乙肝大三阳、小三阳的区别

乙肝大三阳、小三阳的区别

什么是乙肝大三阳、乙肝小三阳乙肝大三阳与乙肝小三阳，是一种通俗的说 法。前者是指乙肝五项指标(俗称“乙肝两 对半”)中的第1、3、5项为阳性者；后者是 指第1、4、5项为阳性者。 大量临床资料表 明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分 活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈 分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。2013-9-13 2

一、传染性不同 大三阳传染性相对较强，同时演变成慢性乙

肝的可能性也比较大。小三阳传染性相对较 弱，同时演变肝硬化、肝癌的可能性相对较 大些。 小三阳患者可分为两种情况：一种是肝功能 长期正常，称之为“稳定性小三阳”传染性 低。另一种情况是肝功能检查反复异常，称 之为“不稳定性小三阳”主要是由于乙肝病 毒发生变异，也有较高的传染性。2013-9-13 3

二、乙肝病毒DNA检测结果差异 乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见，

表示体内病毒数量很多，病毒复制活跃，传 染性强。乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多 见，表示体内病毒数量较少。

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“大三阳”是否比“小三阳”严 重 山西疾控肝病诊疗中心的肝病专家表示：并不是乙肝大三阳

就比小三阳的病情要重，要根据具体的病情合理的分析。对 于“小三阳”患者，则应区分两种情况： 一种是肝功能长期正常(每3个月复查肝功1次，能持续2-3年), 称之为“稳定的小三阳”,这是乙肝表面抗原携带者或急性 乙肝患者较好的转归，可看成是一个健康者，不需治疗，一 般不会发展为慢性乙肝，也不具有传染性。 第二种情况是肝功检查经常异常，或时好时坏，称之为“不 稳定的小三阳”。这主要是由于感染了前C区变异的乙肝病 毒所致，当肝功能异常时要积极进行治 疗，也具有较强的传 染性。出现这种情况，建议先去正规的肝病医院，做乙肝两 对半、DNA、肝功能、B超等检查，以便对自身的情况有一 个全面的了解，2013-9-13 5

所以说乙肝大三阳和小三阳的区别不仅仅是

说谁的病毒多，谁的病毒少这么简单的问题， 如果说是大三阳的话，也不要过分的担忧和 害怕，现在由大三阳转变为小三 阳的机率都 是很高的，平时的话注意饮食，生活上要谨 慎，定期做肝功能检查，如果肝功能发生异 常时，要及时的到医院诊断治疗。因此无论 是大三阳还是小三阳都 应该一视同仁，都要 时刻定期做肝功能检查，时刻关心自己，把 握机时，2013-9-13 6