监理机构用表填表说明及示例(12)

JL19《费用索赔审核表》

填表说明

1 监理机构应在合同约定的时间内对承包人提交的《索赔申请报告》做出处理，即由总监理工程师签发《费用索赔审核表》。

2 监理机构在收到承包人的提交《索赔申请报告》后，应进行以下工作：

（1）依据施工合同约定，对索赔的有效性、合理性进行分析和评价； （2）对索赔支持性资料的真实性逐一进行分析和审核；

（3）对索赔的计算依据、计算方法、计算过程、计算结果及其合理性逐项进行审查； （4）对于由施工合同双方共同责任造成的经济损失或工期延误，应通过协商一致，公平合理地确定双方分担的比例；

（5）必要时要求承包人再提供进一步的支持性资料。

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示例

JL19 费用索赔审核表

（监理 [××××] 索赔审×××号）

合同名称：×××××× 合同编号：×××××× 致：××××（承包人） 根据有关规定和施工合同约定，你方提出的索赔申请报告（承包 [××××] 赔报×××号），索赔金额（大写）××××××（小写××××××），经我方审核： □ 不同意此项索赔 □√ 同意此项索赔，核准索赔金额（大写）××××××（小写××××××） 附件：索赔分析、审核文件。 监 理 机 构：H h工程咨询监理有限责任公司 ××××监理部 总监理工程师：××× 日 期：××××年××月××日 说明：本表一式×份，由监理机构填写。承包人、监理机构、发包人各1份。

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JL20《费用索赔签认单》

填表说明

1 监理机构发出《费用索赔审核表》后，应组织发包人和承包人就索赔费用进行协商，协商一致，监理机构应填写《费用索赔签认单》，三方签认。《费用索赔签认单》在办理结算时使用。

2 如发包人和承包人就索赔费用协商不一致，双方可按施工合同中争议条款的约定解决。

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示例

JL20 费用索赔签认单

（监理 [××××] 索赔签×××号）

合同名称：×××××× 合同编号：×××××× 根据有关规定和施工合同约定，经友好协商，发包人、承包人原则同意监理机构签发的费用索赔审核表（监理 [××××] 索赔审×××号），最终核定索赔金额确定为（大写）××××××（小写××××××）。 承 包 人：××××（全称及盖章） 项目经理：××× 日 期：××××年××月××日 发 包 人：××××（全称及盖章） 负 责 人：××× 日 期：××××年××月××日 监 理 机 构：H h工程咨询监理有限责任公司 ××××监理部 总监理工程师：××× 日 期：××××年××月××日 说明：本表一式×份，由监理机构填写。各方签字后，监理机构、发包人各1份，承包人

2份，办理结算时使用。

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JL21《工程价款月付款证书》

填表说明

1 在施工过程中，监理机构应审核承包人提出的月付款申请，同意后签发《工程价款月付款证书》。

2 监理机构在接到承包人付款申请后，应在施工合同约定时间内完成审核。审核的主要内容如下：

（1）付款申请表填写符合规定，证明材料齐全；

（2）申请付款项目、范围、内容、方式符合施工合同约定； （3）质量检验签证齐备； （4）工程计量有效、准确； （5）付款单价及合价无误。

3 因承包人申请资料不全或不符合要求，监理机构应在规定时间内指出并退回，由此造成付款证书签证延误，由承包人承担责任。未经监理机构签字确认，发包人不应支付任何工程款项。

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