提高骨科患者功能锻炼依从性(2)

品管圈 ：及时有效的功能锻炼不仅是骨伤患者治疗的重要原则之一,也是护理工作的重要内容。通过正确积极地功能锻炼,尽快恢复患者肌肉、肌腱、韧带 、关节囊等软组织的舒缩活动,防止肌肉萎缩、骨质疏松 、 肌腱挛缩及关节僵硬等并发症的发生 。功能锻炼的最终目标是使患者尽早 地、最大限度地恢复机体功能。

调 查 者:

全体圈员 调查情况:共发放调查问卷40份， 以问卷中“5、您会按照护士告知您的 功能锻炼进练习吗? ”为依据。 A会/B偶尔会/C不会觉得没有必要/D没有被告知

患者选择BCD为依从性差

品管圈 ：及时有效的功能锻炼不仅是骨伤患者治疗的重要原则之一,也是护理工作的重要内容。通过正确积极地功能锻炼,尽快恢复患者肌肉、肌腱、韧带 、关节囊等软组织的舒缩活动,防止肌肉萎缩、骨质疏松 、 肌腱挛缩及关节僵硬等并发症的发生 。功能锻炼的最终目标是使患者尽早 地、最大限度地恢复机体功能。

现况值确认：40份问卷中15人选A, 其中缺陷项共25人次 完善数-缺陷数 40-25

现况值= ———————×100% = ———— =37.5% 完善数 40

品管圈 ：及时有效的功能锻炼不仅是骨伤患者治疗的重要原则之一,也是护理工作的重要内容。通过正确积极地功能锻炼,尽快恢复患者肌肉、肌腱、韧带 、关节囊等软组织的舒缩活动,防止肌肉萎缩、骨质疏松 、 肌腱挛缩及关节僵硬等并发症的发生 。功能锻炼的最终目标是使患者尽早 地、最大限度地恢复机体功能。

QCC活动的步骤计 划 Plan

1.主题选定

2.拟定活动计划书3.现状把握 4.目标设定 5.解 析

6.对策拟定 实 施 Do

7.对策实施与检讨8.效果确认

无效果

确

认 Check

有效果9.标 准 化

处

置Action

10.检讨与改进

品管圈 ：及时有效的功能锻炼不仅是骨伤患者治疗的重要原则之一,也是护理工作的重要内容。通过正确积极地功能锻炼,尽快恢复患者肌肉、肌腱、韧带 、关节囊等软组织的舒缩活动,防止肌肉萎缩、骨质疏松 、 肌腱挛缩及关节僵硬等并发症的发生 。功能锻炼的最终目标是使患者尽早 地、最大限度地恢复机体功能。

数据收集缺陷例数 不了解方法 担心骨折移位 23 17 百分比 30.7% 22.7% 累计百分比 30.7% 53.4%

怕加重肿胀 疼痛缺乏他人帮助、督导 体力不够 认为没有什么必要 懒惰

11 86 5 4 1

14.7% 10.7%8% 6.7% 5.3% 1.2%

68.1% 78.8%86.8% 93.5% 98.8% 100%

品管圈 ：及时有效的功能锻炼不仅是骨伤患者治疗的重要原则之一,也是护理工作的重要内容。通过正确积极地功能锻炼,尽快恢复患者肌肉、肌腱、韧带 、关节囊等软组织的舒缩活动,防止肌肉萎缩、骨质疏松 、 肌腱挛缩及关节僵硬等并发症的发生 。功能锻炼的最终目标是使患者尽早 地、最大限度地恢复机体功能。

改善前柏拉图30 25 20 15 10 30.7 5 0 24 20 18 68.115 53.4 10 8 3 1 0 78.8 86.8 93.5 120 98.8 100 100 80 60 40 20 缺陷例数 累计百分比%

改善重点

痛

法

胀

位

够

疼

导

要 什 么 必

力 不

方

肿

移

解

重

骨 折

了

加

体

帮 助

不

怕

心

、

人

他

缺 乏

认

为

没 有

担

督

懒

惰

品管圈 ：及时有效的功能锻炼不仅是骨伤患者治疗的重要原则之一,也是护理工作的重要内容。通过正确积极地功能锻炼,尽快恢复患者肌肉、肌腱、韧带 、关节囊等软组织的舒缩活动,防止肌肉萎缩、骨质疏松 、 肌腱挛缩及关节僵硬等并发症的发生 。功能锻炼的最终目标是使患者尽早 地、最大限度地恢复机体功能。

目 标 设 定 目标值设定 目标值=现况值+改善值 =现况值+(不完善率×圈能力×改善重点) =37.5%+(62.5×70% ×78.8%) =37.5%+34.5% =72.0% 改善幅度：34.5%