内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度

1、 内科工作制度---------------------------------------3 2、 内科工作人员病室管理制度---------------------------4 3、 内科知情同意书制度---------------------------------5 4、 内科患者转出（院）制度-----------------------------6 5、 内科交接班制度-------------------------------------7 6、 内科抢救工作制度-----------------------------------8 7、 内科医嘱制度---------------------------------------9 8、 内科科务会议相关规定-------------------------------11 9、 内科科室病历管理制度-------------------------------12 10、 内科医师培训制度-----------------------------------13 11、 内科护理文书记录与保管制度-------------------------14 12、 内科卫生管理制度-----------------------------------15 13、 内科感染管理制度-----------------------------------16 14、 内科多重耐药菌医院感染管理制度---------------------18 15、 内科预防重点部位医院感染的制度---------------------19 16、 内科一次性医用消耗品管理制度-----------------------21 17、 内科消毒隔离制度-----------------------------------23 18、 内科药品管理制度-----------------------------------25 19、 内科毒麻药品管理制度-------------------------------26 20、 内科仪器、设备使用与保养制度-----------------------27 21、 内科仪器设备管理制度-------------------------------29

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22、 内科会诊制度---------------------------------------30 23、 内科三级医师查房制度-------------------------------31 24、 内科死亡病例讨论制度-------------------------------32 25、 内科医患沟通制度-----------------------------------33 26、 内科医生值班制度-----------------------------------34 27、 内科护理工作制度-----------------------------------35 28、 内科疑难病例讨论制度-------------------------------36 29、 内科新技术、新项目准入制度-------------------------37 30、 内科输血监护制度-----------------------------------38 31、 内科查房制度---------------------------------------40 32、 内科医师岗位人员职责-------------------------------41 33、 检查和治疗转运制度-----------------------------------46

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内科工作制度

1、 严格执行医务人员岗位职责制度和《医务人员医德规范及实施办法》，

健全科内医德医风的约束机制。

2、 对危重病员做到随到随诊，不推诿病人。对新入院病员，根据各自管理

范围及病情及时诊治，不得随意拖延，并按规定书写病历和各种记录。 3、 值班医师应坚守工作岗位，做好交接班，每日早晚各查房一次；主治医

师每日查房一次，住院医师上、下午各查房一次，危重病员应随时查房，发现问题及时处理。

4、 严格执行各项规章制度和技术操作规程。

5、 加强理论学习，开展基本操作技术的训练，不断提高理论技术水平。 6、 加强医疗安全教育，严防差错事故的发生。

7、 认真搞好帮带工作，不断提高年轻医生的技术水平。做好进修、实习生

的带教工作。

内科工作人员病室管理制度

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1、为保证内科清洁整齐，预防医院感染要求，工作人员必须按规范洗手、更衣，戴工作帽。

3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。

4、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、治疗、护理前后均应洗手用快速消毒液消毒。接触患者体液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套，操作完毕脱去手套后必须认真洗手。 5、保持内科室内安静，工作人员必须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情。

内科知情同意书制度

1、在内科临床诊治过程中，因患者病情危重、体质特殊、需进行监护、特殊

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检查、特殊治疗、费用过大和实验性临床医疗等情况，医务人员应履行告知责任，详细填写知情同意书。

2、内科知情同意书的内容包括：有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等，也包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。

3、紧急避险时，以维持患者生命安全为原则：

（1）危及患者生命的手术、操作，有时由于各种原因不能再签完字后才能进行，这时可通知家属，讲明情况后执行。

（2）若由于各种原因不能通知到家属及签字者，应征得上级医师及院领导同意后方可执行。

（3）为最大限度维护患者的生存权，对心肺复苏初期C、B、A，包括电除颤等紧急避险时，在紧急无时间先征求家属意见时，可先救命后告知。 4、知情同意书一旦签署，必须妥善保存，切勿丢失。

内科患者转出（院）制度

1、患者因病情或其他不可抗力因素需要转出（院）时，需交代患者病情及途中风险，取得家属同意并签字后，方可进行转出（院）事宜。

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