产前超声检查的基本知识PPT课件

产前产科超声检查 基本知识

随着医学科学及社会发展到一定程度,优生优育,提高

人口质量已经被自然提高到一个重要的位置。预告胎儿的健康状况是医学所必须的，胎儿宫内监测已成为围产 期保健的一个重要组成部分。 超声可连续系统的观察胚胎、胎儿各器官正常发育 及演变过程，已有多项指标能评价胎儿发育情况，同时

对胎儿附属物、脐带、羊水、胎盘进行系统的监测，对部分胎儿畸形能做出诊断，可为临床提供一些重要的诊 断信息。

正常产科产前超声检查及正常妊娠 选 择超声检查的时间、次数及主要内容

超声检查时机目前，胎儿畸形产前超声筛查主要在以下三个时 期展开：

早孕期超声检查----一般主张在 11-13周。 中孕期超声检查----一般主张在 20-24周。 晚孕期超声检查----一般主张在 32-34周。 早孕期超声检查不可替代中孕期超声检查 中孕期超声检查不能替代晚孕期超声检查 只有三者结合才可以达到更高的检查率

一、产科超声检查途径二、产科超声检查标准

三、早期妊娠(孕12周以前)超声检查四、中晚期妊娠常规超声 检查(中孕13-27

周末、晚孕28周以后)五、中晚期妊娠系统胎儿超声 检查

六、超声医生在胎儿监测中应该注意的问题七、超声在出生缺陷中能做哪些工作

一、

产科超声检查途径

1、经腹部探查：最常用，可用于全妊娠期。 2、经阴道探查：主要用于早期妊娠。 3、经会阴探查：主要用于观察妊娠期宫颈成熟度，宫颈 末端的结构，可准确测量宫颈长度，可以观察低置性、部 分性前置胎盘与宫颈的关系。

二、

产科超声检查标准

1、早期妊娠超声检查。

2、中、晚期妊娠常规超声检查。3、中、晚期妊娠系统胎儿超声检查。 4、针对性(特定目的)超声检查。

三、早期妊娠超声检查

适应症： 1、宫内孕确定(胎心管搏动、生长发育)。 2、多胎妊娠诊断。 3、停经时间不清楚，需估计孕周。 4、排除宫外妊娠。 5、明确阴道出血原因。

6、子宫大小与孕月不符，需排除葡萄胎等。

早孕超声需要观察的项目：

1、子宫和附件2、娠囊出现的时间和形态 3、胚胎和卵黄囊

早期妊娠孕龄评估： 1、妊娠囊的大小 简易估测法 (cm)+3 孕龄(周) = 孕囊最大直径

2 、头臀长( CRL ):孕 7—11 周 CRL 增长率与 孕周有极好的相关性。 简易估算法 孕龄(周)=CRL(cm)+6.5 3、孕囊内解剖结构出现的时间与孕龄有关

妊娠囊 gestational sac

卵黄囊

羊膜囊

胚外体腔

卵黄囊正常平均在5mm左右，最大不 能大于7mm,过大可能与不良妊娠

结局有关，过小可能与流产有关。