关于我国新型农村合作医疗实施状况的调研(2)
矿藏储量和优良的投资环境,使这里成为商家理想的发展热土。
3 摘自百度百科/view/399398.htm
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四、实践特色与优势
(一)选取社会热点问题
2002年10月,《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》
明确指出:要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”,“到2010
年,新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”,“从2003年起,中央财政
对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合
作医疗补助资金,地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10
元”,“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农
民负担”。
这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的
投入。从2003年开始,本着多方筹资,农民自愿参加的原则,新型农村合作医
疗的试点地区正在不断的增加,通过试点地区的经验总结,为将来新型农村合
作医疗在全国的全面开展创造了坚实的理论与实践基础,截至2004年12月,
全国共有310个县参加了新型农村合作医疗,有1945万户,6899万农民参合,
参合率达到了72.6%。 按照“十一五”规划的要求,新型农村合作医疗到2010
年的覆盖面达到农村的90%以上
辽宁省新型农村合作医疗制度从2004年开始试点,到现在基本形成了新
农合制度框架及运行机制,保证了新农合试点工作的顺利进行。所以结合辽宁省
的实际情况,选择这样的调研主题具有研究价值,同时富有创新性和实用性。
(二)调研方法多样化
在本次实践调研中,获取数据采取了调查问卷为主,实地访谈为辅的方式,
前者提供了最直接、最真实的数据,而后者为定性分析奠定了基础。在分析过
程中,采用定性分析与定量分析相结合的方式。定量分析主要通过统计数据,
制作图表,以直观分析的方式得出结论,而定性分析则以访谈为主,提炼出不
同人群的显著观点,从而对新型农村合作医疗的实施状况有更深入的理解。不
同方式的结合使得报告更具有专业性和实用性。
(三)样本框选择具有代表性
此次调研的地点重点选择在蔡牛乡,一方面的原因是因为蔡牛乡是铁岭县
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一个比较大的乡,乡内行政村较多;另一方面是因为蔡牛乡近年来在经济发展
水平上一直处在持续增长状态,且去年新农合参合率突破85%。同时通过慎重
比较选择,对比不同基层机构实行该政策的不同方式和效果,根据医疗卫生状
况、经济生活水平及参合率等各项指标,结合当地乡政府工作人员的推荐,选
取蔡牛乡的六村的村民作为此次抽样调查的样本,使得数据更具有准确性和说
服力。
(四)前期调研准备充分,资料齐全
在进行整次社会实践的时间安排之前,我先去了铁岭市卫生局和铁岭市中
心医院了解情况,并通过对相关人士的访谈对新型农村合作医疗的实施状况已
经有了初步的认识。借阅了铁岭市卫生局颁发的一系列有关新农合的文件并阅
读了很多相关书籍,这对此次调研的顺利进行做好了前期的理论准备。通过上
网搜集资料,了解新农合在其他省市区实施的过程中出现的问题,通过对比的
形式,进而对本县的新农合实行提出建议。同时,在物质方面,准备了相机,
在心理方面,对可能遇到的困难做出充分估计,预想了多种解决方案。多方面
的准备确保了实践的顺利进行。
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第二部分 实践纪实
一、实践流程与时间安排
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二、实践思路分析
三、走访铁岭市铁岭县蔡牛乡
2月1日,刚刚初七,为了继续开展这次实践调研,我在确定了蔡牛乡乡
政府的工作人员已经开始正式上班之后,开始了我的蔡牛乡之行
我的第一站是蔡牛乡乡政府,因为为了此次调研的顺利开展,我首先计划
与乡政府的工作人员取得联系,如果他们可以支持我的社会实践并能提出某些
方面的建议的话,那对实践的顺利开展会起到相当大的作用。这天是初七,来
到乡政府的楼前,可能因为来得比较早,觉得稍微有一点冷清。乡政府的楼并
不高,前前后后也只有三层,我很快就找到了专门负责新农合的办公室。在表
明我的来意之后,两个阿姨看起来还是很支持我的此次活动。但是可能因为以
前并没有人做过这方面的调研,所以阿姨们似乎不知道我的调研过程,也不知
道该如何帮助我实施。我先就新农合的开展状况对她们进行了简单的询问。然
后我说明了我的意图,我怕农民朋友们对我的身份表示怀疑,不愿意接受采访,
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不愿意填写问卷,这样会阻碍调研的进行,所以希望乡政府可以开具一个简单
的证明作为我调研的一个依据。他们很爽快的答应了。这样我此次乡政府之行
的任务就算圆满成功了。
接着我来到了蔡牛乡卫生院,因为在我来之前,我查到蔡牛乡一共有32个
行政村,我不可能挨个村子发放问卷,但选择哪几个村子是一个首要问题。此
次调研的主要目的是新型农村合作医疗的实施状况,因此医疗卫生状况、经济
生活水平及参合率等各项指标很重要。走近卫生院,走进了新农合办公室。里
面有三位患者,我在那等了一会,也趁这个机会和患者们聊了会。然后开始向
卫生院的有关人员咨询。在对比不同基层机构实行该政策的不同方式和效果的
同时,结合医生的推荐,最后我决定选取蔡牛乡的西贝河、大北地、沙宝台、
大青东、大青西、蔡家坝等六个行政村作为此次调研的样本框。确定了实践村,
我的调研算正式开始了。
我首先来到的是大北地村。在蔡牛乡,村与村只见并没有明确的界限,只
是在村边上有一个不大的牌子用于区分。第一个采访就不是很顺利,这第一户
农家的主人就在门口除雪,我想上去和主人攀谈,开始我并没有提出需要做这
方面的访谈,但是当我说明了我的意图之后,主人很正经的问了我一句:“你
有记者证吗?”我一时之间没有反应过来,只是回答了一句没有。我说我只是
学生,这也只是我的报告的一部分,我并不会把这些东西公开的。但是主人还
是不应允,没办法,我只能继续往前走。在路上,我想了一些,我觉得我还是
选择一些主人看起来不忙,同时年龄稍微大一点的人开展访谈或让他们填写问
卷。这样成功的可能性会大一点。在几次碰壁之后,不断总结着经验教训。我
也慢慢摸出了门道儿。进门要先看人脸色,如果人家正闲着看电视,聊天等等,
这样再说明意图。如果当时面带难色,那就不要过分劝说。就这样,我分六天
走访了六个行政村,大约走访了80个农户家,完成了问卷的访谈。
四、问卷统计分析
(一)问卷发放与回收情况
2月2日至2月7日,在铁岭县蔡牛乡的六个行政村,采用问卷调查和实
地访谈相结合的方法来收集资料。考虑到部分农村居民 …… 此处隐藏:2599字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……
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