办案单位常用行政法律文书（填写注意版）[1](6)

涡 阳 县 公 安 局 不予行政处罚决定书 涡公（ ）不罚决字? ? 号 违法行为人（姓名、性别、年龄、出生日期、身份证件种类及号码、户籍所在地、现住址、工作单位以及违法单位的名称、地址和法定代表人） 现查明 违法事实不成立或者有违法事实依法不予处罚的情况 ，以上事实有 等证据证实。 根据 之规定，现决定不予行政处罚，并对 予以收缴，对 予以追缴。 如不服本决定，可以在收到本决定书之日起六十日内向 申请行政复议或者在三个月内依法向 人民法院提起行政诉讼。 □ 附：收缴∕追缴物品清单 公安机关（印） 年 月 日 不予行政处罚决定书已向我宣告并送达。 违法行为人 年 月 日 一式两份，一份交违法行为人，一份附卷。治安案件有被侵害人的，复印送达被侵害人。

式样二十一

涡 阳 县 公 安 局

行政处罚决定书

涡公（ ）行罚决字? ? 号

决定书正文载明以下内容： 1．；

2． 3．法律依据；

4．处罚种类及幅度（包括对外国人适用或者附加适用限期出境）； 5．执行方式及期限（包括当场训诫、当场收缴罚款、到指定银行缴纳罚

款、送拘留所执行以及合并执行的情况，对罚款处罚，要注明逾期不缴纳罚款时加处罚款的标准和上限）；

6．对涉案财物的处理情况及对被处罚人的其他处理情况； 7．不服本决定的救济途径；

8．附没收违法所得、非法财物清单及收缴/追缴物品清单。

公安机关名称、印章及决定日期

一式三份，被处罚人和执行单位各一份，一份附卷。治安案件有被侵害人的，复印送达被侵害人。

涡 阳 县 公 安 局 行政处罚决定书

涡公（ ）行罚决字? ? 号 违法行为人（姓名、性别、年龄、出生日期、身份证件种类及号码、户籍所在地、现住址、工作单位、违法经历以及被处罚单位的名称、地址和法定代表人） 1 现查明 2 ，以上事实有 等证据证实。 根据 3 之规定，现决定 4 。 执行方式和期限 5 。 逾期不交纳罚款的，每日按罚款数额的百分之三加处罚款，加处罚款的数额不超过罚款本数。 如不服本决定，可以在收到本决定书之日起六十日内向 涡阳县公安局或涡阳县人民政府申请行政复议或者在三个月内依法向 涡阳县人民法院提起行政诉讼。 附 ： 清单共 份 公安机关（印） 年 月 日 行政处罚决定书已向我宣告并送达。 被处罚人 6 年 月 日 一式三份，被处罚人和执行单位各一份，一份附卷。治安案件有被侵害人的，复印送达被侵害人。

注释：1、违法行为人的基本情况（姓名、性别、年龄、出生日期、

身份证件种类及号码、户籍所在地、现住址、工作单位、违法经历以及被处罚单位的名称、地址和法定代表人）

2、违法事实和证据以及从重、从轻等情节（证人不愿意暴露姓名的，应当注意保密）；

3、填写法律依据，包括作出的处罚和收缴、追缴等其他行政处理的法律依据；

4、填写决定内容，包括处罚的种类和幅度以及收缴、追缴以及取缔、限期改正等其他处理内容。对多个违法行为人的处罚不同的，应当同时写明每个违法行为人的姓名及处罚种类、幅度，对一人的多个违法行为应当分别写明处罚种类、幅度。

5、填写具体的方式和期限，包括合并执行、不予执行的情况。同时没收、收缴、追缴财物的，应当附有相应的清单，并在行政处罚决定书中注明清单的名称和数量。

6、违反治安管理处罚法的的两日内送达被处罚人和被侵害人；违反其它法的七日内送达

“对涉案财物的处理情况”包括没收、收缴、追缴以及相应的发还情况；“对被处罚人的其他处理情况”包括强制隔离戒毒和收容教育等强制措施。违法行为人同时被决定强制隔离戒毒或者收容教育的，制作式文书中应当写明强制隔离戒毒和收容教育的依据、期限和执行单位的名称和地点，可不再另行制作强制隔离戒毒或者收容教育决定书，但应当将该决定书按照要求送强制隔离戒毒所、收容教育所一份，将该决定书复印件送达被强

制隔离戒毒人员家属、所在单位和户籍所在地公安派出所

没收违法所得、非法财物清单

编号 名称 数量 特征 备注 办案民警 被处罚人 保管人 年 月 日 年 月 日 公安机关（印） 年 月 日 一式三份，一份交被处罚人，一份交保管人，一份附卷。