医疗随访系统的开发与应用

软件开发

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它

国际医药卫生导报2004年第10卷第2-3期(下半月刊)

医疗随访系统的开发与应用

李澄婷

陈艇

林妙萍

林佩娟广东汕头

515031

汕头大学医学院附属肿瘤医院信息科

摘

要

恶性肿瘤病人出院后随访是恶性肿瘤防治工作的重要环节，为克服传统随访卡管理办法工作效率低、

准确性差、查阅困难等缺点。我院在参考国内现有同类型管理系统的基础上[1]，根据随访工作的规范和方便信息查询的需要进行改进，自行设计建立了计算机随访管理系统。该系统具有设计合理、操作简便、功能齐全、查询快捷、数据准确等优点，投入使用后因其实用性强而深受随访工作人员及医务人员的欢迎。

关键词

计算机

随访系统

恶性肿瘤文献标识码：A

文章编号：1007-1245（2004）02-0134-02

系统接收病案首页资料，生成随访原始库、信息库、历史库；随访人员根据住院号、疾病编码、出院时间、末次随访时间等调出病人的基本情况（对于多次住院病人，系统把病人的地址、联系人和电话追加入数据库），包括姓名、性别、年龄、末次住院的出院情况、末次随访结果、末次随访方式（回信、电话、住院、门诊）、单位或家庭地址、电话、联系人、和患者关系、联系人地址和电话、停止发信原因等；进行随访，填写随访结果，地址和电话（包括联系人）可以随时增加、修改、删除，系统自动生成随访时间，对于没有电话的可打印任选联系人地址、失访的原因；随访发信提示（根据首页随访的期限，到期没有随访的系统自动提示）。

查询统计，根据首页的基本信息、随访信息（30多项信息）随机进行组合查询和打印，提供姓名模糊查询。能准确快捷的提供某病人各次随访的详细资料；本系统具有下列不同角度的信息选择和统计功能：统计某病种不同治疗手段的疗效；统计某病种不同治疗手段的生存期；统计某病种复发、转移情况；统计某病种的男女比例；统计某病种在各年龄段的比例；统计某病种发病情况；统计各时期病例随访例数，多次失访例数，随访死亡例数，未复电、复信例数等；统计某地区各病种发病情况（流行病学统计）。

并可进行随访数据处理，病案号修改，病案号删除，数据备份。

4

系统的功能和应用体会

随访系统开发成功并投入使用以来，凭借其突出的实用性和易操作性，整个系统己完全融入了随访工作中，该系统可根据病案首页的资料，定期进行检索，将每个病人的具体随访日期显示出来并打印，保证了在间隔期间随访数据的准确性和完整性。减少了医生填写随访卡的工作量，随访人员也从手工翻卡和随访结果登记手续烦杂中解放出来。

随访结果的利用是随访工作的目的。本随访系统查询快捷，数据完整、准确，尤其是可进行多方位、多因素、多层次查询，这是手工查卡根本无法完成的。如统计生存期：输入乳腺癌的国际疾病编码，同时选择手术及化疗选项，则可显示乳腺癌病人术后化疗的生存期长短。流行病学统计：

（下转135页）

　　中图分类号：R197.324

恶性肿瘤是威胁人类生命的常见疾病，又是一种需要长期追踪观察疗效的疾病，通过随访可以获得恶性肿瘤病人治疗出院后生存情况、远期疗效、各种治疗方案临床应用的效果比较以及恶性肿瘤复发与转移等信息，为临床医疗、教学、科研提供快捷可靠的资料。

1

系统开发背景

随着业务的不断发展，随访数据急剧增加，临床医生对随访数据需求逐步提高，传统的随访卡管理方法己经不能适应事业发展的需求，传统的随访方法主要存在下列缺点：

（1）耗费大量的人力和时间：医生根据病人的疾病、出院转归情况填写随访卡，由随访室人员定期收集、对随访卡编写国际疾病分类码、归档，再根据随访卡上随访间隔期的要求对出院病人生存情况、远期疗效进行电话或信函的随访，再登记随访结果。另外，纵观整个随访流程，可以发现，许多信息都有不同程度的重复，如多次住院的病人若每次住院的科室不同、同一人多种疾病必须多次填卡、编码、归档操作的重复率很高。人工翻卡工作量大，容易造成漏访和重复随访，随访人员因医生填写随访卡的马虎而复核病案工作量增加。

（2）人工统计难度大且差错率高：随着时间的推移随访量急剧增加，人工查找随访卡、登记、统计容易错漏或重复，医务人员根据科研工作的需要，往往必须从不同角度对随访结果进行统计，人工统计工作量很大而且不够准确。

要解决上述这些问题，最有效的途径是改进传统的管理方法和管理手段，因此设计开发实用性强的随访信息管理应用软件具有重大的实用意义。

2

系统设计与开发

本医院坚持以熟悉随访工作的信息科人员为主独立进行系统的设计与开发，期望以较小的投入获得软件的最大实用性和随时进行维护与升级的可靠保证。在系统开发过程中坚持结合实际工作，突出实用性和可操作性。

系统开发PowerBuilder进行编写、SQLserver7.0作为后台数据库，Client/Server（客户机/服务器）结构体系，主要运行在网络上。本系统与《广东省医院统计病案管理系统》软件相衔接，直接接收该软件的病人首页资料。

3134

系统的特点简介

软件开发

国际医药卫生导报2004年第10卷第2-3期(下半月刊)

其它

IMHGN

我院住院药房麻醉药品使用情况分析

欧阳宇

东莞市常平医院药剂科

摘果

要

目的

谢玉珍广东东莞

523573

统

调查我院2002年住院药房麻醉药品使用情况，为麻醉药品的使用与管理提供参考。方法

计我院住院部2002年全年的麻醉药处方，对其一般情况进行调查分析，并用DDD和DUI为指标分析其使用情况。结

我院常用麻醉药品6种，频率依次为哌替啶1.38%，芬太尼27.65%，可待因1143％，复方桔梗片6.86%，美菲康

本院麻醉药品

6.44%，吗啡6.24%.使用科室外科最多39.9%：其次为内科19.7%。用药病人年龄分布很广，其中21岁至60岁范围内各科人使用均较多，用药病人性别有差异。除芬太尼针DUI>1以外，其它麻醉药品DUI均<1。结论

关键词

麻醉药品

DUI

处方分析

文章编号：1007-1245（2004）02-0135-01

吗啡均为常规用量，且单次用药。芬太尼为常规用量，手术诱导麻醉用，通常分为2～4次，当日手术用药。

2.3各种用途麻醉药品处方统计情况，见表1。481张处方中，用于癌症镇痛的有321张，占总数的66.7%；术后止痛72张，占4.9%；手术前或配合手术麻醉使用的60张，占12.4%；用于胆、肾结石有17张，占总数的3.7%：其余2.3%用于骨折、烧伤等急性剧痛。

表1　各种用途麻醉药品处方统计

用途癌症术前或术中术后胆、肾结石其它2.4

科室集中在外科和内科。

表2

药品名称哌替啶吗啡芬太尼可待因复方桔梗片美菲康合计％

2.5

内科32173211489519.7

6种麻醉药品使用科室分布外科6711553481719239.9

骨科390230357014.6

妇产科360150005110.6

其它252370817315.2

合计19930133553331481

处方张数32160721711

百分比（％）

66.712.414.93.72.3

使用基本合理，医务工作者还应提高认识，更新观念，利用新技术，减少毒麻药品成瘾性、依赖性及不良反应。

　　中图分类号：R954文献标识码：A

麻醉药品是指 …… 此处隐藏：2375字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……