保险学概论-案例分析与计算(未排版)(2)
发作,不幸去世。被保险人的丈夫叶某作为家属请求保险
公司给付保险金。按照我国现行《保险法》的规定,问保
险公司是否承担给付保险金责任?为什么?
分析:保险公司应当拒付。因为赵某未履行如实告知义务,
投保时对保险公司隐瞒了自己患有高血压病这一重要事
实。因此按照我国现行《保险法》的规定,由于赵某故意
不履行告知义务,所以,一保险公司可以不承担拒付保险
金义务;二保险公司可以不退还保险费。
16.某人将一批财产向A、B两家保险公司投保,保额分别为6万元和4万元。如果保险财产发生保险事故损失5万元,因保单上未约定分摊方法,按我国《保险法》规定,A、B两家保险公司应分别赔付多少?(要求写出你采用的分摊方式、计算公式) 分析:按照我国保险法的规定,在重复保险的情况下按保险金额占保险金额总额的比例分摊,即比例责任制。因此: A保险公司的赔偿责任
=损失金额×A保险公司承保的保险金额/所有保险公司承保的保险金额总额=5×6÷(6+4)=3万元 B保险公司的赔偿责任
=损失金额×B保险公司承保的保险金额/所有保
险公司承保的保险金额总额=5×4÷(6+4)=2万元
17.李某在游泳池内被从高处跳水的王某撞昏,溺死于水池底。由于李某生前投保了一份健康保险,保额10万元,而游泳馆也为每位游客保了一份意外伤害保险,保额5万
元。事后,王某承担民事损害赔偿责任30万元。问题是: (1)因未指定受益人,李某的家人能领取多少保险金? (2)对王某的30万元赔款应如何处理?说明理由。 分析:(1)李某死亡的近因属于意外伤害,属于意外伤害保险的保险责任,因此李某的家人只能领到5万元的保险金 (2)对王某的30万元赔款应全部归李某的家人所有,因为人身保险不适用于补偿原则。 18.一企业为职工投保团体人身保险,保费由企业支付。职工张一指定妻子刘二为受益人,半年后张一与妻子刘二离婚,谁知离婚次日张一意外死亡。对保险公司给付的2万元保险金,企业以张一生前欠单位借款留下一半,另一半则以刘二已与张一离婚为由交给张一父母。此企业如此处理是否正确?保险金按理应当给谁?为什么? 分析:根据受益权的特点,受益权只能由受益人独享,具有排他性,其他人都无权剥夺或分享受益人的受益权。同时,受益人领取的保险金不是遗产,不用抵偿被保险人生前债务。在本案例中,刘二是受益人,应该领取全额保险金,即不用偿还张一生前欠企业的借款,也不和张一父母分享保险金。所以企业的处理方式是错误的,应予以纠正。 (5、7、15题类似,但查到的答案有区别;9题答案好像不对) 请核对以上四题再排版!
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