浅谈医疗纠纷发生的原因及防范措施

医疗纠纷是在医疗过程中,发生在患者及其家属与医院工作人员之间的纠纷,它可以发生在医疗过程中的任何一个环节,是医疗活动中特有的现象。

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关键词：医疗纠纷；医患关系；范措施 防

谨、不虚心、不请示，导致诊疗和护理中出现差错。有的医务人

中图分类号： 151 R 9.

文献标识码： B

员对诊疗过程中可能存在的风险估计不足、准备不充分，导致医疗纠纷的发生。 11与患者沟通缺少语言艺术四一些医务人员缺乏与患者的 .. 4沟通，流时缺乏艺术和技巧性，交使患者及其家属对疾病的发

文章编号：6 1 14 ( 0 9 0— 16 0 17— 26 2 0 )3 0 5— 2医疗纠纷是在医疗过程中，生在患者及其家属与医院工发

作人员之间的纠纷，它可以发生在医疗过程中的任何一个环节，医疗活动中特有的现象l是】 1。

展过程和检查、治疗的风险认识不足。手术前谈话交待不清，正常治疗说明不详，患者咨询的问题回答过于绝对，旦不能对一达到患者及其家属的期望值，往往引发不必要的医疗纠纷。 11s医德及修养欠佳部分医务人员服务态度不端正、服务 ..意识淡薄，至受利益驱动，患者开大处方、甚为多收费、向患者或家属索要红包，当患者对诊疗效果不满意时，这些做法直接转化为医疗纠纷。

近些年，随着我国医疗水平的不断提高，民群众的健康人水平有了很大程度的改善。但是随之而来的医疗纠纷也呈逐年上升趋势，以每年 1.%~ 0%的速度递增， 0 0 2. 0赔偿的数额也越来越大，医疗单位不堪重负。据统计，国有 7 .全 6%的医院出现 3

过患者及其家属殴打、威胁、辱骂医务人员的现象；31 6.%的医院发生过因患者对治疗结果不满意，围攻威胁院长的情况； 7 .%的医院出现过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院， 0 7且不交住院费用的现象；. 1%的医院发生过因患者去世，患者家 8

1 .未尊重患者知情权《 .6 1医师法》医疗事故处理条例》医《《疗机构管理条例》规定，医务人员在诊疗过程中，义务告诉患有方：括患者的检查、断、疗、后以及可能发生的并发症包诊治预

属在医院摆花圈、设灵堂等现象。可以说，医疗纠纷严重干扰

等情况，让患方参与到医疗决策中来，医生的诊疗得到认可，使 避免分歧，医方往往并未尊重患方的知情权。因此，旦出现

但一

了医院正常的医疗秩序，已成为医院十分棘手的一大难题。尤其是在新形势下，医疗制度的改革正在进行，如何加强医院管理，防范医疗纠纷，障医患双方的合法权益，保创造宽松、和谐的就医环境，急需解决的问题之一。是1医疗纠纷发生的原因11医方因素 .

医疗事故，患方以此说事，医方举证不力，就会引发医疗纠纷I 。1患方因素 . 2

1 .对医学未知性的不理解因受科学发展的限制，医学中 .1 2

还有相当的未知领域，还有许多无法解释的医学难题，,同时医学上的双重性伴随着每一项医疗行为而存在，从许多临床实例

111医院内部管理欠缺和制度执行不严医院设备配备不 ..

来看，的初衷是好的，医生但有些结果却无法预料。然而，患者及其家属对此不理解、不配合，自认为是医疗差错和医疗事故， 以致无理取闹，纠缠不休。 122自我保护及法制意识增强医疗行为的透明度不断提高， . . 加上患者对医学知识的一知半解，自我保护意识增强超过法制意识的增强。

齐，人员自身素质较低，相关制度缺乏认识，医务对责任心不强，上班时间脱岗，医疗水平不高，医疗文献、原始资料保管不善，病历书写不及时、不规范等均可导致医疗纠纷的发生。以及

交、班制度不严，接特别是节假日期间，重症患者交待不清，为发生医疗纠纷埋下隐患。

1 .医务人员工作积极性不高由于医疗环境不理想， .2 1加上工资福利待遇不到位 (多基层乡镇卫生院只能拿工资的很 5., 0O直接影响医务人员的工作积极性。了生存，%)为在职人员转行、跳槽、搞第二职业不在少数，导致思想涣散，消极怠工。 113违反规章制度和操作常规一些医务人员不认真执行医 ..疗规章制度，对医疗技术操作常规不熟悉，工作中不细心、不严一

123患者及其家属对医务： ..工作者期望值过高作为医务工作者，治病救人是天职，对每一位患者都应尽心尽力。但是，医务工作者是人而非神，于复杂的病情，对他们只能在实践中摸索， 从而不断完善和提高，看病绝不能千篇一律。另外，一个疾病的误诊或疗效差，也不单纯是医生的过错，它牵涉到很多方面，如当时的客观条件、医生本人的知识面、疾病的复杂性、患者与医

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