老年人常见病的检查与防治祝您健康

@version wenku

##前言

　　根据联合国最新统计，目前全世界60岁以上的老年人，每月平均增加120万，到2020年，全球老年人口总数将增至13．6亿，而我国所占比例很大。面对如此巨大的人口群体，怎样让他们健康愉快地生活下去，这不仅是一个家庭问题，而且已经成为整个社会应该考虑的重要问题之一。可喜的是，现在越来越多的人已经关心起老龄化问题来。

　　随着时代的发展，人口老龄化问题越来越严重，老年人的身体机能等各方面都处于下降阶段，生理特点表现为脏腑、气血精神等生理机能的自然衰退，机体调控阴阳协调的稳定性降低。如果遇到不良环境等刺激因素的影响，就容易引发许多疾病，而这个时候，老年人的身体不再像青年时期那样强健，相反，他们对疾病的抵抗力大大减弱，如果不很好地保护调理，就会诱发多种疾病，给以后的生活带来许多不便，甚至导致死亡。

　　“无病防病，有病治疗”是我国的一句传统格言，这句格言对老年人显得尤为重要。但多数老年朋友及家人往往有这样的感觉，生病进医院后，仅仅知道自己或家人有病，但是得的什么病，为什么得了这种病却不清楚，对医院让做这样那样的检查、为什么采用这种医疗措施一无所知，就更不知道某种治疗方法对于自己是不是最合适。导致近年来医患纠纷不断的一个主要因素就是由于患者盲目进医院、盲目检查、糊里糊涂治病，从进医院到出医院，整个过程中患者和家属都处于一种被动接受的地位。

　　对于老年人常见的疾病，相当多的老年人及家属，只知道有病就医，但对于怎么预防，病后怎样进行家庭监护调理，则知之甚少。为此我们组织西安交大附属医院的教授、陕西省交通医院的专家共同合作，编写了《祝您健康一老年人常见病的检查与防治》奉献给老年朋友及家属，为他们提供一个在日常生活中对自身和家人保健的方法；了解一些老年人常见疾病必要的辅助检查及常规性的治疗措施。

　　使老年人能在学习了解自身疾病的基础上，明明白白进医院，踏踏实实做检查，积极主动去治疗，身心愉悦去预防。

　　由于编者水平有限，加上时间仓促，不足之处在所难免，恳请广大读者批评指正。

##老年人生理特点

　
　人到老年，身体各系统的功能趋于衰老，这是人生发展的必然趋势，是不可抗拒的自然规律。由于人体的各个系统的功能不同，衰老退化的程度也各不相同。

1．神经系统

　　随着年龄的增长老年人的神经系统也会和其他系统一样呈现出衰老的现象。老年人脑组织的重量和青年时期相比要减少许多。脑组织

各个部位细胞减少的速度是不相同的。在某些区域及某一特定的时期内，其细胞虽然不减少，但其结构却随着年龄的增长逐渐受到破坏，造成功能的衰退。神经传导速度也随着年龄的降低，从成年期的每秒60米降到70岁左右时的每秒40米左右，运动和感觉神经的传导潜伏期也明显缩短。由于老年人神经传导速度减慢，神经反射也变得比较迟钝，所以对外界的变化不能做出迅速的保护性反应。老年人神经系统的这些变化存在个体差异，在每个老年人身上表现不一定相同。

2．内分泌系统

　　随着内分泌系统出现衰老性变化，老年人的生理活动也随之发生了明显的变化。男性在40岁以后，性激素的分泌就逐渐降低，性机能下降，容易出现前列腺肥大。女性到50岁左右月经的间隔愈来愈长，并逐渐停止，则为卵巢功能减退所致。这些变化不仅影响性功能，而且影响骨质成分，使骨胶原、钙物质等减少，骨质逐渐变疏松，骨的支持作用减弱。

　　甲状腺功能减退是老年人内分泌系统衰退的又一表现。甲状腺激素的分泌从20岁到80岁间可减少50%，新陈代谢因而变慢。在饮食量不变的情况下，体重容易增长，且出现怕冷、皮肤干燥、心跳缓慢、便秘、动脉粥样硬化等症状。

　　肾上腺随着老年人年龄的增大，在皮质上可形成结节、老年斑，使皮下脂肪减少，细胞内细胞器改变，血管扩张和出血。

　　胰岛的功能减退，使胰岛素的分泌减少，血糖转化能力降低，容易出现血糖升高，而引发糖尿病。

　　老年人的内分泌功能低下，激素代谢紊乱，是造成人体老化、致病的重要因素之一。

3．心血管系统

　　和年轻人相比，老年人心脏的大小基本没变，但色泽变深，心包脂肪增多，心内膜增厚，心瓣膜也变硬。双侧房室瓣边缘呈结节状改变，主动脉瓣根部增厚或钙化。瓣叶交界处粘连，瓣膜变形影响了瓣膜的正常活动。供应心肌营养的冠状动脉发生硬化，引起主动脉扩张屈曲，使主动脉瓣的关闭功能减退，由主动脉逆流至左心室的血液量增多，导致心脏舒张时动脉内的压力降低。这一系列的改变，引起心脏功能减退，心排血量降低，冠状动脉的血流量减少，心肌收缩和舒张期延长，使老年人的心率减慢，储备能力降低
。—旦发生危急情况，由于其反应能力较差，可能出现心脏功能不全等症状。

4．运动系统

　　老年人的骨肉组织细胞的体积呈明显的减少趋势，减少的程度超过了人体总体重下降的速度。肌肉的超微结构也发生了很大的变化，脂褐质沉着明显，每个运动单元的毛细血管数量降低。肌肉的酶系统有半数活动减

弱，肌肉的收缩时间、潜伏期和舒张期相应延长。肌浆球蛋白、三磷酸腺苷等酶的活力下降。这些改变导致肌肉力量和肌肉工作能力逐渐减弱。影响人的工作能力、活动能力，心脏对环境的适应能力。由于关节面上的软骨退化，软骨中的水分丢失，关节腔尤其是椎间盘关节腔变得狭窄，而使人变矮。骨质减轻，长骨和扁骨的内面逐步吸收，而在外面有较缓慢的新骨生成，因而造成长骨外面增加而内面空虚，脊椎终板变薄，颅骨轻度扩大，同时骨质变得脆弱而易发生骨折。

5．呼吸系统

　　老年人的呼吸肌的力量减弱，呼吸功能下降，由于肺泡间隔的消失，肺泡的数目也随着年龄的增长而逐渐减少，剩余的肺泡变大，毛细支气管和肺泡也扩张，肺也硬化，因而肺活量明显减少，80岁时的最大换气量仅为20多岁时的50%。

　　随着年龄增长，老年人常发生呼吸节律不齐，如短暂的呼吸停顿和周期性的呼吸加深，呼吸余气量增加，肺泡通气量减少和气体扩散恶化，影响新鲜空气的吸入。同时，老年人咳嗽的力度也减小，不易咳出气管分泌物和异物颗粒，滞留的分泌物可促使细菌生长。诸多不利因素交织在一起使老年人呼吸道的清扫和防御功能大为减弱。

6．消化系统

　　老年人消化系统变化的直观表现在口腔。随着年龄的增长，牙齿咬合的牙釉质和牙本质逐渐磨损，牙齿的支持组织也向根部萎缩，牙本质硬化面增加并开始摇动、脱落。牙齿的脱落使老年人的机械性消化能力大大降低。与此同时，老年人的胃肠道黏膜变薄，腺体和小肠绒毛逐渐萎缩，消化液的分泌量也在逐年减少。这样，胃肠蠕动的减弱，不但影响消化酶与食物的混合，而且影响了消化酶效力的发挥。在消化功能减退的同时，吸收功能也减退，特别是对脂肪的吸收延迟，对钙、铁、维生素的吸收也较差。由于老年人的肝细胞萎缩，纤维组织增生，肝脏的解毒功能下降，合成和含血的蛋白质也减少。

　　老年人的胆囊壁、胆管壁变厚，胆囊变小，弹性降低，胆汁浓缩并含有大量胆固醇和胆红质，容易沉积形成胆结石，引发胆囊炎，进而引起消化不良。胆管发炎可使胰管受梗阻，胆汁、胰液返流回胰腺，发生自身消化而成为急性 …… 此处隐藏：9511字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……