结肠运输试验在慢性功能性便秘分型中的价值再评价

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结肠运输试验在慢性功能性便秘分型中的价值再评价

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目的探讨结肠运输试验方法在慢性功能性便秘分型中的价值。方法采用一次性口服【摘要】

２０粒不透ｘ线标志物后每２４ｈ连续７ｄ摄片对２０２例慢性功能性便秘患者进行结肠运输试验。测定全肠道通过时间及其结肠分段时间和传输指数，分别按３ｄ（“３ｄ法”）和７ｄ（“７ｄ法”）诊断标准判断为正常、慢传输型（ｓＴＣ）、出口梗阻型（００Ｃ）和混合型（ＭＣ）。结果正常传输型便秘超过半数，“３ｄ法”和

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ｄ法”分别占６９％和５４％。“３ｄ法”１柏例全肠道通过时间“正常”者，按“７ｄ法”计算，２１％（３０／

１４０）结肠分段通过时间延长（则ＳｒｒＣ），其中右侧结肠延迟、左侧结肠延迟和左右结肠均延迟分别为６７％（２０／３０）、１３％（４／３０）和２０％（６／３０）；未发现００Ｃ。“３ｄ法”诊断为单纯００ｃ者，“７ｄ法”则大多同时合并存在ｓＴＣ。“７ｄ法”６４例ｓＴｃ，右侧结肠延迟、左侧结肠延迟和左右结肠均延迟分别为４３％（２８／６４）、２７％（１７／“）和３０％（１９／６４）。结论３ｄ法可大致区分肠道通过时间是否延长。“３ｄ法”肠道通过时间延长者，应按７ｄ法计算结肠分段时间以进一步区分ｓ１℃之具体肠段以及００ｃ是否合并存在ｓＴｃ或本身为ＳＴｃ。

【关键词】结肠运输试验；功能性便秘；诊断；分型

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１材料和方法

１．１研究对象２０２例慢性功能性便秘均为本院消化科门诊和住院患者。年龄１７—７５岁，平均（３１．１２±１２．７）岁，男５２例，女１５０例。病程１～３２年。排便次数：１次／ｄ一１次／１０

～１５ｄ。

慢性功能性便秘（ｃＦＣ）分为３型：慢传输型（ｓｌｏｗ讹ＴＩｓｉｔ

ｃ伽ｓｔｉｐａｔｉ彻，ＳＴＣ），出口梗阻型（ｏｕｔｌｅｔｏｂ８ｔｍｃｔｉｖｅｃｏＩＩｓｔｉｐａｔｉ蚰，ｏｏＣ），亦称排便困难型和混合型（“ｘｅｄｃｏ璐ｔｉｐａｔｉｏｎ，ＭＣ）。确定便秘类型对选择治疗原则和方法极为重要。临床上广泛应用不透Ｘ线标志物法测定结肠通过时间（结肠运输试验）以评估便秘类型。但由于结肠运输试验无标准检查方法¨。１，加之对功能性便秘的定义也不同。致使文献报道结果相差甚远，导致对结肠运输试验的评价困难，直接影响其对治疗的指导意义。本研究采用一次性口服２０粒不透Ｘ线标志物后每２ …… 此处隐藏：1631字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……