ICU专科护士8项操作考试评分标准(2)

单人CPR操作评分标准（35分）

姓名 单位 科室 总得分 技术操作要点 1.评估患者生命体征方法正确。 2.开放气道方法正确。 3.口对口呼吸方法正确。 4.能够正确连接、使用简易呼吸器。 5.心外按压时操作者体位正确，按压方法、频率正确。 6. 心外按压有效。 提问 评分 5 5 6 6 6 2 5 实际得分 扣分标准

心外按压无效—2分。 连接、使用简易呼吸器方法不正确—6分。

心外按压方法、频率不正确—4分 评估患者生命体征方法不正确 或不全 —5分。

CPR提问（5分）

1、基础生命支持目的、 应采取那些措施？

目的：紧急氧合，即为心跳骤停的病人紧急提供通气和全身血流灌注。 措施：保持呼吸道通畅（A）；人工通气（B）；人工循环（C）。

2、 高级生命支持（ALS）目的 、 应采取那些措施？

目的：恢复自主循环和稳定病人的心肺系统。

措施：D-药物治疗；E-心脏监护；心律失常的识别及处理，如F-电除颤。

3、 保持呼吸道通畅有几种方法？ 答：（1）仰头举颏法：头中度后仰-托起下颌-张口；适用于无颈部创伤者。

（2）托颌法：效果肯定，用于疑有头颈部创伤者更为安全。 （3）手法清除口咽部异物。

（4）人工气道：口咽或鼻咽通气道；食道气管导管、喉罩；气管内插管（保证控制气道的最好方法，如果能在早期使用必将提高复苏的质量）。

4、病人心跳呼吸停止时的表现？

答 呼吸停止；意识突然丧失；大动脉搏动摸不到；面色苍白或转为紫绀；部分病人可有短暂抽搐，伴头眼偏斜，随即全身肌肉松软。

使用呼吸机患者吸痰技术操作考核评分标准（35分）

姓名 单位 科室 总得分 技术操作要点 1.操作前检查所用仪器的性能，备齐用物并按使用顺序放置。 2.吸痰操作方法规范、动作准确、轻柔、快捷。 3.吸痰过程中严密监测患者生命体征，若有异常应及时停止。 4.吸痰后处理用物的方法正确。洗手、记护理记录。 5.操作过程中无菌观念强，无污染。 6.操作过程中动作准确、熟练、节力，操作过程中患者无不适。 提问

扣分标准

吸痰操作方法不规范—5分。 未监测患者生命体征—4分。 操作过程中污染—5分。

评分 5 5 5 5 5 5 5 实际得分 提问：（5分）

1.气道内吸引的目的？

答：主要是用于危重、年老昏迷及麻醉后等病人因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全而导致痰液不能咳出或呕吐物误入气管内等，为防止吸入性肺炎、呼吸困难、发绀、甚至窒息，必须及时排除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。