太原理工大学大型精密仪器设备验收报告

太原理工大学

大型精密贵重仪器设备验收报告

设 备 名 称：

规 格 型 号：

使 用 单 位：

验收负责人：

填 表 日 期：

设备名称中文英文型 号规 格采购方式经费来源生产厂家出厂日期国 别台 件 数合同单价外币合同总价外币人民币人民币到货日期合 同 号领 用 人索赔期限技术验收期限电 话一、 仪器、设备外包装是否破损（如果有破损，则要说明何处、破损到何程度）：

二、 开箱后仪器设备本身是否有破损锈蚀（如果有锈蚀，则要说明何处、锈蚀到何程度）：

三、按合同和装箱单清点所到物品是否齐全一致（如果不一致，则要说明缺少的种类以及数量）：

四、进口设备的海关、商检相关材料

五、主要附件及备件情况编号主要附件及备件名称单位数量六、所附软件、技术资料及说明书情况编号资 料 名 称单位数量

七、主要性能及技术指标情况（按合同和说明书规定的技术指标验收）：

八、索赔要求及解决结果：

九、其他要说明的问题：

验 收 结 果

供货方安装负责人： 使用单位验收负责人（签章）：

年 月 日 年 月 日 职能部门意见

负 责 人：

（公章）： 年 月 日供货方安装人员姓 名工 作 单 位职称或职务联 系 电 话 购货方参加验收人员姓 名工 作 单 位职称或职务联 系 电 话