江苏扬子江城市群交通运输发展规划和宁镇扬交通运输一体化发展规(9)

江苏省政府采购中心竞争性磋商文件

格式1 企业声明函

本公司郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展暂行办法》(财库[2011]181号)的规定，本公司为 (请填写：小型、微型)企业。即，本公司同时满足以下条件： 1、根据《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关于印发中

小企业划型标准规定的通知》(工信部联企业[2011]300号)规定的划分标准，本公司为 (请填写：小型、微型)企业。

2、本公司参加江苏省政府采购中心采购编号为 的 项目政府采购活动提供本企业制造的货物，由本企业承担工程、提供服务，或者提供其他 (请填写：小型、微型)企业制造的货物。本条所称货物不包括使用大型企业注册商标的货物。

3、本公司在本次政府采购活动中提供的小微型企业产品报价合计为人民币（大写） 圆整（￥： ）。

本公司对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

企业名称(盖章)： 日 期：

注：供应商如不提供此声明函，价格将不做相应扣除。

39

江苏省政府采购中心竞争性磋商文件

文件4、参加政府采购活动前3年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明

声 明

江苏省交通运输厅：

我公司郑重声明：参加本次政府采购活动前 3 年内，我公司在经营活动中没有因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。

供应商名称（公章）：

法定代表人或授权代表签字：______ 日期：______年 月 日

文件7、具备履行合同所必需的设备和专业技术能力的书面声明

我公司郑重声明：我公司具备履行本项采购合同所必需的设备和专业技术能力，为履行本项采购合同我公司具备如下主要设备和主要专业技术能力：

主要设备有： 。

主要专业技术能力有： 。

供应商名称（公章）：

日期：______年 月 日

40

江苏省政府采购中心竞争性磋商文件

文件5、法人授权书

本授权书声明：____________（供应商名称）授权________________（被授权人的姓名）为我方就JSZC-JC 号项目采购活动的合法代理人，以本公司名义全权处理一切与该项目采购有关的事务。

本授权书于______年____月____日起生效，特此声明。 代理人（被授权人）：_______________________ 单位名称：_____________________________________ 授权单位盖章：_________________________________ 单位名称：_____________________________________ 地址： 日期： 年 月 日

41

江苏省政府采购中心竞争性磋商文件

三、磋商响应函

致：江苏省政府采购中心

根据贵方的 号磋商文件，正式授权下述签字人_________ (姓名和职务)代表我方______________（供应商的名称），全权处理本次项目磋商采购的有关事宜。

据此函，__________（签字人）兹宣布同意如下： 1.按磋商文件规定的各项要求，向买方提供所需服务。

2.我们已详细审核全部磋商文件及其有效补充文件，我们知道必须放弃提出含糊不清或误解问题的权利。

3.我们同意从规定的响应文件接收截止时间起遵循本响应文件，并在规定的磋商有效期期满之前均具有约束力。

4.如果在响应文件接收截止时间后规定的磋商有效期内撤回响应文件或成交后拒绝签订合同，我们的磋商保证金可被贵方没收。

5.同意向贵方提供贵方可能另外要求的与磋商采购有关的任何证据或资料，并保证我方已提供和将要提供的文件是真实的、准确的。

6.一旦我方成交，我方将根据磋商文件的规定，严格履行合同的责任和义务，并保证在磋商文件规定的时间完成项目，交付买方验收、使用。

7.遵守磋商文件中要求的收费项目和标准。 8.与本磋商采购有关的正式通讯地址为： 地 址： 邮 编： 电 话： 传 真： 供应商开户行： 账 户： 法定代表人或授权代表姓名（签字）： 联系电话： 供应商名称（公章）：

日 期：________年____月____日

42

江苏省政府采购中心竞争性磋商文件

四、磋商响应报价表

项目名称：

项目编号： 分包号：

单项 单价 序号 工作内容 分项单位 数量 （元） （元） 合计价 人民币（大写）： 圆整 总报价 ￥： 法定代表人或者授权代表（签字或盖章）： 磋商供应商全称（盖章）：

日期： 年 月 日 价格构成或报价要求：

1、此表可以根据需要自行增减行数，且该表报价非本次磋商中的最后报价。 2、项目如有分包，请各磋商供应商按投报的分包分别列表。

43