病理生理学练习题（系统）(8)

第十一章 休克

一、选择题 A型题

1.

休克初期微循环的变化以下哪一项是错误的？

A．微动脉收缩 B．后微动脉收缩 C．毛细血管前括约肌收缩 D．动静脉吻合支收缩 E．微静脉收缩

低阻力型休克最常见于下列哪一类休克？

A．失血性休克 B．心源性休克 C．创伤性休克 D．烧伤性休克 E．感染性休克

休克的下列主要临床表现哪一项是错误的？

A．烦燥不安或表现淡漠甚至昏迷 B．呼吸急促、脉搏细速 C．尿少或无尿 D．血压均下降 E．面色苍白

休克初期（微循环缺血性缺氧期）组织微循环灌流的特点是

A．多灌少流，灌多于流 B．不灌不流，灌少于流 C．少灌少流，灌少于流 D．少灌少流，灌多于流 E．多灌多流，灌少于流

大量使用升压药治疗休克可导致休克加重的原因是

A．机体对升压药物耐受性增强 B．血管平滑肌对升压药物失去反应 C．机体交感神经系统已处于衰竭 D．升压药使微循环障碍加重 E．机体丧失对应激反应的能力

休克期（微循环淤血性缺氧期）微循环的灌流特点是

A．少灌少流，灌少于流 B．少灌多流，灌少于流 C．多灌少流，灌多于流 D．多灌多流，灌多于流

26

2.

3.

4.

5.

6.

E．多灌多流，灌少于流

7. 休克时血压下降的主要发病机制是

A．心功能不全

B．交感神经过度兴奋后衰竭 C．血液中儿茶酚胺过低

D．微循环淤滞，组织灌流严重不足 E．外周动脉紧张度不足

8. 休克时正确的补液原则是

A．血压正常不必补液 B．“需多少，补多少” C．补充丧失的部分液体 D．“失多少，补多少” E．补液宁多勿少

9. 休克时产生心肌抑制因子（MDF）的主要部位是

A．肝脏 B．胰腺 C．肺脏 D．脾脏 E．胃肠道

10. 下列哪一种物质不能引起血管扩张？

A．腺苷 B．心肌抑制因子 C．缓激肽 D．组胺 E．内啡肽

11. 休克淤血性缺氧期时应用扩血管药物改善微循环主要是指：

A．扩张小动脉 B．扩张微动脉 C．扩张后微动脉 D．扩张毛细血管前括约肌 E．扩张毛细血管后微血管

12. 应用糖皮质激素治疗休克的主要机制为

A．疏通微循环，扩张小血管 B．稳定细胞膜和细胞器 C．阻断儿茶酚胺的有害作用 D．增强肝脏的解毒功能 E．提升血压

13. 失血性休克时最易受损的器官是

A．心 B．脑 C．肝 D．肺 E．肾

14. 休克时心力衰竭发生的机制中下列哪一项是错误的？

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A．动脉血压过低，冠脉流量减少 B．酸中毒，高血钾抑制心肌

C．前负荷增大，心室搏出量减少

D．交感神经兴奋，儿茶酚胺增多，心肌耗氧量增多 E．心肌抑制因子抑制心肌收缩

15. 休克初期发生的急性肾功能衰竭属

A．肾前性肾功能衰竭 B．肾后性肾功能衰竭 C．肾性肾功能衰竭

D．肾前性和肾性肾功能衰竭 E．器质性肾功能衰竭

16. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）共同的发病环节是

A．肺内DIC形成 B．肺不张 C．肺泡内透明膜形成 D．肺淤血水肿

E．弥漫性肺泡毛细血管膜损伤

17. 下列哪一项不是休克肺主要的临床表现？

A．进行性氧分压降低 B．进行性呼吸困难 C．进行性高碳酸血症 D．进行性发绀 E．肺部有湿性罗音

18. 在休克早期临床表现中哪项是错误的：

A．面色苍白 B．四肢湿冷 C．尿量减少 D．脉压增大 E．脉搏细速

19. 休克患者补液监测的最佳指标是：

A．血压 B．脉压 C．尿量

D．中心静脉压 E．表浅静脉充盈度

20. 临床上休克最常见的分类方法是按照：

A．始动环节 B．发病学原因

C．血液动力学特点 D．微循环特点 E．外周阻力

21. 休克初期（微循环缺血性缺氧期）其微循环改变的病理生理学基础是：

A．有效循环血量减少 B．外周阻力增高

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C．血管床容积扩大

D．毛细血管前阻力增高 E．血流速度减慢

22. 休克时最常出现的酸碱失衡是

A．代谢性碱中毒 B．AG升高性代谢性酸中毒 C．呼吸性酸中毒

D．AG正常性代谢性酸中毒 E．呼吸性碱中毒

23. 失血性休克血压下降早期主要与

A．交感-肾上腺髓质系统抑制有关

B．低血容量引起回心血量不足，心输出量降低有关 C．血管紧张度下降，外周阻力降低有关 D．血液灌流不足，微循环血管大量扩张有关 E．细胞严重缺氧能量代谢障碍有关

24. 指出休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的？

A．后微动脉、毛细血管前括约肌舒张 B．毛细血管后阻力降低

C．微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞 D．微血流淤滞、泥化形成

E．微循环淤血、回心血量减少、血压下降

25. 成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克？

A．50% B．40% C．30% D．20% E．15%

26. 休克的发生主要由于

A．中枢神经系统的抑制 B．血压下降

C．重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍 D．交感-肾上腺系统衰竭 E．中心静脉压降低

27. 下列哪项不是引起低血容量性休克的病因？

A．烧伤 B．肠梗阻 C．感染 D．腹泻 E．脱水

28. 休克初期造成微循环缺血的主要机制是：

A．抗利尿激素的作用 B．血栓素A2的作用 C．交感-肾上腺髓质系统兴奋 D．肾素-血管紧张素系统兴奋

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E．内皮素的作用

29. 休克时引起血压降低的主要发病机制是：

A．交感神经系统衰竭 B．血液中儿茶酚胺含量过低 C．外周小动脉紧张度下降

D．微循环障碍致回心血量不足 E．心功能不全

30. 休克并发急性肾功能衰竭时，下列哪一项临床表现是错误的？

A．尿量减少 B．血尿素氮升高 C．血肌酐减少 D．高血钾

E．代谢性酸中毒

31. 心源性休克发病的中心环节是：

A．回心血量减少 B．心率过快 C．心输出量降低 D．心肌收缩力减弱 E．心律失常

32. 过敏性休克时机体不可能出现哪种变化？

A．血管收缩 B．支气管收缩 C．血管床容积增大 D．微循环淤血

E．小血管通透性升高

33. “不可逆性”休克与下列哪项无关？

A．微循环缺血性缺氧 B．DIC C．微循环衰竭

D．各重要器官功能代谢障碍 E．严重酸中毒致细胞损伤

二、填空题：

1. 休克的始动环节有 、 和 。 2. 休克代偿期代偿意义表现为 、 和 。

3. 按微循环的改变，休克可分为三个时期 、 和 。 4. 休克时心肌抑制因子（MDF）具有下列主要作用，即 、 和 。 5. 按原因分类休克可分为 。 6. 失血性休克时，机体代偿的 …… 此处隐藏：1271字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……