我国的法定传染病有哪些(5)

少尿期升高，多尿期又降低。④凝血功能检查：发热期开始血小板

我国的法定传染病有哪些

减少，期粘附、凝聚和释放功能降低。若出现DIC，血小板常在50×109/L。⑤免疫学检查：用免疫荧光发可在早期病人的血清及周围学中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞以及尿沉渣细胞均可检出汉坦病毒抗原。用免疫荧光、ELISA等在患者血清中可检测到汉坦病毒特异的IGM和IGG抗体。

鉴别诊断 发热期应与上呼吸道感染，败血症，急性胃肠炎和菌痢等鉴别。休克期应与其他感染性休克鉴别。少尿期则与急性肾炎及其他原因引起的急性肾功能衰竭相鉴别。出血明显者需考虑与消化性溃疡出血，血小板减少性紫癫和其他原因所致DIC鉴别。以ARDS为主要表现者应注意与其他病因引起者区别。腹痛为主者应与外科急腹症鉴别。

防控措施：

创建卫生城区,大力开展防鼠、灭鼠工作

十 狂犬病 ：

狂犬病由狂犬病病毒引起，人类也会因被狂犬咬伤而感染，

其他感染本病的温血动物如猫、狼、狐等也可传播。其特征性症

状是恐水现象，即饮水时，患者会出现吞咽肌痉挛，不能将水咽

下，随后患者口极渴亦不敢饮水，故又名恐水症。资料显示，狂

犬病曾光顾过世界上１００多个国家，夺走过数千万人的生命。

人的狂犬病绝大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤（抓伤）而感染发病。潜伏期短到１０天，长至２年或更长，一般为３１天至６０天，１５％发生在３个月以后，视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤程度，或感染病毒的剂量而异。狂犬病病死率极高，一旦发病几乎全部死亡，全世界仅有数例存活的报告。但被狂犬咬伤后，若能

及时进行预防注射，则几乎均可避免发病。因此，大力普及狂

犬病知识，使被咬伤者能早期接受疫苗注射非常重要。狂犬病

遍布于全世界，中国仍时有发生。因野生动物中也存在本病

临床症状:

狂犬病俗称疯狗病，是由狂犬病病毒引起人畜和野生动物的一种急性接触性传染病。该病易感动物为犬、猫、家兔、绵羊、山羊、马、牛以及人等，。其发病症状为病初头痛、乏力、恶心、伤口发痒、发热有蚁行感，瞳孔散大、多泪、流涎、出汗、呼吸肌和咽肌痉挛、恐水、狂燥，3-4天全身麻痹而死。典型的狂犬病病犬高度兴奋、狂暴不安、富于攻击、咬伤其他动物或自己，特殊的斜视和惶恐，无目的奔走，一天可游荡数十里，多数不能回归，此时常有狂暴与沉郁交替出现。随着病势发展，叫声嘶哑，咽喉全身麻痹，吞咽困难，口渴不能饮，个别见水紧张，眼球凹陷，下颌下垂，流涎夹尾，瞳孔扩大或缩小，意识障碍，反射紊乱。最后病犬消瘦，张口垂舌，卧地不起，全身衰竭呼吸麻痹而死，整个病程6-8天，少数达10天以上，其他动物狂犬病与犬狂犬病症状相似。

防控措施:

加强犬类管理。犬类管理是防控狂犬病的关键，根据《广东省犬类管理规定》，各有关部门需要各负其责，切实做好犬类管理，严格控制养犬，加强犬类免疫工作，严格执行养犬领证的制度，对无《犬类准养证》和《犬类免疫证》的犬只按野犬处理，组织打狗队对野犬进行捕杀。凡发生狂犬病例的地方划为疫区，组织捕杀疫区3公里范围内的所有狗、猫等动物，一周内净化疫区；要求疫区犬（猫）不得外卖或转移，且捕杀到的狗、猫等动物禁止食用，必须焚烧或加生石灰深埋处理，并按照的要求，疫区内在一年内禁止引进外地犬只。

保障经费投入。根据《传染病防治法》第六十条规定：县级以上地方人民政府负责本

我国的法定传染病有哪些

行政区域内传染病预防控制监督工作的日常经费。狂犬病控制工作中的宣传、培训（基层相关医务人员）、疫情主动监测、疫情应急处理、疫苗使用的监督检查等都需要有充足的经费保障，这样才能保证各项防控措施能及时落实。

广泛开展宣传教育，加强对医务人员的业务培训。充分利用电视、电台、宣传单、宣传画、墙报、讲座等各种宣传方式开展狂犬病防控知识宣传，使狂犬病防控知识家知户晓，使广大群众自觉参与到狂犬病防控工作中来。同时要加强医务人员的犬伤病人伤口处理技术规范培训。

加大执法力度。卫生、药品监督部门加大对违规购、销、使用狂犬疫苗的查处力度，严防假冒伪劣疫苗在我市社会上流通，以保障广大群众的生命安全。

疫区和受威胁区犬类动物须紧急预防注射狂犬病弱毒苗。并加强周围及畜禽栏圈的消毒工作。同时加强检疫，病畜立即扑杀，不宜治疗，尸体焚烧或深埋，不准剥皮食用。

人被患狂犬病的犬、猫、猪咬伤时，应急时用3%的碘酊，对伤口作清洗消毒处理，同时接种狂犬病疫苗

十一 流行性乙型脑炎 ：

流行性乙型脑炎属于《中华人民共和国传染病防治

法》中规定的乙类传染病，是由乙脑病毒引起、经蚊传播

的人畜共患的中枢神经系统急性传染病。潜伏期一般在

10-14天左右。患者主要表现发烧、剧烈头痛、恶心、呕

吐、嗜睡不醒等症状，重者可出现抽搐、昏迷，甚至出现

呼吸衰竭而死亡。传染源是被感染的人或动物，通过蚊子

叮咬而传播。人尤其是儿童对乙脑病毒普遍易感。

临床症状：潜伏10～15天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型病例的病程可分4个阶段。

（一）初期 起病急，体温急剧上升至39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐，部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，病程1～3天。

（二）极期 体温持续上升，可达40℃以上。初期症状逐渐加重，意识明显障碍，由嗜睡、昏睡乃至昏迷，昏迷越深，持续时间越长，病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1～2日，但多见于3～8日。重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫。严重患者可因脑实质类（尤其是脑干病变）、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等，最后呼吸停止。体检可发现脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大，腹壁及提睾反射消失，深反向亢进，病理性锥体束征如巴氏征等可呈阳性。

（三）恢复期 极期过后体温逐渐下降，精神、神经系统症状逐日好转。重症病人仍可留在神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等，少数病人也可有软瘫。经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复。

（四）后遗症 虽经积极治疗，但发病半年后仍留有精神、神经系统症状者，称为后遗症。约5%～20%

患者留有后遗症，均见于高热、昏迷、抽搐等重症患者。后遗症以失语、

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瘫痪和精神失常为最常见。失语大多可以恢复，肢体瘫痪也能恢复，但可因并发肺炎或褥疮感染而死亡。精神失常多见于成人患者，也可逐渐恢复。

根据病情轻重，乙脑可分为四型。

1.轻型 患者的神志始终清醒，但有不同程度的嗜睡，一般无抽搐（个别儿童患者因高热而惊厥）。体温在38～39℃之间，多数在1周内恢复，往往依靠脑脊液和血清学检查确诊。

2.普通型 有意识障碍如昏睡或浅昏迷，腹壁射和提睾反射消失，可有短期的抽搐。体温一般在40℃左右，病程约10天，无后遗症。

3.重型 体温持续在40℃以上，神志昏迷，并有反复或持续性抽搐。浅反射消失，深反射先消失后亢进，并有病理性反射。常有定位症状和体 …… 此处隐藏：2454字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……