全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案(2)

来源：网络收集时间：2026-10-03

导读：卫生行政部门、妇幼保健机构 20 由卫生局组织，每年对辖区内妇幼保健服务提供机构工作情况和孕产期保� ⒍＝》窦安浦� (每少一次督导检查扣 10 分；无完整的督导反量至少进行 2 次督导检查馈记录及总

卫生行政部门、妇幼保健机构

20 由卫生局组织，每年对辖区内妇幼保健服务提供机构工作情况和孕产期保健、儿童保健服务及产科质 (每少一次督导检查扣 10 分；无完整的督导反量至少进行 2 次督导检查馈记录及总结，每次扣 5 分；到妇幼保健机构、县级医院进行核实， 1 所有机构无反馈记录及整改措施扣 20 分。) 5 成立辖区妇幼保健技术指导组织 (无成立技术指导组织的文件扣 2.5 分，无工作制度扣 2.5 分。) 5 5 5 20 (业务指导每少 1 次扣 10 分；到乡镇卫生院或社区卫生服务中心核实业务指导情况，如不符扣 20 分。) 2

查阅卫生局督查记录；到本年度接受督导检查的机构核实，查阅反馈记录及整改措施。

查阅卫生局或妇幼保健机构辖区妇幼保健技术指导组织相关文件及工作记录等资料；查阅妇幼保健机构对基层业务指导制度、当年工作计划、记录及总结；到乡镇卫生院或社区卫生服务中心核实。

当年实施孕产妇死亡评审当年实施新生儿死亡评审制定对基层妇幼卫生业务指导制度每年至少对每一个乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行二次业务指导和质量控制

8.3 妇幼保健工作人员业务培训

卫生行政建立对辖区内妇幼保健工作人员部门、妇幼业务培训制度

查阅卫生局或妇幼保健机构相关文件、培训班

保健机构

23 每年举办不少于 2 期的医疗保健机构母婴保健技术服务相关人员培 (每少 1 期培训班扣 10 训班，培训班档案齐全分；培训班档案不完整扣 3 分；到乡镇卫生院进行核实，如不符扣除 23 分。) 妇幼保健机构制定对托幼机构人员培训和定期督导制度妇幼保健机构当年按制度实施对托幼机构的管理托幼机构落实体检、膳食管理、消毒工作 2 2 6 (体检、膳食管理、消毒工作制度落实不好每项扣 2 分。) 6 (达不到要求，每个被查机构扣 3 分。) 6 (达不到要求，每个被查机构扣 3 分，扣完为止。 ) 10

相关档案(通知、签到簿或通讯录、教材、课程表、考试卷、总结) 等资料。日常例会不算为培训班；到乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行核实

。查阅妇幼保健机构相关制度及工作记录；随机抽取一个由教育部门审批备案的托幼机构，实地查看并询问工作落实情况。 30 选择提供助产服务的妇幼保健机构，随机抽取 1 个县级医院、1 个提供助产服务的乡镇卫生院，实地查看相关资料并询问相关人员，每个机构抽查 5 份剖宫产病

8.4 托幼机构卫生保健管理

卫生行政部门、妇幼保健机构、托幼机构

8.5 助产技术服务管理

卫生行政提供助产技术服务的基层医疗保部门、医疗健机构主要制度及技术规范健全保健机构畅通产科急救绿色通道

8.6 危急症孕产妇抢救中心及急救转诊“绿色通道”

8.7 爱婴医院管理

12 机构内部定期开展孕产妇死亡、新生儿死亡及疑难危急重症病例讨 (达不到要求，每个被查论机构扣 6 分，扣完为止。 ) 6 严格掌握剖宫产医学指征，降低非医学需要的剖宫产率 (达不到要求，每个被查机构扣 3 分，扣完为止。 ) 25 卫生行政按照国家标准建设辖区危急症孕部门、医疗产妇抢救中心；通畅急救转诊“绿色保健机构通道”; 危急症孕产妇抢救及转诊模 (未建立急救中心扣 25 分；急救中心制度、人员拟考核。及房屋、设备达不到标准扣 15 分；模拟考核不合格扣 10 分。) 10 卫生行政医疗保健机构严格执行《母乳代用部门、医疗品销售管理办法》、爱婴医院实施 (1 个被查机构达不到要保健机构《爱婴医院管理监督指南》。求，扣 5 分。) 4 卫生行政建立妇幼卫生信息报告与质量控部门、医疗制及信息安全制度 (缺 1 项制度扣 2 分。) 保健机构 9 建立妇幼卫生信息收集、上报、审核、分析、反馈及质量控制工作机 (无信息收集、审核、上制并运行顺畅报、分析、反馈、质量控制工作记录每项扣 1.5

例。

实地考察孕产妇抢救中心，并查阅相关文件资料；进行急救转诊模拟考核。

9.信息管理 (30 分)

9.1 妇幼卫生信息管理制度，信息收集、上报、审核、分析反馈及质量控制工作机制

随机抽取 1 个县级医疗保健机构，1 个提供助产服务的乡镇卫生院，实地查看相关资料并询问相关人员。查阅卫生局或妇幼保健机构相关制度；查阅妇幼保健机构工作记录及分析报告；随机抽取 1 个县级医

分。)

院、1 个乡镇卫生院或社区卫生服务中心，查阅相关资料，询问相关人员；查阅妇幼保健机构信息漏报调查方案、实施记录及总结。

10.健康教育管理 (30 分)

7 建立辖区统一健全的孕产期保健、住院分娩、妇女病筛查、儿童保健、孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺陷 (每少 1 项原始登记扣 1 分。)

原始登记 10 当年实施妇幼卫生信息漏报调查工作 (未实施漏报调查工作扣 10 分；无漏报调查方案、实施原始记录、查漏结果及总结分别扣 2 分。 ) 2 10.1 辖区健康教卫生行政制定辖区妇幼健康教育工作制度育工作部门、医疗制定年度工作计划及实施方案 3 保健机构 5 根据本地区妇女儿童健康问题编写、制作并发放妇幼健康教育传播材料 10 组织相关部门(包括媒体)每年至少开展一次面向社会的妇幼健康 (未开展健康教育活动教育活动扣 10 分；已开展活动但档案资料不全， 3 分。扣 )

查阅相关制度、工作计划及实施方案；查阅妇幼保健机构健康教育材料；查阅活动通知、宣传材料、活动影像资料等相关资料；选择妇幼保健机构，随机抽取 1 个县级医院、 1

10 医疗保健机构内定期开展各种形式的健康教育工作，新婚学校、如： (妇幼保健机构内未开孕妇学校或健康课堂等展健康教育工作扣 5 分，档案资料不全，扣 3 分；县级医院、乡卫生院内内未开展健康教育工作分别扣 3 分、2 分。) 四、妇幼保健服务提供(190 分)以下指标均以县(市、区)为单位进行统计妇幼保健服务提供( 2.5 11.1 妇女保健服卫生行政制定孕产期保健系统管理规范务部门、医疗 2.5 制定高危筛查技术规范保健机构 10 婚前医学检查率达到同年度、同地区(东、中、西)、城市(农村) (160 分) (达不到目标按比例扣平均水平分。) 10 早孕建册率达到同年度、同地区 (东、中、西)、城市(农村)平 (达不到目标按比例扣均水平分。) 15 孕产期系统管理率达到同年度、同地区(东、中、西)、城市(农村) (根据抽查的 10 个孕产平均水平妇的系统保健不合格率对孕产期系统管理率给予折扣，折扣后达不到目标按比例扣分。) 11.妇幼保健服务提供 90

个乡镇卫生院或社区卫生服务中心，查阅各种宣教活动计划、课程安排、讲义及工作记录。

查阅本地区孕产期保健系统管理规范及高危筛查技术规范；查阅辖区妇女病普查普治工作规范及工作记录；查阅妇幼卫生年报资料；随机抽查 1 个乡镇卫生院或社区卫生服务中心 10 个孕产妇的系统保健情况，从上年度孕产期

10 高危管理产妇百分比达到同年度、同地区(东、中、西)、城市(农 (达不到目标按比例扣村)平均水平分。) 10 孕产妇产前筛查率达到同年度、同地区(东、中、西)、城市(农村) (达不到目标按比例扣平均水平分。) 10 住院分娩率达到同年度、同地区 (东、中、西)、城市(农村)平 (对抽查到的 10 个孕产均水平妇住院分

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