社区预防与保健(3)

2）公共属性：突发公共卫生事件所危及的对象，不是特定的人，而是不特定的社会群体。所有事件发生时在事件影响范围内的人都有可能受到伤害。 3）危害的严重性:突发公共卫生事件可对公众健康和生命安全、社会经济发展、生态环境等造成不同程度的危害，这种危害既可以是对社会造成的即时性严重损害，也可以是从发展趋势看对社会造成严重影响的事件。 8、暴发调查以及程序与步骤

暴发调查是指疾病暴发通常起初原因不明且发展迅速，欲对其进行有效的控制需要获得及时、真实和足够的资料。全面、深入的暴发调查是整个工作的关键。

步骤：(1)暴发的核实(2)准备和组织(3）现场调查（4）资料整理（5）确认暴发终止（6）文字总结 第七章 1、地方病

由于某些地区的土壤、水和食物中某些元素过多或不足影响到人体的总摄入量，致使在当地人群中出现特异性的地方病，称为生物地球化学性疾病，又称为地方病。 2、原生环境：天然形成的,未受或少受人为因素影响的环境。 次生环境：人类活动下形成的环境，环境污染是主要问题。 3、环境污染与环境污染物 环境污染（environmentalpollution）：由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，造成环境质量恶化，破坏了生态平衡，对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响 环境污染物（environmentalpollutant）：进入环境并能引起环境污染的物质：自然污染和人为污染，后者为主 4、环境污染对人类健康影响的特点： 广泛性、多样、复杂、长期性 5、公害以及公害病 公害（publicnuisance）：严重的环境污染。特点：区域性，多为人为，连续污染，受害人数多，动植物同时受害

公害病（publicnuisancedisease）：区域性的严重环境污染 6、环境污染物的分布、迁移与自净 1）分布与迁移（Distribution,transplantation） 影响因素：污染物本身理化性质、环境条件 非生物环境中：物理作用(稀释、扩散、沉降):浓度? 化学反应(氧化、还原、水解、中和):分解、无害化 生物体内：生物转化、生物蓄积、生物分解、生物放大、生物富集： 污染物种类、浓度、毒性(多数无害化)改变 例如:Cd、Hg、DDT：生物富集、无机汞?甲基汞 2） 环境污染物的自净 污染物进入环境后，在物理、化学或生物因素作用下，经过一定时间，环境污染物浓度或总量降低。自净是运用环境自身能力消除污染物的重要途径。环境的自净能力有限，主要取决于环境的结构、状态和污染物的性质、数量

7、环境污染对人类健康的影响

1）环境致病因素的健康效应

2）环境污染对人类健康影响的特点：广泛性、多样性、复杂性、长期性 3）环境污染对健康危害的主要表现形式

（1）急性损害(acuteeffect)：环境污染物在短期内突然增高时，引起机体急性中毒 （2）慢性作用(chroniceffect)：是由于毒物在体内的蓄积（物质蓄积）或由于毒物对

机体微小损害的累积（机能蓄积）所致。

（3）远期作用(remoteeffect)：致癌作用、致畸作用、致突变作用 第2节空气与健康

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8、大气圈：地球表面包围的很厚的并随地球旋转的空气层。包括对流层（是贴近地面的一层，最靠近地表且密度最大气象变化复杂和人类生命活动的关系最密切）、平流层、中间层、热层。 9、太阳辐射光谱

紫外线（波长200-400nm）、可视光线（400-760nm）、红外线（760nm-1mm） 10、紫外线有利有害作用

UV-A320－400nm，长波紫外线：色素沉着作用

UV-B275－320nm，中波紫外线：抗佝偻病作用、红斑 UV-C200－275nm，短波紫外线：杀菌作用

紫外线的有害作用：1）眼损伤：白内障、雪盲、电光性眼炎 2）皮肤损伤：光照性皮炎、光感性皮炎 3）皮肤癌4）产生光化学烟雾 11、红外线（infraredray）作用 生物学作用的基础：热效应，具有抗炎、镇痛作用 长波红外线（1400－3000nm）：穿透能力较弱，主要加温皮肤表层。 短波红外线（760－1400nm）：穿透能力较强，可加温组织深部。 有害作用：皮肤烧伤、热射病、红外线白内障 12、可见光（visiblelight）：产生视觉、生理现象发生节律性变化 13、空气负离子含量较多，有利于人体健康。 14、大气污染只要来源 工业企业：燃料的燃烧和生产过程中排出的废气是大气污染的主要来源 交通运输：主要指汽车、飞机、火车、轮船、拖拉机、摩托车等机动交通工具 生活炉灶：生活用燃料主要是煤制品，其次是煤气、液化石油气和天然气 15、一次污染物、二次污染物 一次污染物（primarypollutant）：由污染源直接排入大气环境中，其物理和化学性质未发生变化的污染物

二次污染物(secondarypollutant)：排入大气的污染物在物理、化学等因素的作用下发生变化，或与环境中的其它物质发生反应所形成的理化性质不同于次污染物的新的、毒性更大的污染物 16、大气污染对健康的直接危害： ① 急性中毒：烟雾事件 a. 煤烟型烟雾事件：马斯河谷烟雾事件、多诺拉事件、伦敦烟雾事件 b. 光化学型烟雾事件（汽车尾气在紫外线光化学作用下经转化产生光化学烟雾而引起）：洛杉矶光化学烟雾事件 生产事故：切尔诺贝利核电站爆炸事件、印度异氰酸甲酯泄漏事件 ② 慢性危害及远期影响 a. 长期刺激作用产生炎症 b. 心血管疾病 c. 机体免疫功能下降 d. 慢性中毒 e. 变态反应 f. 致癌作用

17、大气污染对健康的间接危害：

① 温室效应---CO2。

② 臭氧层破坏---CFCs(氟利昂)。 ③ 酸雨---pH值小于5.6。 ④ 影响小气候和太阳辐射。 ⑤ 其他。 18、光化学型烟雾事件：由于汽车尾气中NOx和烃类在强烈日光作用下经过一系列光化学反应产生的光化学烟雾

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而引起的。

着名的光化学型烟雾事件：洛杉矶光化学烟雾事件 19、温室效应的定义及其产生原因、对人类的影响

由于人类活动造成CO2等温室气体释放过多，温室气体大量吸收来自地表辐射的红外线引起的近地面气温增高、全球气候变暖的现象。

产生的原因：大量燃料燃烧、大面积森林砍伐引起的CO2↑ 温室效应对人类健康的影响：

1）对发病率的影响：病原微生物繁殖↑，改变生物传媒和病原体的地理分布，原始病毒从冰川融化而进入环境

2）对死亡率的影响：炎热地区炎热季节：死亡率↑、寒冷地区寒冷季节：死亡率↓ 20、臭氧层空洞及其对健康的影响

臭氧层空洞是人类使用含氯氟羟CFCs各类化学物质造成的。破坏平流层的臭氧层，紫外线强度升高。 臭氧层空洞对人体健康的影响： 1）皮肤癌增多 2）大气光化学氧化剂增加导致的健康危害 3）免疫系统抑制 4）白内障发病率增加 21、大气中主要污染物：SO2、NOx、颗粒物、光化学烟雾、二恶英、多环芳羟 22、室内空气污染的来源： ① 燃料燃烧：SO2、颗粒物、CO、CO2、NOX、烹调油烟。 ② 人类活动：呼气、大小便、汗液、烟草烟雾。 ③ 建筑和装饰材料：矿渣砖、瓦、水泥、再生材料、化工产品、石棉。 ④ 家用化学品：洗涤剂、清洁剂、粘合剂、涂料、除害药。 ⑤ 室外大气污染物进入：大气中SO2、NOx、颗粒物、冷却空调（军团菌）。 23、空气污染的卫生评价标准指标： ① 二氧化碳：居室内的CO2浓度≤0.1%（日平均值）。 3② 微生物：室内细菌总数≤2500cfu/m。 3③ 悬浮颗粒：室内可吸入颗粒物PM10浓度日平均值≤0.15mg/m。 33

④ 其他有害气体：A.CO，室内CO浓度1小时均值≤10mg/mB.SO2，室内SO2浓度1小时均值≤0.50mg/m。 ⑤ 其他评价参数：我国《室内空气质量标准》规定，对 …… 此处隐藏：4134字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……