止血包扎固定搬运

止血、包扎、固定、搬运

第一章

外伤急救四项技术

止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的 四项基本技术。外伤救护时的效果好坏，在 很大程度上与及时准确的现场急救、处理、 安全迅速的转运密切相关。正确的现场急救 能减轻伤者的痛苦，预防和减轻并发症，为 医院的进一步治疗奠定良好的基础。因此， 开展群众性卫生救护培训，学习和掌握外伤 急救四项技术是很有必要的。

第一节 止

血

一、各种出血的特点 1、动脉出血 2、静脉出血 3、毛细血管出血

各种血管出血特点 (1) 动脉出血：来势凶猛，颜色鲜红，随心脏 搏动而呈喷射状涌出。大动脉出血可以在数 分钟内导致患者死亡，需急送医院抢救。 (2) 静脉出血：暗红色的血液，迅速而持续不 断地从伤口流出。止血的方法和毛细血管出 血大致相同，但须稍加压力缠敷绷带；不是 太大静脉出血时，用上述方法一般可达到止 血目的。 (3) 毛细血管出血：呈小点状的红色血液，从 伤口表面渗出，看不见明显的血管出血。这 种出血常能自动停止。通常用碘酒和酒精消 毒伤口周围皮肤后，以消毒纱布和棉垫盖在 伤口上缠以绷带，即可止血。

二、外出血的止血方法 ㈠指压止血法 指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。 它根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，通过用 手指压迫血管，使血管闭合而达到临时止血的目的。 指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。 不同的出血部位，采用不同的压迫点。

1:股动脉；2:股动脉；3:腘动脉；4:胫动脉

二.加压包扎止血法

伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫， 置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。 这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时，禁 用此法，以免加重损伤。

加压止血法示例

三.填塞止血法

用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤口内，再用绷带或三角巾等进行加压 包扎，松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉。大、中静脉损伤出血， 或伤口较深、出血严重时，还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血 法的出血部位：-)

(四) 止血带止血法

常用止血带材料有橡皮管(带)、布条止血带等

⑴橡皮管(带)止血法 用约一米长弹性好的橡皮管(带),上肢出 血于上臂上1/3处(中1/3处容易损伤桡神经); 下肢出血于大腿的上段处结扎。 ⑵布条止血带止血法 可用三角巾、手帕、毛巾或布条折成带状缠 绕在垫有敷料或毛巾等软织物的肢体上拉紧。 (3)上、下肢充

气式气压止血袋止血法 分为气压止血袋和驱血袋