社区老年人常见心理问题影响因素的多元回归分析

社区老年人常见心理问题影响因素的多元回归分析

社区老年人常见心理问题影响因素的多元回归分析

陈玉明1，庄晓伟1，刘寒1，李霞2，冯辉1

（1上海市静安区精神卫生中心，上海，静安200040；2上海市精神卫生中心，上海200030）

摘要：目的 探讨社区老年人常见心理健康问题的影响因素，为老年人社区心理健康服务提供基础资料，以采取针对性干预措施，预防心理疾病的发生。方法 运用整群随机抽样，量表测评的方法收集资料，Epidata3.0数据录入，SPSS17.0统计分析，采用多元Logistic逐步回归分析方法进行影响因素分析。结果 不同性别、年龄、职业性质，是否饮茶、运动、午睡、日常生活能力衰退的老年人的心理健康状况存在显著性差异，是老年人心理健康的主要影响因素。结论 应鼓励老年人培养正确健康的生活方式，增强体育活动，建立一般干预与个性化辅导为一体的综合分层次干预方案，预防心理疾病，促进健康老龄化。

关键词：社区老年人；心理问题；影响因素；多元回归

A Logistic Regression Analysis of Risk Factors for Mental Health of

Elderly in Community

CHEN Yu-ming, ZHUANG Xiao-wei, LIU Han, Li Xia, LU Ju-bao, FENG Hui ( 1.Jingan mental health center ,Shanghai,200040;2.Shanghai mental health center, Shanghai200030,China)

Abstracts: Objective To study the risk factors of mental health of elderly in Jingan of Shanghai, which is a reference for mental health service of elderly in community, and invention measures being taken to prevent mental illness. Methods In a method of randomly chester sampling, psychometric test battery was conducted to collected material, and EPI Data 3.0 was used for data entry and SPSS 17.0 for data analysis, logistic regression analysis was analyzed risk factors. Results In multivariate logistic analysis, gender, age, the nature of occupation, drinking tea, sports, afternoon nap, activity of daily living were shown to be the risk factors for mental health. Conclusions The study demonstrated that good habits of living should be cultivated, strengthen physical exercise, to set up a invention program to prevent mental illness, and promote a model of healthy aging.

Key words: elderly; mental health; risk factors; multiple regression analysis 随着全球老龄化趋势的不断加重，老年人的健康问题受到越来越广泛的关

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第一作者：陈玉明，男，1976年，学士学位。上海市静安区精神卫生中心，院长

通讯作者：庄晓伟，上海市静安区精神卫生中心，上海市静安区康定路834号，200040,15800550426

社区老年人常见心理问题影响因素的多元回归分析

注。在精神健康方面，老年痴呆、抑郁和焦虑已成为老年人常见的心理问题，且发病率不断增高[1,2]，严重威胁老年人的身心健康。然而，相应的心理健康保健却一直处于被忽视的地位，相关服务不能满足实际需要，服务模式不规范，缺乏科学性。本研究立足静安区高龄老年人口比例高的特点，开展老年人常见心理问题的筛查评估和预警，了解老年人常见心理问题的影响因素，以制定针对性的干预保健措施，形成系统规范、科学适用的老年人社区心理健康服务模式，有效预防老年人心理问题或心理疾病的发生。 1 对象与方法 1.1 研究对象

静安区60岁及以上社区老年人600人，其中，80岁及以上高龄老年人163人（27.2%）；男295人（49.2%），女305人（50.8%），平均年龄72.49±9.55岁（60～99岁）。文化程度较高，高中及以上学历占54.7%（高中或中专占28.3%、大专占12.2%、大学或以上占14.0%），初中占28.7%，小学占12.7%，文盲占4%。 1.2 研究方法与测评工具

运用整群随机抽样方法，抽取社区老年人600人。利用心理量表对老年人心理健康状况进行评估。测评工具包括：记忆障碍自评表（AD8），回答“是，有变化”达2项者被评定为有记忆功能障碍倾向；焦虑自评量表（SAS），评分50分以上诊断为焦虑倾向，分值越高，焦虑倾向越明显；老年抑郁量表（GDS），11～20分诊断为轻度抑郁倾向，21分及以上诊断为中重度抑郁倾向；社会支持评定量表（SSRS），总分为10个条目计分之和，客观支持分为2、6、7条评分之和，主观支持分为1、3、4、5条评分之和，对支持的利用度为8、9、10条之和，总评分和各分量表评分越高，社会支持程度越好；日常生活功能量表（ADL），总分＞14分有不同程度的功能下降，单项分2～4分为功能下降，总分≥22分为功能有明显障碍。 1.3 统计分析

Epidata3.0录入及核查数据，建立数据库；SPSS17.0统计分析，运用Binary Logistic过程进行单因素非条件Logistic回归分析，多因素非条件Logistic回归分析。 1.4 研究因素及其赋值，见表1。

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表1 社区老年人心理健康问题Logistic回归分析基本变量赋值表

2结果

2.1 一般情况 共发放调查问卷600份，全部收回。经过逻辑检查等质控过程，600份问卷全部有效，纳入研究。经过描述性分析显示记忆障碍倾向发生率为11.3%，抑郁发生率为10.8%，焦虑发生率为9.3%。见表2。

表2 老年人常见心理问题的一般情况（n=600）

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2.2 老年人常见心理问题的单因素非条件Logistic回归分析

2.2.1老年人记忆功能障碍 单因素回归分析结果显示在所有的研究因素中，性别、年龄、受教育年数、文化程度、职业性质、饮酒、饮茶、运动、业余爱好、饮食习惯、中老年期有午睡习惯、社会支持（包括主、客观支持）、日常生活能力（包括躯体日常生活自理能力、工具性日常生活能力）等18个因素与老年人记忆功能障碍有关（P＜0.05），是老年人记忆功能障碍的影响因素。吸烟、是否食用鱼、青年及中老年期每晚睡眠时间、青年期是否午睡等6个因素与老年人记忆功能障碍无关（P＞0.05），不是老年人记忆功能障碍的影响因素。（见表3）

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表3 老年人记忆功能障碍影响因素的单因素分析结果

* 运动：每次锻炼20分钟以上的天数。

2.2.2 老年人抑郁 单因素回归分析结果显示性别、年龄、受教育年数、文化程度、职业性质、运动、业余爱好、饮食习惯、老年期有午睡习惯、社会支持（包括主、客观支持及对支持的利用）、日常生活能力（包括躯体日常生活自理能力、工具性日常生活能力）等16个因素与老年人抑郁有关（P＜0.05），是老年人抑

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郁的影响因素。吸烟、饮酒、饮茶、是否食用鱼、青年及中老年期每晚睡眠时间、中青年期是否午睡等9个因素与老年人抑郁无关（P＞0.05），不是老年人抑郁的影响因素（见表4）

表4 老年人抑郁影响因素的单因素分析结果

* 运动：每次锻炼20分钟以上的天数。

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2.2.3老年人焦虑 单因素分析结果显示性别、年龄、受教育年数、文化程度、职业性质、运动、业余爱好、饮食习惯、中老年期每晚睡眠 …… 此处隐藏：8778字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……