2011中国医疗行业年度报告(3)
1.7 疾病控制:恶性肿瘤发病率、死亡率
中国人口的恶性肿瘤疾病发病率和死亡率均逐年上升。根据世界卫生组织的国际癌症研究机构数据库资料8,2008年中国恶性肿瘤的发病人数达到约281.7万例,发病率达
到209.5(每100,000人,下同),其中男性的发病率高于女性,65岁以下的发病率低于65岁以上的人群。发病率前十位的恶性肿瘤分别是:肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、结肠直肠癌、白血病、脑癌、膀胱癌、胰腺癌和鼻咽癌。2008年,中国恶性肿瘤的死于女性,65岁以下的死亡率低于65岁以上的人群。死亡率前十位和发病率前十位的恶性肿瘤一致。(图1-9)
亡人数约195.8万例,死亡率达到145.6(每100,000人,下同),其中男性的死亡率高
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4.0
20082003
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8.0发病率
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图1-9:2008年中国前十位恶性肿瘤发病率和死亡率
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12.016.020.024.028.032.036.0
40.0
每100,000人
死亡率
恶性肿瘤的发病率随着年龄的增加而上升, 尤其是前三位的恶性肿瘤-肺癌、胃癌和肝癌-发病率随着年龄的增长逐年攀升。65岁以下人群的发病人数达到约159.6万, 发病率为128.9;65岁以上人群的发病人数达到约122.2万,发病率为1,140.9。发病率的上升趋势曲线有三个拐点,第一个拐点在0-14岁到15-39岁之间,后一年龄段较前一年龄段发病率上升了398.6%,第二个拐点在15-39岁到40-44岁之间,发病率上升了338.4%,第三个拐点在45-49岁到50-54岁之间,发病率上升了67.5%。(图1-10)
400.0300.0200.0100.0
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0-14岁
图1-10:2008年中国最主要恶性肿瘤发病率:按年龄分组
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40-44岁
50-54岁
60-64岁
70-74岁
每100,000人
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肝癌发病率
肺癌发病率胃癌发病率
按照各年龄组恶性肿瘤发病率排序,白血病是儿童的“头号杀手”,肝癌在青壮年人群入老年期(60岁以上)后肺癌发病率仍居榜首,胃癌次之。
(15-49岁)的发病率最高,肺癌成为壮年和中年(50-59岁)发病率最高的癌症,进
预计到2015年,中国恶性肿瘤的发病人数将达到约341.1万,较2008年增长21.1%;65
岁以下发病人数将达到约190.5万,较2008年增长19.4%,65岁以上发病人数将达到约150.6万,较2008年增长23.3%。
1.7.1 女性恶性肿瘤发病率及预测
2008年中国女性恶性肿瘤的发病人数达到约119.5万例,发病率达到184.5。发病率前十位的恶性肿瘤分别是:肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结肠直肠癌、子宫癌、食道癌、宫颈癌、脑癌和白血病,
女性特有的四种恶性肿瘤的发病率有显著差别,每种恶性肿瘤的发病率在各年龄组有显著的起伏。乳腺癌、子宫癌和宫颈癌的发病率名列女性恶性肿瘤发病率的前十位,分别为26.2、13.3和11.7,另外卵巢癌的发病率也达到4.4。
乳腺癌和子宫癌的发病率变化曲线相似,40-44岁发病率大幅攀升达第一个高峰,在
50-54岁发病率攀升到顶峰,尔后发病率在55-64岁小幅下降,在65-69岁又攀升至第二个高峰;最后随着年龄增长,发病率逐渐下降。
宫颈癌的发病率在40-44岁达到顶峰,在小幅下降之后在55-59岁发病率达到一个高峰,之后随着年龄增长逐渐下降,到75岁之后发病率微幅上升。
卵巢癌的发病率曲线较为平滑,50-54岁达到发病率的高峰,逐步下降后在65-69岁达到发病率的顶峰,之后随着年龄增长发病率逐渐下降。(图1-11)
第一章 人口与社会经济指标 9
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