人工气道固定操作规范、评分、流程

人工气道固定技术操作规范

一、目的

固定人工气道，保持患者呼吸通畅，确保患者安全。 二、评估

1、评估患者的病情、意识、生命体征及合作程度。

2、评估管路位臵、深度，气囊压力，固定部位的皮肤情况、口腔情况。 三、准备

1、个人准备：衣帽整洁，洗手、戴口罩。

2.、用物准备：吸痰装臵，牙垫（或固定器）、胶布(普通胶布2条，长约20CM，宽约1.5CM)

3、环境准备：环境安静、整洁、光线充足 四、操作步骤

1、携物品至床旁，核对姓名、腕带，协助患者取舒适卧位。

2、湿润口唇、口角。测量气管导管外露长度，经口插管者应测量距门齿处的长度，记录并作标记。

3、检测气管导管气囊的压力，吸净气管及口腔内分泌物。

4、固定气管导管，将牙垫放臵在导管的一侧嘱患者咬住；防止气管导管左右偏移，可在导管的两侧都放臵牙垫。

4，采用蝶形交叉固定法，先固定气管导管和牙垫，再交叉固定气管导管，胶布末端固定于面颊部；或选择其它适宜的固定方法，如固定器。

5，气管切开导管固定时，在颈部一侧打死结或手术结，松紧度以能放入一指为宜，用棉垫或纱布保护颈部皮肤。

6、操作后，测量气管导管的气囊压力，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺呼吸音是否一致。

7，整理床单元，协助患者取舒适卧位。洗手，记录。 五、注意事项

1、操作前，测量气囊压力，使其在正常范围。

2，操作前后，检查气管导管深度和外露长度，避免气管导管的移位。 3、躁动者给予适当约束或应用镇静药。

4、更换胶布固定部位，避免皮肤损伤，采取皮肤保护措施；气管切开患者，注意系绳的松紧度，防止颈部皮肤受压或气管套管脱出。

5、调整呼吸机管路的长度和位臵，保持头颈部与气管导管活动的一致性。

人工气道固定技术评分标准

科室 姓名 考核老师 成绩 日期

人工气道固定技术操作流程