卫生院医院感染管理制度

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卫生院医院感染管理制度

卫生院 医院感染管理制度 制定目的及意义 一、制定全院感染控制规划及管理制度，并组织实施。 二、 好 对本院临床科室和各村卫生室使用中的消毒液 反馈并 整改意见、措施。 会议，对 医院感染问题 对策。 采样监测， 达

标的科室和卫生室 三、组织 四、

医院感染管理 培训。

医院人员的

五、监督检查

医院感染管理规章制度

情况。 更换。

六、对全院使用中紫外线灯管每半年 七、监督

一次监测，凡不合格者

医院的一次性卫生用品，消毒药械每季度查验“生产企业卫生许可证复印 有“医疗器械产

件”、 “产品备案凭证或者卫生许可批件复印件”对进口一次性医疗用品 品注册证”及无菌日期、失效期等中文标识。

八、每季度检查卫生室一次，包括一次性卫生用品监测情况，毁形记录， 无指示卡。 九、每月对全院出院病历 十、 一、 二、熟练 三、 检查全院污水 回顾性调查。 及污物的焚烧情况。 各科室人员职责

无菌包内有

和报告感染病例。 医院感染诊断标准。 感染管理 人员工作，反馈和上报 信息。

四、宣传、学习医院感染和监控知识，

感染管理规章制度。

五、协助值班人员对感染患者 六、 七、 学习， 督促，

治疗，

抗生素使用情况，实施

使用抗生素规则。

,动员全科人员 人员 工作，

医院感染预防和监控工作。

协助医院感染管理

与病区医、护、患者之间关系。 与 ， 反馈 信息。

八、督促医院感染管理 九、 按 的要求

规定，制度、计划、措施的

医院感染微生物监测标本的收集， 把好质量关， 不弄虚作假。 乡村医生工作。 报告，降低漏报率，预防和控制感染。 资料，并 保密。 医院感染管理 职责

十、实施消毒隔离工作制度， 十一、 医院感染病例的

十二、保管和整理好医院感染 一、 本院感染管理的

工作，

本院感染的特点，制定管理制度并组织实施。 监测， 措施，降低本院感染发病率； 有医

二、对医院感染病例及感染环节 院感染流行趋势时， 报告，并

协助调查。

三、监督检查本院抗感染药物使用情况。 四、组织本院预防、控制医院感染知识的培训。 五、督促本院人员 六、 附： 无菌操作技术、消毒隔离制度。

对乡村医生卫生员、陪住、探视者的卫生学管理。 名单

组长： 院长郑国友 组员： 防保人员 吴家志 王会 综合科医生 扈文黎