留守儿童成长记录卡

孟庄镇初级中学留守儿童成长记录册 孟庄镇初级中学留守儿童成长记录册姓名 张云峰 班级 九二 学年度 第二学期 班主任 常兰芝填写说明：按月份填写，1-4 项为单项钩选，第 5 项为不定项钩选； “值得记载的情况”指留守儿童取得 进步、获奖、不良行为纠正、个性心理变化或特殊变故等具体情况。 九月：1、身体健康状况：A 良好 B 2、生活是否有困难： A 有 B 、 3、学习是否有进步： A 有 B 、 4、行为表现： A 良好 B 、 一般 C 较差 没有 没有 内向自卑 C 自尊心增强 6、值得记载的情况： 、

一般 C 较差

5、个性心理倾向： A 活泼乐观 B 、 D 自信心增强

十月：1、身体健康状况：A 良好 B 2、生活是否有困难： A 有 B 、 3、学习是否有进步： A 有 B 、 4、行为表现： A 良好 B 、 一般 C 较差 没有 没有 内向自卑 C 自尊心增强

6、值得记载的情况： 、

一般 C 较差

5、个性心理倾向： A 活泼乐观 B 、 D 自信心增强

十一月 十一月：1、身体健康状况：A 良好 B 2、生活是否有困难： A 有 B 、 3、学习是否有进步： A 有 B 、 4、行为表现： A 良好 B 、 一般 C 较差 没有 没有 内向自卑 C 自尊心增强

6、值得记载的情况： 、

一般 C 较差

5、个性心理倾向： A 活泼乐观 B 、 D 自信心增强

十二月 十二月：1、身体健康状况：A 良好 B 2、生活是否有困难： A 有 B 、 3、学习是否有进步： A 有 B 、 4、行为表现： A 良好 B 、 一般 C 较差 没有 没有 内向自卑 C 自尊心增强

6、值得记载的情况： 、

一般 C 较差

5、个性心理倾向： A 活泼乐观 B 、 D 自信心增强

一月：1、身体健康状况：A 良好 B 2、生活是否有困难： A 有 B 、 3、学习是否有进步： A 有 B 、 4、行为表现： A 良好 B 、 一般 C 较差 没有 没有 内向自卑 C 自尊心增强

6、值得记载的情况： 、

一般 C 较差

5、个性心理倾向： A 活泼乐观 B 、 D 自信心增强

第一学期综合性评价： 学期综合性评价：

姓名 张云峰 班级 九二 学年度 第一学期 班主任 常兰芝