2597份临床输血病历用血合理性调查分析

目的了解深圳市临床用血现状,提高临床合理用血水平.方法查阅2家三甲医院和1家二级医院2006年全年住院病人的输血病历,分析临床输血的合理性、各临床科室用血特点、“少量血”和“搭配血”输注状况。结果成分血中红细胞、血浆、血小板和冷沉淀的合理性输注比例分别为66.44%、24.65%、97.97%和61.29%;各大科室中内科系统红细胞、血浆、血小板和冷沉淀的合理性输注比例

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中国输血杂志 2 0 0 8年 3月第 2 l卷第 3期 C i BodTas s n Ma h2 0, o. 1N . hnJ l r f i, r,0 8 V 12, o 3 o nuo c

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论著

25 7份临床输血病历用血合理性调查分析 9杨宝成孔令魁邵超鹏熊文周丹 (深圳市血液中心，广东深圳 5 8 3 ) 10 5查阅2家三甲医院和 1家二级医院摘要：目的了解深圳市临床用血现状，提高临床合理用血水平.法方况。结果

20 06年全年住院病人的输血病历，分析临床输血的合理性、临床科室用血特点、少量血”搭配血”注状各“和“输成分血中红细胞、血浆、血小板和冷沉淀的合理性输注比例分别为 6 .4、4 6%、7 9%和 6 . 64% 2 . 5 9 . 7 1 2%;大科室中内科系统红细胞、 9各血浆、小板和冷沉淀的合理性输注比例分别达到 9 .4 5 .5、8血 15%、 1 8% 9 .8%和 10;科系统各成分输注合理性分别为 5 .2、9 8%、9 5%和 4 . 6;合理的“量血” 6 0%外 0 2% 1 .6 8 .8 2 8%不少和

“搭配血”比例分别达到 4 .5 7 0%和 5 .7 1 1%。结论念不强以及输注全血的陈旧观念依然存在。

内科系统对除血浆外的血液成分输注适应证掌握较好，而外

科系统对输血指征的掌握欠佳。对血浆输注的随意性和习惯输注“配血”搭的现象说明临床医生合理用血的观关键词：理输血；血指征；血适应证；历调查合输输病

中图分类号：4 7 1 R 5 . 1

文献标识码： A

文章编号：0459 20 )30 9 -4 10 -4 X(0 8 0 -130

Re i w f 2 5 7 c s s o l o r n f so n v l a in o h p r p i t n s Y v e o 9 a e f b o d ta s u in a d e au t f t e a p o r a e e s o ANG Ba c e g。KO ohn NGLig ui S n k I HAO a p n ta . Sh r h n o d ne he z 80 5I Ch o e gIe 1 et e Blo Ce trIS n he51 3 Ch n z ia

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b o d t n f s n。a d t e c mb n d ta su in o C a d p a mawe e a ay e . s l T e p o o t n o a o a lo r su i a o n o i e r f so fRB ls r l z d Re u t h n n n s h rp r o fr s n - i ebe ta su in o C Ip a maIp aee o c n r ts a d cy p e i i t r 6 4% I 4 6% I9 . 7 l r f so RB l n f s ltltc n e tae r o r cp t e we e 6 . 4 n a . 5 7 9% ad6 . 2 n 1 2% Ir s e t ey T e e p p r o r 1 5% I . 5 I 8 8% Ia d 1 0 Ir s e t ey n i tr a dc n 9 e p c i l. h s r o in we e9 . 4 v o t 8% .6 51 9 0% e p ci l Ii n en me i ie n v l d p r n a d 5 . 2 I 1 . 6 I8 . 8 I4 . 6 Irs e t eyIi u g r e a me t e at me t In 0 2% 9 8% 9 5% 2 8% e p ci l n s re y d p r n .Un a o a l r s rp v t e rs n epeci— b t n o w—o u lo a su in a d t e c mb n d t su in o C a d pa

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随着现代输血医学的发展，床科学、理用临合血的观念已经引起了人们的普遍关注和各级卫生行政管理部门的高度重视。临床科学合理用血水平，仅反映医务人员的技术水平，能衡量一个不也

1材料与方法

11资料来源本市 2家三级甲等和 1 .家二级医院 20 06年 1月的住院病人输血病历 257份， 2个 9其中内科 87份，科 10 6外 37份。产科 2 1份，妇 7儿科3 1份，它科室 11 (其 2份包括 2家医院的部分死亡病历 6 4份 )。

国家、一个地区、一所医院的医疗管理水平，因为只

有提高了临床输血的合理性，才能提高输血疗效， 降低输血治疗的风险；而对临床输血合理性水平的 评估。有针对性地加强医护人员对临床输血相关可法律法规的认识。强输血风险意识。实提高临增切床输血安全水平。我们依据广东省卫生厅制定的《广

东省医院输血技术规范》和卫生部颁布实施的《临床输血技术规范》对深圳市用血较多的 2家，三甲医院和 1家二级医院 1年的输血病历作了普查，旨在了解深圳市临床输血现状，发现临床输血存在的问题，以制定相应的继续教育方案，进一步强化输血安全观念，提高临床合理用血水平。

12调查方法以卫生部《 .临床输血技术规范》 和《广东省医院输血技术规范》为依据，参考 WH O临床输血安全委员会的《临床合理用血手册》2【及】全国高等医学院校有关临床输血与输血技术教材， 组织本市相关的临床及输血专家共同讨论制定了 《临床输血合理性调查标准》以下简称《 (标准》; )对调查员统一培训、统一评判标准；调查员集中对 3家医院逐家调查，可边调查边讨论；编制病历调查表，认真填写。

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