医学毕业论文(5)

平衡易导致菌群失调，建议停用氨基糖苷类抗菌药物之前24－36h先停用抗厌氧

杆菌药物，有利于厌氧菌的生长，避免菌群失调。

三. 掌握好抗菌药物的联合应用

1.无明确指征不宜采用多种抗菌药联合应用

伤寒或副伤寒单独选用氯霉素，肺炎双球菌感染单用青霉素等都会收到较好

的疗效，只有少数情况下，单用一种抗菌药效果不佳时，可以联合使用，如感

染性心内膜炎、结核病、肠穿孔致腹膜炎、铜绿假单胞菌感染、败血症等。氨卞

西林和氯霉素合用治疗细菌性脑膜炎较单用氨卞西林疗效高3倍；青霉素与链

霉素联用除用于治疗草绿色链球菌感染引起的心内膜炎外一般不联用，因为两者

过敏时抢救方法不同，难以判断是由哪一种药物引起。

2.联合用药应用原则

联合用药时要符合用药适应症，选用具有协同作用的药物，一般二联即可，

对细菌感染而言，青霉素类或头孢菌素类之一与氨基糖苷类的联合最为普遍，该

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