心内科特定患者出院随访总结

第一季度随访总结

为推行院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术和指导，为了准确的统计临床科研数据，我科对出院患者进行出院随访，现将第一季度特制定病人随访总结如下：

我科特定病种共两种：急性心肌梗死、急性心衰。第一季度两种特定病种共出院109人，其中急性心肌梗死18人，急性心衰91人。总随访率为21.1%，急性心急梗死随访率44.44%，急性心衰随访率16.48%。

急性心肌梗死 1 2 3 第一季度小计 急性心衰 1 2 3 第一季度小计 急性心衰出院病人数 40 21 30 91 急性心衰随访病人数 2 6 7 15 随访率 5% 28.57% 23.33% 16.48% 急性心梗出院病人数 7 6 5 18 急性心梗随访病人数 3 2 3 8 随访率 42.86% 33.33% 60% 44.44%

各位主管医师均能按照医院规章制度进行特定患者随访并登记，不过有个别特定患者随访登记到了普通患者随访登记本里面。各位医师所随访的患者均能遵医嘱用药，且病情都有所好转。

科室内部继续加强随访制度的学习，做到不同疾病、不同病人随访不同，因人制宜；特定病种随访登记本要与普通随访登记分开记录，发现病情变化及时报告上级医师或科主任；科主任督查随访，定期检查特殊病种随访登记本；增加科室奖惩措施。