内科各项规章制度和岗位职责(7)

（三）、换能器使用过程中每日校零1次，患者变换体位后及时校零。换能器位置相当于右心房（右腋中线第四肋间）水平，不能过高、过低。 （四）、检测时按不同年龄、病种、设置检测项目的上下范围，并调节适宜心音响度和报警音量。

（五）、使用过程中，如遇停电，立即关机，有问题及时报告当班监护组长，并通知设备科。

（六）、保持监护仪外壳清洁，每周擦灰尘，仪器上不得堆放物品，避免潮湿，避免随意搬动监护仪。

（七）、便携式监护仪及时充电，保持良好状态。 二、注射泵、输液泵使用及保养制度

（一）、安置微量泵要固定牢靠，轻拿轻放，注意散热。各连接管连接良好，检查无气泡、无漏液，固定好针筒，方可启用。

（二）、有交流电源情况下，勿用蓄电池电源。如为测压用，需按2ml/h速度注入液体（1岁以下小儿1ml/h），以免管道堵塞。

（三）、出现报警时应及时检查处理，故障不能排除时，应及时报告后勤班护士，通知设备科维修。

（四）、使用过程中保持泵身清洁，如沾染液体等应及时用75%乙醇擦除。 （五）、使用结束后，清理电线并盘好，与仪器一起放回原处。

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内科仪器设备管理制度

一、科室需要购置或补充更新仪器设备，写出专门申请报告，一般于每年年度计划交设备科。

二、凡单价在1000元以上，耐用期在1年以上的仪器设备，均按固定资产管理办法进行管理。

三、科室必须设立兼职或专职设备管理人员，负责仪器设备的申请购置、仪

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器保管、日常维护、使用指导、安全检查，设备帐卡定期核对、信息反馈及报废工作。

四、科室的仪器设备监理操作规程，保养维护制度，并认真做好使用情况登记，保证性能良好，发现问题，及时修理。对大型贵重仪器设备应安排专人负责。

五、精、稀、缺仪器必须有人员操作使用，定期检查，未经技术训练之人员不得使用仪器。

六、仪器使用前应组织学习，充分掌握新仪器的性能和使用方法，各项仪器建立使用说明卡，挂于仪器上。

七、设备安装完毕后立即投入使用，3个月后必须实行定额。万元以上设备使用率要求大于30小时/周。

八、清理监护仪导联线及血压计袖带，保证抢救设备完好率为100% 。 九、设备原则上不外借，特殊情况必须经设备科同意，院领导审批后方能借出。

内科会诊制度

1、凡遇到疑难病例，须及时申请会诊。 2、急诊会诊：被邀请人员，必须随请随到。

3、内科科内会诊：值班医生如遇疑难病例问题无法解决，需请示住院总医生，住院总医生无法解决，再请示科主任共同会诊解决。

4、内科科间会诊：如遇相关科室的专科情况无法处理，值班医生在征求内科上级医生同意后，有权电话通知相关科室主管医生或相关医生会诊，被叫医

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生须及时赶到，不得推诿。主管医生或相关医生无法解决，再通知其二线班医生或主任会诊解决。

5、院内会诊：科室遇到疑难病例，科内讨论认为需院内会诊时，由科主任提出申请，将会诊病人的病情简介在会诊前24小时内送交或通过局域网发给邀请专家，确定会诊时间及目的，经医务部同意，通知被邀专家准时参加会诊。不能按时参加会诊者需及时报告医务部并另派专家参加。

6、院外会诊：本院专家会诊不能解决的疑难病例，由科主任提出，经医务部同意并与有关外院专家联系，确定会诊时间，会诊由内科主任主持，将会诊意见记入病历。

7、会诊时，内科主管医生须详细介绍病情，做好会诊前准备和会诊记录，病情汇报时需明确提出会诊目的，并记录专家会诊意见和组织实施。 8、内科会诊抢救病人所需药物应设绿色通道，保证随时拿到，如遇障碍，应迅速联系院总值班，院总值班应在第一时间给予协调解决。

内科三级医师查房制度

1、所有查房人员必须作好准备，衣帽整洁，佩戴胸卡，态度严肃认真。 2、查房时，查房人员按行政技术职务进入病房，在病床旁依次排列。 3、查房人员在查房过程中遵守保护性医疗制度，不要再病床旁讨论病人的诊断、治疗、预后，有关讨论应在医生办公室进行。

4、坚持三级医师查房制度。科主任每周一次总查房，应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加。主任医师每周查房1~2次，副主任医师每周查房2~3次，主治医师每日查房1次，住院医师坚持每天上午、下午、晚上和