15日下午-01崔秀芳-针刀治疗机理的研究

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针刀治疗机理的研究北京天坛普华医院 崔秀芳

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虽然针刀医学理论已成 体系，但是对于针刀治疗机 理并没有完全揭示出来，还 需继续深入探讨。该文将作 者近年的研究发现论述如下。

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1.重新界定人体系统更适用于针刀新学科领 域的研究和临床诊疗

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任何学科都不是一成不变的，解剖学与医学其他学 科一样，也需要发展。由于科学研究和技术方法的 不断创新，相关科学飞速发展的彼此推动，古老的 系统解剖学的研究方法和研究范围也需不断拓宽和 加深。针刀医学和针刀疗法是创新性医学，本身具 有自身的独特性，尤其在对疾病的认识、诊断和治 疗上与原有的医学学科有本质的区别；因此，还沿 用系统解剖学已不适应于针刀医学。经过多年的临 床实践，作者斗胆提出自己的见解。目的是便于医 生把握诊病治病的妙法，使医生更易理解和掌握人 体正常结构与功能，更易识别异常结构与功能。

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有必要说明的是，不管对人体怎样的划 分，均是为了更有利于认识疾病的本质，并 不是原来的划分不需要了，只是如下的划分 更适用于针刀对疾病的诊断和治疗。

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1.1 针刀医学对人体 系统划分的意义

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我们在进行医学研究时，换个新思路进 行重新认识，换一种新方法进行研究，就可 能出成果，赶超世界先进水平，走在医学科 学的最前沿。例如：液体液态组织的流体力 学的改变是否可引起高血压呢？由此可见， 人体系统的重新划分有着重要意义，至少对 诊治疾病有现实意义。

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1.2.三大基本组织系统 构建人体宏观结构学说

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针刀医学在对骨质增生的认识上与众不 同，认为骨质增生不是病，也不是用“衰老” 能诠释的；那么，骨质增生的根本原因是什 么呢？针刀医学认为是“力平衡失调”,这 一理论已被基础医学实验和临床研究所证实。 因此，我们认识到“力”这个客观存在的不 被人们所感觉的事物在维持人体正常生理状 态和致病方面起着极其重要的作用。研究力 学问题就不是物理学家的专属了，作为一名 医生不管是哪个专业的医生，研究“力学” 运用“力学”被摆在了重要位置。

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为了适应这个课题研究，应将人体分为如下三个组织系统：

刚体固态组织系统——骨组织 刚体柔态组织系统——软组织 液体液态组织系统——体液系统

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上述三种组织形态中存在的力，在运动方式，表现形式和相互作用 方面各具特点，因此在维持机体力 平衡和对抗异常应力的反应性调节 等诸方面存在着值得探讨的机制。

对人体换个角度认识。或许能够找到某些疾病的本质。

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1.3.生物力学在固态— 柔 态— 液态三大组织结构中的应

用

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作为一个针刀医学工作者，无论你原来 是什么专业出身，只要涉足用针刀治病，首要 治疗的就是众多的软组织类和与之相关的一系 列疾患，其次是骨组织类疾患，对这些疾病深 入研究，就离不开“力平衡”,生物力学同人 体解剖学等一起组成针刀医学的基础学科。

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1.4 探索机体刚体固态组织和 刚体柔态组织的生物学特性

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人们曾用一个比喻来说明无机界力学和 生物力学之间的区别：走路越多，鞋底越薄， 脚底越厚。可见生物力学在研究人体活动时， 不能不涉及人体的生物学特征，那么，同是 刚体固态组织和柔态组织的生物学特性是不 同的，由于它们的生物学特性完全不同，力 在这两种不同生物学特性的组织中的状态、 表现形式、正常状态和异常状态时力的作用 及对机体的影响是各不相同的。组织结构决 定了组织形态，组织形态又是与功能相适应 的。

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例如：在机体中的固态结构的代表——骨组 织，它的组织结构是以骨胶原蛋白为架构， 再填充上增加硬度的钙、磷、构成了具有支 撑作用的骨组织，因为需要支撑强度、强度 又与硬度密切相关，即硬度的支撑力大，硬 不易形变，不易形变才能支撑。所以，骨就 被造成了较硬的不易形变的刚体——固态组 织。

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当研究骨的力学问题时，就得用与之生 物学特征相适应的力学原理和方法，才可找 到规律性的东西。又如：软组织中的肌肉， 我把它称作刚体——柔态组织，同是刚体， 但肌肉与骨的生物学特性截然不同，因为， 它的结构组成是不同的、功能不同，肌肉的 主要作用不是支撑而是运动，运动就需要形 变，形变就需要有柔韧度，所以，对肌肉这 种刚体——柔态组织的研究所用的力学原理 就更为复杂。而在针刀临床所遇到的许多疾 病与软组织关系密切。

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可见，在诊治中引入对柔态组织的生物 学特征及生物学特征与生物力学间的相互作 用就显得尤为重要。可能会找到某些重大地、 疑难疾病的致病原因，一旦找到病因，方法 就不是问题了。所以，关于刚体——柔态组 织，即软组织的力学研究应是本学科的研究 重点。

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1.5.探索人体刚体——柔态组 织(软组织)的力学特性及运动 规律