监理机构用表填表说明及示例(8)

示例

JL11 整 改 通 知

（监理 [××××] 整改×××号）

合同名称：×××××× 合同编号：×××××× 致：××××（承包人） 由于本通知所述原因，通知你方对××河段2#河堤浇筑工程项目应按下述要求进行整改，并于××××年××月××日前提交整改措施报告，确保整改的结果达到要求。 √□施工质量经检验不合格 整改 原因 □材料、设备不符合要求 □未按设计文件要求施工 □工程变更 □ 整改 要求 √返工 □拆除 □□更换、增加材料、设备 □修补缺陷 □调整施工人员 □ √□整改所发生费用由承包人承担 □整改所发生费用可另行申报 □ 监 理 机 构：H h工程咨询监理有限责任公司 ××××监理部 总监理工程师：××× 日 期：××××年××月××日 现已收到整改通知，我方将根据通知要求进行整改，并按要求提交整改措施报告。 承 包 人：××××（全称及盖章） 项目经理：××× 日 期：××××年××月××日 说明：本表一式×份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人各1

份。

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JL12《新增或紧急工程通知》

填表说明

1 监理机构可根据工程的需要并经发包人同意，下发《新增或紧急工程通知》指示承包人对新增或紧急工程进行实施。

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示例

JL12 新增或紧急工程通知

（监理 [××××] 新通×××号）

合同名称：×××××× 合同编号：×××××× 致：××××（承包人） 今委托你方进行下列不包括在施工合同内混凝土坝体上端护栏新增/紧急工程的施工，并于××××年××月××日前提交该工程的施工进度计划和施工技术方案。正式变更指示另行签发。 工程内容简介： ×××× 工期要求： ×××× 费用及支付方式：新增项目费用据实申报 监 理 机 构：H h工程咨询监理有限责任公司 ××××监理部 总监理工程师：××× 日 期：××××年××月××日 现已收到混凝土坝体上端护栏新增/紧急工程通知，我方将按要求提交该工程的施工进√另行提交。 度计划和施工技术方案。费用及工期意见将□同时提交/□ 承 包 人：××××（全称及盖章） 项目经理：××× 日 期：××××年××月××日 说明：本表一式×份，由监理机构填写。承包人签署意见后，承包人、监理机构、发包人、

设代机构各1份。

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JL13《变更指示》

填表说明

1 工程变更经发包人批准，由发包人委托原设计单位负责完成具体的工程变更设计工作。 2 监理机构核查工程变更设计文件、图纸后，应向承包人下达《变更指示》，承包人据此组织工程变更的实施。

3 监理机构根据工程的具体情况，为避免耽误施工，可将工程变更分两次向承包人下达：先发布变更指示（变更设计文件、图纸），指示其实施变更工作；待合同双方进一步协商确定工程变更的单价或合价后，再发出变更通知（变更工程的单价或合价）。

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示例

JL13 变 更 指 示

（监理 [××××] 变指×××号）

合同名称：×××××× 合同编号：×××××× 致：××××（承包人） 现决定对本合同项目作如下变更或调整，你方应根据本指示于××××年××月××日前提交相应的施工技术方案、进度计划。 变更项目名称 ××河段2#河堤 变更内容简述 ××× 变更工程量 变更技术要求 其他内容 ××× 根据《堤防工程施工质量评定与验收规程》（SL239-1999）进行验收 无 附件：变更文件、施工图纸。 监 理 机 构：H h工程咨询监理有限责任公司 ××××监理部 总监理工程师：××× 日 期：××××年××月××日 接受变更指示，并按要求提交施工技术方案、进度计划。 承 包 人：××××（全称及盖章） 项目经理：××× 日 期：××××年××月××日 说明：本表一式×份，由监理机构填写。承包人签字后，承包人、监理机构、发包人、设

代机构各1份。

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