人身保险学复习重点(2)

44、人身保险核保流程（一）业务员初审（二）体检核保（三）核保人员核保（四）生存调查

45、人身保险理赔是指人寿保险公司根据保险合同的规定，在被保险人发生保险事故后，对被保险人或保单持有人或受益人的索赔受理立案，并对事故原因和损害程度进行确认且决定是否予以赔付的整个过程。

46、（简）人身保险理赔原则1、重合同、守信用2、实事求是3、主动、迅速、准确、合理

47、（简）、人身保险理赔流程（一）接案⑵ 报案内容2、索赔申请3、索赔时效（二）立

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案1、索赔资料的提交2、索赔资料受理3、立案条件（三）初审（四）理赔调查（五）理赔计算（六）复核、审批（七）结案、归档

48、人身保险监管是指人身保险监管部门借助于一定的权威，通过制定或采取各种有效的规章制度和监督方法，规范和影响人身保险市场中各个行为主体的行为，使人身保险公司具有稳定的偿付能力，保证人身保险业的健康发展。

49、人身保险监管的部门：是政府授权的保险监管部门来进行的。

50、人身保险监管的对象和范围

对象是人身保险产品的供给者和保险中介人范围仅限于保险公司开办的商业人身保险领域

51、人身保险监管的必要性1、保险市场的特殊性（1）市场支配力：是指一个或多个销售者影响他们所交易的商品或服务的价格能力。（2）信息不对称。信息难题是造成保险市场失灵最重要的原因。2、保险合同的特殊性（1）保险合同的射幸性（2）保险合同的附和性

3、人身保险经营的特殊性（1）人身保险产品复杂（2）人身保险产品周期长

52、人身保险监管的目标（一）维护被保险人的利益（二）维护公平竞争的市场秩序（三）保护人身保险体系的安全与稳定（四）培育保险市场

53、（论述）人身保险监管的内容一、人身保险机构监管（一）人身保险机构的市场准入（二）组织形式的监管（三）从业人员的资格认定（四）保险中介人的监管（五）停业、解散的监管（六）外资保险企业的监管二、人身保险业务监管（一）人身保险业务范围的监管（二）人身保险条款、人身保险费率的监管三、人身保险财务监管（一）资本金（包括保证金）的监管（二）准备金的监管（三）资金运用监管（四）财务核算的监管四、偿付能力监管（一）有关偿付能力的相关概念（二）寿险公司偿付能力监管的内容和层次

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