急救药品相关知识
临床
急救药品
一、肾上腺素 1ml:1mg
用法用量: 皮下注射或肌注、静注,具体遵医嘱用药。 药理作用:本品直接作用于肾上腺素能α、β受体,对心脏β-受体的兴奋,可使心肌收1
缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体,使血管扩张,降低
周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β-受体可松驰支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管2
痉挛;对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。
临床适应症:1、心脏骤停的抢救;2、过敏性休克;3、支气管哮喘;4、用于延长浸润麻
醉药的作用时间;5、制止鼻粘膜和齿龈出血。
不良反应:1、心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。2、有时可
有心律失常,严重者由于室颤而致死。3、用药局部可有水肿、充血、炎症。
二、异丙肾上腺素 2ml:1mg
用法用量:用量具体遵医嘱。静脉用药时用输液来控制滴速,视心率调速。1、支气管哮喘:
气雾吸入给药。2、救治心脏骤停:心腔内注射。3、三度房室传导阻滞:静脉用药。4、抗
休克:静脉用药。
药理作用:本品为β受体激动剂,对β和β受体均有强大的激动作用,对a受体几无作12
用。
主要作用:1、作用于心脏β受体,使心收缩力增强,心率加快,传导加速,心输出量和
心肌耗氧量增加。2、作用于血管平滑肌β受体,使骨骼肌血管明显舒张,肾、肠系膜血1
2
管及冠脉亦不同程度舒张,血管总外周阻力降低,其心血管作用导致收缩压升高,舒张压降
低,脉压差变大。3、作用于支气管平滑肌β受体,使支气管平滑肌松驰。 2
临床适应症:1、支气管哮喘,适用于控制 哮喘 急性发作。2、治疗心源性或感染性休克;
3、治疗完全性房室传导阻滞,心搏骤停。
不良反应:1、常见的不良反应有:口咽发干、心悸不安。2、少见的不良反应有:头晕、
目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。
三、阿托品 2ml:1mg
用法用量:皮下、肌肉或静脉注射,静脉注射用于治疗阿斯综合征,用量具体遵医嘱。
药理作用:1、M胆碱受体阻滞剂:解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高
眼压、视力调节麻痹、心率加快、支气管扩张。2、大剂量时能作用于血管平滑肌,扩张血
管、解除痉挛性收缩,改善微循环。3、兴奋或抑制中枢神经系统,具有一定的剂量依赖性。
临床适应症:1、各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱剌激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较
差;2、全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症;3、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房
室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节;4、抗休
克;5、解救有机磷酸酯类中毒。
临床
不良反应: 1、副作用:口干,心悸,视力模糊等。2、过量中毒:幻觉、谵忘、精神错乱、
高热、严重时可中枢兴奋转入抑制,昏迷,血压下降,呼吸抑制。
注意:发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。青光眼及前列腺肥大病人禁用。
四、洛贝林 1ml:3mg
用法用量:静脉注射、皮下或肌肉注射,新生儿窒息可注入脐静脉,用量具体遵医嘱。
药理作用:可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器(均为N1受体),反射性地兴奋呼吸中
枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。
临床适应症:本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息,一
氧化碳、阿片中毒等。
不良反应:可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。
五、尼可刹米 1.5mL:0.375g
用法用量:皮下注射、肌内注射、静脉注射。用量具体遵医嘱。
药理作用:直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴
奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,对血管运动中枢有微弱兴奋作用,剂量过大可引起惊厥。
临床适应症:用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药的中毒。
不良反应:大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊
厥、甚至昏迷。
六、利多卡因 5ml:0.1g
用法用量:静脉注射或静脉泵入,局麻用药。用量具体遵医嘱。
药理作用:对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用。①降低自律性②延长不应期 ③
改变传导速度
临床适应症:主要用于室性心律失常(室性心动过速、频发室早)和局麻用药。
不良反应:本品毒性较小,但随着剂量增加可出现中枢神经系统症状,剂量过大可引起心律
减慢、房室传导阻滞和血压下降。超量时会出现心脏骤停、惊厥、昏迷、呼吸抑制,眼震颤
是本品毒性的早期信号。
七、多巴胺 2ml:20mg
用法用量:用量具体遵医嘱。静脉泵入,密切观察血压,视血压调速,防输液外渗。
药理作用:激动交感神经系统肾上腺素受体:α和β受体,激动位于肾、肠系膜、冠状动
脉、脑动脉的多巴胺受体,其效应为剂量依赖性。
(1)小剂量时(每分钟按体重0.5-2ug/㎏),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜的血管
扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;
(2)小到中等剂量(每分钟按体重2-10ug/㎏),能直接激动β受体及间接 促使去甲肾上
腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及 心搏量增加,最终使心1
临床
排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化 或有轻度升高,外周总阻力常无
改变,冠脉血流及耗氧改善;
(3)大剂量时(每分钟按体重大于10ug/㎏),激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血
管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张
压均增高。
临床适应症:1、用于各种休克,特别是伴有心肌收缩力减弱,尿量减少,而血容量已补足
的休克患者。 2、与利尿药合用增强排钠利尿作用。3、因有强心利尿作用而用于顽固
性心力衰竭。
不良反应:胸痛、呼吸困难、心悸、心率、心跳缓慢、头痛、恶心等,因外周血管收缩可导
致局部坏死或坏疽,过量时血压升高。
八、阿拉明(间羟胺) 1ml:10mg
用法用量:肌注、静脉用药,根据血压调节速度,用量具体遵医嘱。
药理作用:1、直接兴奋α-受体而起作用,能收缩血管,持续升高血压。2、增强心肌收缩
力,使心输出量增加。
临床适应症:常用于治疗各种休克早期,手术后或腰麻后的低血压。
不良反应:1、心率失常,升压过快过猛可致急性肺水肿,心跳骤停。2、过量时表现为抽
搐、高血压、严重心律失常。3、液体外溢致局部组织坏死、糜烂或红肿、硬结等。
九、西地兰 2ml:0.4mg
用法用量:用量具体遵医嘱。静脉注射,慢!5分钟以上推完,心率低于60次/分不用。
药理作用:加强心肌收缩力、减慢心率,抑制心脏传导系统,抑制心室重塑,使心搏出量和
心输出量增加,改善肺循环及体循环。
临床适应症:主要用于急性充血性心力衰竭及房颤和房扑等。
不良反应:1、胃肠道反应:恶心呕吐、食欲不振、腹泻等。2、神经系统反应:头痛头晕、
眼花复视、黄视绿视等。3、心脏反应:(1)出现异位节律点致室早、 …… 此处隐藏:3435字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……
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