内科各项规章制度和岗位职责(5)

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（3）插管时应注意无菌操作、动作轻柔，避免损伤，正确固定导尿管，并采用连续密闭的尿液引流系统。

（4）导尿管与集尿袋的接口不要轻易脱开，应保持尿流不受阻断的引流。 （5）不适用抗菌药物做连续膀胱冲洗预防感染，集尿袋低于膀胱水平，不接触地面。

（6）保持会阴部清洁干燥、尤其是尿道口。

（7）定期进行重点部位病原学检查，采集尿标本作培养时，应在导尿管远端接口处用无菌空针抽取尿液，在符合“留置导尿管所致球路感染”诊断标准时，应在1小时内获得抗菌药物治疗，72小时无效重复病原学检查。 （8）有完整的操作、观察与处置记录。

（9）有留置导尿管所致尿路感染（发病率、病原菌及其耐药性）的检测、分析与反馈。

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内科一次性医用耗材管理和使用

1、科室所用一次性医用品均由医院采购中心统一采购，不准私自购用。 2、一次性医用品储存环境应保持整洁、干燥，严格防止污染。物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的地方，距地面20㎝，距墙面5㎝，拆去外包装盒。 3、一次性注射器、针头、头皮针、轮流器、输血器、无菌手套由卫材供应中心负责发放，不得将包装破损、失效、霉变的物品发到使用部门，做好发放数量的记录、

4、科室领取的一次性医用品后，应按用途专柜合理放置，妥善保管，使用前认真做好查对，凡包装破损、过期货对产品质量有怀疑时，应停止使用，及时与采购部门、院办联系，检测器消毒灭菌效果，不得私自退货、换货。 5、使用一次性医用品若发生热源反应、感染或其它异常情况，必须保留用品，送相关部门检验，做好记录，检测结果未出来前，暂缓使用此生产批号产品，确保安全。

6、使用后的一次性医用品，医院统一回收，集中消毒、销毁，再由卫生行政部门指定机构回收，做无害化处理。严禁私自处理，避免重复使用和流回市场。

7、在收集、暂存使用后的一次性医用品过程中，应防止污染周围环境，及时清理工作场地，物品不得露天存放，回收人员应做好自身保护。

8、严格执行登记制度，发放数、使用数、回收数应基本一致，并做好签名。

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