腹腔镜下子宫肌瘤切除术护理体会

腹腔镜下子宫肌瘤切除术护理体会

作者：张华

来源：《健康之路（医药研究）》2014年第06期

【摘要】目的探析腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者的护理方法和体会。方法选取本院2012年8月～2013年月日8月期间妇科行腹腔镜手术患者216例临床资料进行回顾性分析。结果：216例患者中，治愈出院213例，中转开腹2例，术后出现腹壁皮下血肿1例，经对症处理好恢复良好。 结论：加强腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后观察护理，可有效预防并发症，大大提高腹腔镜子宫肌瘤剔除术成功率，促进患者术后恢复。

【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤；护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0214-02

子宫肌瘤是中年女性最常见的生殖器官的良性肿瘤，多发生于30～50岁妇女，患病率约为70～80%【1】。临床表现子宫不正常出血、继发贫血、盆腔压迫症状和疼痛及生殖功能障碍等，严重威胁女性的健康。经腹腔镜行子宫肌瘤切除术具有创伤小、患者痛苦小、无腹部手术大切口、住院时间短、恢复快等优势。但术后安全有效的护理对减少手术后并发症、提高治愈率，促进恢复至关重要。本院2012年8月～2013年8月期间对216例行腹腔镜子宫肌瘤切除术患者实施科学有效的护理，取得明显效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组患者216例，年龄29～53岁，平均 （37±4.5）岁。未婚未育3例，有剖宫产史16例。其中单发肌瘤45例，多发肌瘤34例，肌瘤中肌壁间肌瘤61例，浆膜下肌瘤76例；肌瘤大小：3.5～11cm。手术时间95～152min，术中出血量：25～55ml。住院时间：7.5～11.5ｄ。

1．2方法

患者行气管插管全麻后取膀胱截石位，于脐部、左下腹和右下腹取三个穿刺孔。二氧化碳人工气腹，压力为13～16mmHg【2】。本组行腹腔镜下子宫肌瘤挖出术86例，腹腔镜下阴式子宫切除术（LAVH）42例，腹腔镜下次全子宫切除术（LSH）65例，腹腔镜下全子宫切除术（TLH）23例。

2护理

2．1心理护理