医院检验科危急值临床意义

***检验科危急值临床意义

一、白细胞计数：

0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。3×109/L低于次值为白细胞减少症，应再做其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。11×109/L高于次值为白细胞增多，此时做白细胞来分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。30×109/L高于此值，提示可能为白血病应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。

二、血红蛋白（HGB）

45g/L低于此值应予输血，但应考虑别人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。95g/L低于此值是，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，次丁血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。男性180g/L女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估。230g/LHb超过此值时，回发生真性或继发性红细胞增多症。

三、血小板（PLT）

10×109/LPLT计数低于此值，可致自发性出血。60×109/L低于此值存在出血或传染的危险。600×109/L高于此值属病理状态，若无失血史及脾切除史，应仔细检查是否有恶性疾病的存在。1000×109/L高

于此值常出现血栓。

四、红细胞压积

0.15低于此值可发生出血、休克、电解质紊乱。0.6高于此值见于真性红细胞增多症、甲亢等疾。

五、凝血酶原时间（PT）

7S低于此值见于血栓性疾病、高宁状态。20S高于此值见于低纤维蛋白血症、严重肝病、原发性纤溶症。