心血管内科学-第7章同步练习(5)

心血管内科学-第7章同步练习(5)

全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学-第7章同步练习（5）

共90分钟

共41道题

【题型】 X型题

1.风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄可引起

A.大咯血

B.胸痛

C.劳力性呼吸困难

D.阵发性夜间呼吸困难

E.晕厥

【题型】 A1A2型题

2.正常二尖瓣口面积

A.<1.0cm2

B.0～1.5cm2

C.5～2.0cm2

D.0～4.0cm2

E.0～6.0cm2

【题型】 A1A2型题

3.为尽量减少房颤患者发生体循环栓塞的风险，应首选下列哪种药物

A.阿司匹林

B.华法林

C.氯吡格雷

D.低分子肝素

E.普通肝素

【题型】 A1A2型题

4.二尖瓣球囊成形术的适应证，哪项是错误的

A.年龄40岁

B.重度二尖瓣狭窄，心功能3级

C.合并心脏内血栓形成

D.合并轻度二尖瓣关闭不全

E.心房扩大

【题型】 A1A2型题

5.男，25岁，活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。查体；血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg)，

心血管内科学-第7章同步练习(5)

心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

A.冠心病心绞痛

B.动脉导管未闭

C.风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全

D.心肌炎

E.肥厚梗阻性心肌病

【题型】 A1A2型题

6.女，28岁，心悸气促下肢水肿3年。查体：心界向两侧扩大，心率120次/分，心尖区有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，P2亢进，A2减弱。诊断为

A.二尖瓣狭窄并关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全并狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

【题型】 A1A2型题

7.主动脉瓣狭窄的患者应小心或避免应用下列哪些药物

A.利尿剂

B.血管扩张剂

C.β受体阻滞剂

D.小动脉扩张剂

E.以上药物

【题型】 A1A2型题

8.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

A.二尖瓣及三尖瓣

B.三尖瓣及肺动脉瓣

C.主动脉瓣及肺动脉瓣

D.二尖瓣及主动脉瓣

E.二尖瓣及肺动脉瓣

【题型】 A1A2型题

9.下列哪项不是单纯二尖瓣狭窄的并发症

A.急性肺水肿

B.心房颤动

C.栓塞

D.左心室衰竭

E.肺部感染

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【题型】 A1A2型题

10.关于主动脉瓣狭窄杂音特点，下列哪项是错误的

A.杂音常在3/6级以下

B.杂音沿动脉传导，甚至达肱动脉

C.如伴心衰或二尖瓣关闭不全杂音减弱

D.响亮粗糙的杂音常伴震颤

E.如伴主动脉瓣关闭不全杂音增强

【题型】 A1A2型题

11.女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。查体：坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是

A.左房黏液瘤

B.心脏神经症

C.肺源性心脏病

D.Austin-Flint杂音

E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

【题型】 A1A2型题

12.男，30岁，体检发现有二尖瓣狭窄，超声心动图显示左心房扩大为45mm，余房室大小正常。二尖瓣瓣膜较薄，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.0cm2。此时体征除了有心尖部隆隆样舒张期杂音外，还可闻及

A.第三心音

B.收缩期咔嚓音

C.开瓣音

D.Austin-F1int杂音

E.第四心音

【题型】 A1A2型题

13.女，35岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄10年，因与人发生争执后忽感气急，心悸1小时来院急诊。体检：端坐位，口唇发绀，烦躁不安，呼吸40次/分，心率150次/分，律齐。拟诊肺水肿，下列哪项临床表现对诊断最特异

A.发绀、烦躁不安

B.心尖部奔马律

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.两肺哮鸣音

E.咳粉红色泡沫痰

【题型】 A1A2型题

14.女，32岁。诊断为风湿性心瓣膜病、肺部感染。超声心动图显示单纯二尖瓣狭窄，瓣膜

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无明显增厚，瓣口面积0.6cm2，伴有中度主动脉瓣关闭不全。下列哪项体征可能不出现

A.开瓣音

C.左心室扩大

D.主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音

E.心尖部第一心音亢进

【题型】 A1A2型题

15.下列哪一项不是主动脉瓣狭窄的病理生理特点

A.心肌肥厚

B.左室收缩末期室壁能力增强

C.冠脉流量增加

D.心肌耗氧量增加

E.左室舒张末压增加

【题型】 A1A2型题

16.风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄时，以下哪项表现错误

A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

B.主动脉瓣区第二心音减弱

C.左心室明显扩张

D.脉压小、脉搏弱

E.主动脉瓣区可触及震颤

【题型】 A1A2型题

17.单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为

A.心肌收缩力增强

B.心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟

C.心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置

D.二尖瓣及腱索增厚

E.乳头肌功能失调

【题型】 A1A2型题

18.诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是

A.心电图

B.心导管检查

C.X线检查

D.超声心动图检查

E.心脏听诊

【题型】 A1A2型题

心血管内科学-第7章同步练习(5)

19.下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是

A.心尖区全收缩期高调吹风样杂音

B.杂音向左腋下或背部传导

C.第一心音增强

D.常有第二心音分裂

E.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音

【题型】 A1A2型题

20.二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是

A.开瓣音

B.心尖部舒张期杂音出现得晚

C.第一心音亢进

D.心界明显扩大

E.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂

【题型】 A1A2型题

21.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是

A.心房颤动

B.急性肺水肿

C.血栓栓塞

D.右心衰竭

E.感染性心内膜炎

【题型】 A1A2型题

22.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄虽不常见但很严重的并发症是

A.心房颤动

B.脾栓塞

C.急性肺水肿

D.右心功能衰竭

E.感染性心内膜炎

【题型】 A1A2型题

23.女，33岁，劳累后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，P2>A1，心律规则，本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪项治疗措施最合理

A.吸氧

B.镇咳剂

C.呋塞米静脉注射

D.毛花苷C静脉注射

E.止血剂

心血管内科学-第7章同步练习(5)

【题型】 A1A2型题

24.二尖瓣关闭不全最常见病因为

A.先天性畸形

B.二尖瓣脱垂

C.风湿热

D.退行性变

E.感染性心内膜炎

【题型】 A1A2型题

25.下列哪项是二尖瓣狭窄最具特征性的表现

A.心尖区开瓣音

B.主动脉瓣区第二心音亢进