115项-养老院服务质量大检查操作手册（定稿）(1)(3)

44 每日订餐、送餐、送开水、打洗漱用水 提供2项为部分符合，3项以上为符合。 提供1项为部分符合，2项为符合。 查看制度、现场查看老人、照护记录 现场查看、查看照护记录 查看制度、现场查看老人、照护记录 查看制度、现场 45 提醒如厕，清洗便器 协助老年人做好洗漱、理发、修剪指（趾）甲46 等个人清洁卫生。保持口腔清洁、容貌整洁、有1项未做到即为不符合。 无长指（趾）甲、身体清洁无异味 47 及时整理床铺，及时更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品，保持床铺整洁 指导老年人使用拐杖、步行器、轮椅等辅助器具 及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品 有1项未做到即为不符合。 查看老人、照护记录 现场查看、照护记录 现场查看、工作记录 48 做到1项即为符合。 发现1-2种不能正常使用的设施设备、物品为部分符合，发现3种及以上为不符合。 交接班或护理记录中是否有观察记录,报告及处理记载,1项未达到,为部分符合，2项及以上未达到为不符合。 49 50 注意观察老年人身心状况，发现异常及时处理并通知监护人 查看照护记录 51 提供24小时当班、值班服务，并做好记录和交接班 提供24小时服务,且有相关记录，查看制度、照护为符合，无当班、值班记录为部分符合，二者皆无为不符合。 1项做到为部分符合，2项做到为符合。 11

记录、交接班记录 查看制度、现场查看老人、照护记录 52 协助老年人用餐、饮水

53 提醒、协助老年人如厕，清洗便器 为老年人穿（脱）衣、洗漱、剪指（趾）甲、2项做到为部分符合，3项做到为符合。 查看制度、现场查看老人、照护记录 查看制度、现场 54 剃须、理发、洗浴（擦浴）、清洁会阴部。保持口腔清洁、容貌整洁、无长指（趾）甲、身体清洁无异味 有1项未做则为不符合。 查看老人、照护记录 查看制度、现场 55 及时整理床铺，及时更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品，保持床铺整洁 有1项未做到为不符合。 查看老人、照护记录 查看制度、现场查看老人、照护记录 查看制度、现场查看老人、照护记录 查看制度、现场查看老人、照护记录 查看制度、现场查看老人、照护记录 查看制度、现场查看老人、照护记录 56 协助老年人按时服药 做到准确、按时协助老人服药，为符合。 有1-2种不能正常使用的设施设备、物品为部分符合，3种及以上为不符合。 有观察记录,报告及处理记录,1项未达到,为部分符合，2项及以上未达到即为不符合。 有24小时服务且有工作记录，为符合，二者满足一项即为部分符合。 有操作规程且褥疮发生率达标，即为符合，二者满足一项即为部分符合。 57 及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品 注意观察老年人身心状况，发现异常及时处理并通知监护人 58 59 提供24小时服务，并做好记录和交接班 60 61

做好褥疮的护理及预防工作。褥疮发生率Ⅱ、Ⅲ度为0，Ⅰ度低于5% 建立膳食服务制度、流程及岗位职责 如有餐饮服务，有2项即为符合。 查看制度、流程、 12

现场查看 62 根据老年人身体状况及需求、地域特点、民族、如有餐饮服务，做到2项即为部宗教习惯提供膳食 分符合，3项及以上为符合。 如有餐饮服务，每周更换食谱且63 食谱每周至少更换一次，向老年人公布并存档 向老年人公布并存档，为符合，满足2项为部分符合。 64 建立食品留样备查制度，留样时间不少于48小时 做好餐（饮）具消毒，餐厨垃圾每日处理，餐65 （饮）具、厨房和就餐区卫生应符合国家相关规定 66 做到生与熟、成品与半成品分开制作、存储 膳食的采购、处理、储存、烹饪、供应过程全程可控 如有餐饮服务，有1项未做到即为不符合。 如有餐饮服务，有1项未做到即为不符合。 如有餐饮服务，有1项未做到即为不符合。 如有餐饮服务，满足3个过程可控为部分符合，满足4个及以上为符合。 每周至少检查1次老年人房间有68 每周至少检查1次老年人房间有无过期食品，提醒老年人处理过期腐烂的食品 无过期食品且提醒老年人处理过期腐烂的食品，为符合，二者满足一项为部分符合。 69 建立老年人伙食（膳食）委员会，监督膳食质量，定期了解老年人膳食需求 每日定期清扫房间、整理老年人个人物品及生活用品、清洗消毒卫浴设备，保持老年人居室如有餐饮服务，建立老年人伙食（膳食）委员会且发挥作用，为符合，二者满足一项为部分符合。 有1项未做到，即为不符合。 13

查看制度、相关记录 查看制度、现场查看老人、照护 查看制度、现场查看、照护记录 查看制度、现场查看、询问、查看膳食记录 查看制度、膳食记录 查看制度、相关记录，现场查看 查看制度、相关记录，现场查看 查看制度、现场查看 查看制度、现场查看 67 70

整洁、地面干燥、无异味 记录 71 定期对走廊、功能活动区及设施设备进行清洁和消毒，保持公共服务区域整洁卫生、无异味 有1项未做到，即为不符合。 查看制度、现场查看 为失能部分失能老提供衣物、被褥、尿布等织物的收集、分类、72 清点、清洗、消毒与送回等服务，保证洗涤后的织物干净整洁 年人提供衣物、被褥、尿布等织物的收集、分类、清点、清洗、消毒与送回等服务，保证洗涤后的织物干净整洁 73 74 75 76 设立院内医疗机构或与医疗机构建立协作关系 院内医疗机构管理服务符合卫生计生部门规定 定期为老年人体检 建立老年人健康档案 如有，且有相关协议或合同，即为符合。 则为符合。 做到老年人每年体检1次，即为符合。 100﹪老年人有健康档案，即为符合。 配备适合老年人需要的基本健身77 配备适合老年人需要的基本健身器具和康复辅器具和康复辅助器具且指导老年助器具，并指导老年人正确使用 人正确使用，为符合；二者满足一项即为部分符合。

有1项做不到即为部分符合，2项做不到为不符合。 查看制度、现场查看、工作记录 查看合同文件、现场查看 查看 查看制度、照护记录 现场查看档案 如有院内医疗机构，且符合规定，查看文件、现场查看制度、现场查看、照护记录 14

78 开展健康管理、健康咨询、健康教育等工作 开展2项服务即为部分符合，3项及以上为符合。 如接收此类老人，且有1-2项该类服务，即为部分符合，3项及以上为符合。 以上为符合。 上为符合。 应有制度、工作流程，有1项做不到，即为不符合。 有专人负责且有完整记录，即为查看制度、现场查看老人、照护记录 查看制度、现场查看老人、照护记录 查看制度、现场查看、照护记录 查看制度、现场查看 查看制度、流程 查看制度、现场查看、照护记录 查看制度、现场查看老人、照护记录 查看制度、现场查看、工作记录、 79 对失智老年人进行非药物干预益智康复训练 80 81 82 建立机构内感染预防和处理办法，有消毒和隔做到2项即为部分符合；3项及离制度 准、配置手套口罩等必要防护性物品的规定 有传染病预防措施 有专人负责机构内感染控制，做好记录 有养老院内个人卫生的规定，包含洗手操作标做到1项得部分符合；2项及以83 符合；满足二者之一，即为部分符合。 做到2项即为部分符合；3项及以上为符合。 84 帮助新入住老年人及亲属认识和熟悉机构的生活环境，使其尽快适应机构生活 了解掌握老年人心理状况，对出现的心理和情85 绪问题，提供相应服务，必要时请专业人员协做到2项即为符合。 助 院内有社会工作者或经过专业社会工作培训的人员为老年人提供86 开展社会工作专业服务 个案、小组等服务为符合；与社会工作专业服务机构、院校建立合作协议，定期开展社 …… 此处隐藏：1304字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……