SD大鼠替代家兔行脾切除手术——搭建学生外科手术基本操作技能实

目的探究SD大鼠替代家兔行脾切除手术的可行性和优越性,为学生搭建外科手术基本操作技能实践平台。方法从SD大鼠行脾切除手术对锻炼学生动手操作能力的难易程度分析其可行性,从实验动物经费、繁殖周期、外科手术基本操作技能临床教学价值三个方面,综合分析其优越性。结果用SD大鼠替代家兔行脾切除手术具有可行性和优越性,提高外科手术基本操作技能的教学价值。结论 SD大鼠替代家兔

21年 8 0 1月第9第2期卷 3

实验研究 4 3

S大鼠替代家兔行脾切除手术 D——

搭建学生外科手术基本操作技能实践平台的探究涂颖李岳霓’ 喻萍杨荣荣’ 辜丽丹周瑜李阳友。

刘付海

( Il 1 J z医学院临床医学系，四川南充 6 7 0;2 Ji1 ll; 300 I" t,医学院医学影像学系，四川南充 6 7 0; 3 0 0 3川医学院教务处，四川南充 6 7 0 ) E 30 0【要】目的探究 S大鼠替代家兔行脾切除手术的可行性和优越性，为学生搭建外科手术基本操作技能实践平台。方法从 S大鼠行脾摘 D D切除手术对锻炼学生动手操作能力的难易程度分析其可行性，实验动物经费、殖周期、外科手术基本操作技能临床教学价值三个方面，从繁

综合分析其优越性。结果用 S大鼠替代家兔行脾切除手术具有可行性和优越性，提高外科手术基本操作技能的教学价值。结论 S大 D D鼠替代家兔行脾切除手术为学生搭建外科手术基本操作技能实践平台具有可操作性，能在外科实验教学中推广。 【关健词】脾脏切除；家兔；s大鼠；操作技能；替代 D

中图分类号：R 3 -3

文献标识码：B

文章编号：1 7- 14 (0 1 3 0 4- 2 6 1 89 2 1 )2- 0 3 0能力嘲，也是反映外科医师基本素质和工作能力的基本手术。调查显示 6%的医学院校都以家兔作为脾脏切除术的示教和演练，而家兔行 5脾脏切除手术的实验教学，其教育经费较高，并且操作简单，学生实

我国目前的外科教学模式和内容基本上沿用前苏联模式，其局限

性表现为不利于理论与实践紧密结合，不利于培养学生的动手操作能力和创新力，而急诊脾脏切除是每一位外科医师都需要掌握的外科基本手术，其中所涉及的基本技能操作是每个医学生必须具备的实践基金项目：基金项目：川北医学院2 1年学生校级科研课题2资 0O 级助项目 ( 0 1 8 1 l4 )

践学习效果提升不够明显。本研究探讨的是大鼠替代家兔行脾脏切除术，从教学实验经费、繁殖周期，学生动手操作能力、外科手术基本操作技能临床教学价值四个方面对比分析大鼠替代家兔行脾脏切除手术的可行性和优越性，意在为医学生搭建外科手术基本

操作实践平台而提供有力依据健侧同向偏盲、内分泌障碍、视障碍及听力障碍等。 3星形胶质细胞与神经再生星形胶质细胞为神经元提供营养物质，并且亦有助于细胞修复过程的进行。此外，与直接控制大脑活动的神经元不同，星形胶质细胞

通讯作者：E a: ago￣ 16c m il nyu 2 . r li y o n—传递时起到整和作用，从而调节机体的生长与发育 t l,。

1星形胶质细胞的分类 . 2根据胶质丝的含量以及胞突的形状可将星形胶质细胞分为两种： 纤维性星形胶质细胞和原浆性星形胶质细胞，纤维性星形胶质细胞多

分布在脑脊髓的皮质，分支较少，起细长，分支较少，胞质中含大量胶质丝；原浆性星形胶质细胞多分布在灰质，分支多，胞突起粗短，质内胶质丝较少。

可通过调节各神经元之间的“息”交互，来调整大脑某些比较长时信程的活动。鉴于人体的睡眠的压力一致人体产生睡眠需求的生理机导制，同样要经过一段时间的积累。

2慢性缺血性脑损伤中星形胶质细胞的变化分析我们知道，慢性缺血性脑损伤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限。在脑损伤后，星形胶质细胞胞体变大，数目增

根据上述研究结果推测，星形胶质细胞影响神经再生的因素可能为：①与神经干细胞相同，星形胶质细胞具有很强的增生能力，②星形胶质细胞产生各种可溶性与膜结合的因子，￣NG、b G、E F I F F F G等，可促进成年NS的增生并且分化为神经元。 C 总之，随着对慢性缺血性脑损伤研究的深入，慢性缺血性脑损伤中星形胶质细胞的变化将会得到更多的研究，其与神经再生的认识也会逐渐加深。

多，出现反应性增生，中间丝的G A合成增多，这样的细胞就是反 FP应性星形胶质细胞。反应性星形胶质细胞对神经的再生起着双重的作

用，而脑损伤后星形胶质细胞分泌一些神经生长因子 ( F、b NG )、层粘连蛋白、神经钙黏蛋白，都有利于神经元的存活，在神经元的修复、芽生及轴突再生的过程中起着十分重要作用。同时星形胶质细胞还会将神经元包裹起来以保护它们，并让它们保持健康。 而我们知道，慢性缺血性脑损伤一般症状为头痛、颅内压增高、 视神经乳头水、呕吐、视力改变、视野改变、复视、癫痫、

复视和生命体征改变等，预后一般都比较差，同时在我国的发病率越来越高。 而慢性缺血性脑损伤中星形胶质细胞的变化依星形胶质细胞生长状态

参考文献【] G o s nH B rma n,a e S e ni: r f e i[ . 1 rsma, e g n P r r . me t a i r e J Mt C k D a be v w] Sn i d 0 67 () 8—9 . ia J Me, 0,37: 59 2 2 9

[] V lr Me oei . t cts rm ba le ocmmu i 2 ot r A, l l As oye f ri g o ea d sJ r o n ut n-c inee ns te e oui o t u s] t e e r si m o l me t h v l o c ni e[ . vN u o c: r tn n J Na R, 2 0, 8: 66 0 0 56 ) 2—4 . ( 6 【】 F lnTS l D’ cn o M, 1 i rc o a at c t n u o 3 ei, l u J Ase z e a. d e t n l s o y—e r n t B i i r e

不同而异：①视神经星形细胞瘤：主要表现为性缺血性脑损伤中的眼球位置异常和视力损害和眼球位置异常。②大脑半球星形细胞瘤：主要表现为性缺血性脑损伤中的癫痫异常，不过发生率不是太多。③小脑星形细胞瘤：主要表现为性缺血性脑损伤中的持物不稳、动作笨拙、肌张力和腱反射低下等。④丘脑星形细胞瘤：主要表现为性缺血性脑损伤中的的感觉障碍及半身自发性疼痛，也可表现为精神障碍、

cmmu iain temayo lt t n T[ . vr s o nct:h n f ua ea dA PJ No at o g ma] iF u y p, 062:0821 o nd S m 20,762— 7.

[] S l A Me h ns f l l e a t n i eh p taa 4 a m K. c a ims i t c o nt y oh l o g a rr i h mo—

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