临床医学专业外科学试题

本科临床普外科考试卷

临床医学专业外科学试题

一．名词解释

1.Littre疝2.残胃癌3.门脉高压症性胃病4.Grey Turner征

二．填空题

1. 甲状腺手术后的主要并发症 、 、 、

、 。

2. 腹膜炎的标志性体征是、、

3.急性阑尾炎的病理分型 、 、 、 。

4.右侧结肠癌以 、 、 为临床主要表现，而左侧结肠癌以 、 、 、______等症状为显著。

三.单项选择题（请在正确答案字母上划圆圈，每题 1 分，共 40 分）

1. 急性乳腺炎的主要病原菌是（ ）

A. 链球菌

B．大肠杆菌

C．金黄色葡萄球菌

D. 白色念珠茵

2.对I期、II期乳腺癌，首选的治疗方法是（ ）

A．手术治疗

B．内分泌治疗

C．放射治行

D．化学药物治疗

3.乳腺囊性增生病临床表现的特点是（ ）

A.疼痛与月经周期有关

B.病程长、发展缓惕

C.常见于中年女性

D．乳房胀痛和肿块

4.临床常以下列哪项来判断甲亢病情和治疗效果（ ）

A．饮食

B．睡眠

C. 甲状腺肿大程度

D. 脉率和脉压

5.甲状腺大部切除术后，病例人每于喝水时即发生呛咳，可能是（ ）

A．喉返神经损伤

B．喉上神经内支损伤

C．喉上神经外支损伤

D．气管损伤

6.甲亢术前淮备重要环节是（ ）

A．稳定病人情绪

B．全面了解病人病情

C．改善全身情况

D．降低基础代谢率

7. 下列哪种疝易发生嵌顿（ ）

A．腹股沟斜疝

B．股疝

C.脐疝

D．腹股沟直疝

8. 现代疝修补术持别强调的解剖结构是（ ）

A.腹股沟韧带

B．耻骨梳韧带

C．腹横筋膜

D．内环口

9.难复性疝的临床特点是（ ）

A．疝块不能完全回纳

B．肿块巨大

C．疼痛加重

D．肿块突然增大并不能回纳

10. 一外伤病人，有肋骨骨折、气胸、脾破裂，病人呼吸困难、闷气、血压轻度变化，其处理首先是 ( )

A．快速补充血容量

B.手术切除脾脏

C．骨折固定

D．胸腔引流

11. 空腔脏器破裂的主要临床表现是（ ）

A．失血性休克

B. 恶心、呕吐

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C．消化道出血

D．腹膜炎

12. 闭合性腹部损伤最简便而可靠的辅助诊断措施是（ ）

A．病史

B.体格检查

C．诊断性腹穿

D．CT

13. 继发性腹膜炎常见的病原菌是（ ）

A．链球菌

B．变形杆菌

C．厌氧类杆菌

D．大肠杆菌

14. 急性腹膜炎最主要的临床表现是（ ）

A．腹痛

B. 恶心、呕吐

C. 高热

D. 脉搏加快

15. 下列哪项提示腹膜炎病情恶化（ ）

A．腹痛加重

B．腹胀加重

C．腹肌紧张

D．肠呜音减弱

16.十二指肠溃疡的治疗中哪项错误（ ）

A.多数需要手术治疗

B.首先采用内科治疗

C.并发大出血者应手术治疗

D.内科治疗无效者应手术治疗

17. 胃溃疡的手术方式多采用（ ）

A．毕I式胃大部切除术

B．毕II式胃大部切除术

C.选择性迷走神经切断术

D．高选择性迷走神经切断术

18. 下列哪项不是在胃大部切除术后的早期并发症（ ）

A．术后胃出血

B．十二指肠残端破裂

C．术后呕吐

D．倾倒综合征

19. 胃癌的主要转移途径是（ ）

A．直接浸润

B.淋巴转移

C.血行转移

D.腹膜转移

20. 肠梗阻最主要的体征是（ ）

A．腹胀

B. 腹痛并可见肠型及肠蠕动波

c．腹肌紧张、压痛

D．腹部移动性浊音

21. 绞窄性肠梗阻下列哪顶错误（ ）

A．持续件腹部绞痛

B．肠鸣音亢进，音调高

c.早期出现休克

D．腹痛伴腹肌紧张

22.高位肠梗阻极有意义的早期临床表现为（ ）

A．明显失水及酸中毒

B．体温升高

C.频繁呕吐，腹胀不明显

D．胃管引流胃酸量少

23. 下列哪个选项是右半结肠癌的主要临床表现（ ）

A．腹泻

B．便血

C．腹部肿块

D．肠梗阻

24. 关于结肠癌下述哪项是错误的（ ）

A．结肠癌淋巴转移首先到结肠旁淋巴结

B.结肠癌的血行转移主要是肝脏

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c.左半结肠癌以全身中毒症状为主

D.左侧结肠癌有时以急性肠梗阻为首先出现的症状

25. 诊断急性阑尾炎最有意义的体征（ ）

A．右下腹固定压病

B．右下腹包块

c.肠鸣音减弱

D．腹肌紧张

26. 急性阑尾炎早期为什么会出现上腹疼痛（ ）

A.内脏神经反射

B．腹膜炎症刺激

c.胃肠道痉孪

D.内脏功能紊乱

27. 原发性肝癌与肝脓肿有意义的鉴别检查是（ ）

A．肝大

B．白细胞计数

c.肝区痛

D．甲胎蛋白测定

28. 45岁，男性病人。突然寒战高热，右上腹胀痛，休温39—40 ，呈驰张热型。查体：右上腹肌紧张，庆痛、肝脏肿大。化验；白细胞21xl0/L，核左移。X线示：右膈肌升高运动受限。B超：提示肝内有液平，同位素扫描示有肝脏占位性病变，应首先考虑（ ）

A．细菌性肝脓肿

B．阿米巴肝脓肿

C．急性肝炎

D．急性化脓性肝胆管炎

29. 原发性肝癌与血管瘤的鉴别哪项不能作为主要依（ ）

A．CT检查

B.选择性肝动脉造影

C.放射性核素肝扫描

D．甲胎蛋白(一)

30.直肠癌远处转移最常见部位是（ ）

A．肺

B．肝

C．脑

D．骨

31. 女性，54岁，近1个月来，排便次数增加，有里急后重感，偶有便血，此时应考虑何种检查（ ）

A．直肠乙状结肠镜

B．X线钡剂灌肠

c.直肠指诊

D.肛门镜检查

32. 肛裂“三联征“是指（ ）

A．肛裂、“前哨痔”、齿线上乳头肥大

B.肛裂、，肛瘘、“前哨痔”

c．肛裂、肛痪、内痔

D.肛裂、“前哨痔”、环形痔

33. 上消化道大出血的临床表现取决于（ ）

A.发病时间长短

B.出血的速度和出血量的多少

C.患者年龄

D．患者性别

34. 成年人如果1次出血量在( ）ml以上，占总血量的( )％即可出现休克体征。

A.400 10

B.800 20

C．600 30

D．1000 50

35. 诊断胆道疾病的首选检查方法是（ ）

A．超声波

B. 放射学检查

c. 核素扫描检查

D．胆道镜检查

36. 突发剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛向右肩背部放射，疼痛可突然缓解，间歇宛如常人，疼痛持续时间不一，诊断首先考虑 ( )

A.胆道蛔虫

B．胆囊结石并感染

c．胆总管结石并感染

D.肝内胆管结石并感染

37. 胆总管直径超过( )cm应视为病理情况（ ）

A.0.5

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