国开外科护理学形考任务4

单选题（每题0.8分，共25道，满分20分）

题目1

女性，45岁，急性右上腹绞痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察病人排便情况的最主要目的是（）。

选择一项：

A. 判断病人胆总管通畅情况

题目2

T管拔管前先试行夹管1~2天，夹管期间应注意观察的内容是（）。

B. 腹痛、发热、黄疸

题目3

胰头癌常见首发症状是（）。

C. 黄疸

题目4

胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是（）。

D. 食欲好转，黄疸消退，引流量减少

题目5

男性，55岁，有慢性肝炎史10余年。因肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦、乏力就诊。体检：贫血貌，肝右肋下可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查示：AFP500 ug/L。B超示肝右叶一5cm大小的占位。诊断为原发性肝癌，拟行行肝部分切除术。术后肝断面出血及肝功能衰竭的预防措施，不包括（）。

D. 术后鼓励病人早期活动

题目6

下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是（）。

B. 肺动脉栓塞

题目7

直肠癌根治术能否保留肛门取决于（）。

A. 肿瘤距肛门的距离

题目8

胆绞痛的表现不包括（）。

C. 疼痛常放射至左肩或左背部

题目9

下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是（）。

A. 抗凝疗法

题目10

女性，48岁，近两个月来出现消瘦、乏力、巩膜黄染。查体：T37.5℃，P84次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，身高160cm，体重45kg。皮肤轻度黄染。B超显示胆管扩张、胰头占位。诊断为胰腺癌。拟行胰头十二指肠根治性切除术。以下为改善该病人的营养状态的措施，其中不当的是（）。

C. 术前有黄疸者，静脉补充维生素E以改善凝血功能

题目11

Charcot三联症的表现，正确的是（）。

选择一项：

A. 腹痛、寒战高热和黄疸

题目12

原发性肝癌最常见的首发症状是（）。

选择一项：

D. 肝区疼痛

题目13

对怀疑为胰腺癌的病人可作为首选诊断方法的是（）。

C. 消化酶制剂或止泻剂

题目14

下肢深静脉血栓术后的体位与活动，正确的是（）。选择一项：

A. 鼓励术后早下床活动

题目15

关于T管护理的叙述，正确的是（）。

C. 胆总管下段阻塞时引流量增多

题目16

T管留置期间的护理，错误的是（）。

选择一项：

C. 引流管的水平高度超过腹部切口

题目17

女性，27岁，教师，婚后1年，因大便次数增多，肛门坠胀感，血便、脓血便2年，到医院就诊，直肠指诊：距肛缘4cm触及一环行肿物，质硬、活动度差，推指指套有染血。病理检查示“直肠低分化腺癌”。拟行经腹会阴联合直肠癌切除术。以下是术前准备工作，除了（）。

D. 呼吸道准备

题目18

胰腺切除术后，胰外分泌功能严重减退，应根据胰腺功能给予（）。

C. 消化酶制剂或止泻剂

题目19

关于结肠造口袋的正确使用，错误的是（）。

B. 造口袋内充满1／2排泄物时，应及时倾倒

题目20

胰腺癌最常见的首发症状是（）。

E. 上腹痛及上腹饱胀不适

题目21

深静脉血栓形成的急性期时应（）。

A. 绝对卧床休息2周

题目22

肝叶切除术后避免过早活动的目的是（）。

E. 避免肝断面出血

题目23

结肠癌最早出现的症状是（）。

选择一项：

A. 排便习惯及粪便性状改变

题目24

男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，

血压12/8kPa，首先应考虑为（）。

C. 肝断面出血

题目25

女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP 80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。首先考虑3．女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP 80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟在抗休克基础上，行胆总管切开减压手术。以下护理措施，不恰当的是（）。

E. 半坐卧位