2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与慢性肾脏疾病的关系

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论著 2糖尿型合病非并精酒性脂肪 肝与慢性肾脏疾 的病关系刘向阳，宁，吴张峰【要】摘法目的方探讨2糖型尿病 ( 2)合 M并非酒精性肪脂 (肝 LA DTN FD )与慢肾脏性病 (疾K CD)的关。

系取选3 0例 D T者患，按否合是并 N DF患将者为分 D未T合并 F D组 ( N02M L A2M LAA组及) D M合并 NF ADL3例0 DT患者中， A组 1 1例( 3 )70 2 M 3 4.%,B组 9例1 ( 6 )36 5 .%。 B组

(组B组 )比。较两组患者一的般资料及实验室检查结果，后然将差有异统计意学的因素义为自作量变，将C D作 K为因量变进行多元L g t 归分析。结 oi果 sic患回者腰臀的比、胰岛抵抗指数素( OH M—A I)氨丙酸氨转基移 酶酶 (、T天冬 氨酸氨 转基移酶 ( S)显著高 R AL、) AT

于组，A而密高脂蛋度胆固白醇( D L—HC水)显著平低于 A组，差异有均计统学意义( 0 ) 0P< 5 .。多 L元g tii os c回归分析显示，N DF是 DT L A M2者发患生 C的独D立危险因[素R= 1 20 I5.(1 102], KO .3 9,%C 10 2 5 ).。结与论 CD密切关相故早期诊，断和干预N F D有可会能防预CD的发、发生。展 AKLK NFD A L

【键词关】糖尿病 2,型非酒；性精脂肝肪病；慢肾脏性疾病 【图中类分号 R】57 1 【 8 .献标文识】A码 文【章编】号1097 (02— 3 8—0 3 7— 052 2 1 1 3 )4 0sAcoai n t e o— ac o lc F t vae s a wehi s ito ebw e Nn n olh iy Li t Drie s t hr Ci in e s aei T y a ctPa int L U o cK dn yDeis n pe 2 i bD ie t es/

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Da e es is e2yo ac l h tvri ea iynsae d it l,t t; N n— lcfot l e s s; d eKi s b me l up o ia y ide

e酒非性精脂肪肝 A(L FND)包括单纯性脂肪变、肪脂性

( .927± 3.)年入。选者均符合世界卫组生织 (HO)W9 1 99 T年诊D断标 准，排除恶性肿瘤、肝硬 、化大量酒饮史 2M

肝炎脂及肪肝性硬化，在方西国家引是肝功起异能的最常见常原因…以。往究认研为，N F更D多的冠与心病、卒脑等中AL大血管并症有关发]而对肾病，、神病变、视经网膜病等变微血管病变的 响影研 较究少故。研本究对 2型 尿糖病 (性每周男入摄乙醇量>10g4 女性，每周入摄>量 0、g病 7 )毒性炎标志物阳性肝、身免疫自性炎肝及损伤药物肝使用者。根史是据合否并NF,D患者分为将T D未合并 N DFA L 2M A L组( A组及) T 2 DM合并N D组F( LA组 B) 12。法 .收集所方患有的者别性、年龄、质量体、腰臀比、 (

2 M)并合 FN D慢性与脏肾病疾( TKD A C DL )的关系进行了探。讨1资 与方料法糖尿病病程、往既史(如高血压冠、心病、梗脑 )死等一般选天津取医大学代谢病科院 2医00 9年5月一资料和实室检查验指标包[括高度密脂白胆蛋固醇 ( D H L c、丙—氨酸氨基转移酶 ( L、天冬 氨氨酸基 转酶移 ) A )T( ) A S、T服葡口萄糖量耐验试 G( rOT结果)胰岛、、素肽 c放释验结果],试同时用 稳模式评态估法( O H M A )评价胰岛

1 1般一资料.

120 0年 6月人的院 T 2 DM患者30例为研究象，对其男 1中60 4 例， 1女例4;平均年龄( 659 5)±;糖岁尿病病 程 55. . d i 306 ./ .s07 5— 2 21 .0 07o 1:9.9 ijn 1 0 7 9.02 .41 s

素抵程度，抗以胰素抵抗岛指数 O(H MA—R )表I。示患者禁食 8h接后受腹部超声检波查 (O I彩色超声诊断仪，美 L G 7国G型公E )司。作者单位 3: 70 0 0天0津市，津天医科大学谢代病医院 (向 刘阳);中人国解放民军第2 4医院 ( 5张宁，吴峰 )

《

:N F D参中照华肝脏病学会脂肪肝及酒性精肝 病学组 LA21 0年0 1修月订的 N F诊 D指疗南 的中 B诊超标断准。尿 A L蛋白清/肌酐比值 ( RA 330为量蛋大白。尿大量蛋尿白 U C )0

3 934T D患 者，中A组1 1例 ( 3 7) B组 19例 2 M 34%, . 6 (6 3) .5%。组两患者性 、别年龄、糖尿病程、体病质量、空腹糖血 P、(空胰岛素腹 (I 问S差异均无统 学意计义 F G)FN )( 0> )0而两组腰臀比、H L C—P . 5;D、 H OAM I—RA、、L T和 )肌酐(除率清( c)≤6 lm n诊断即为 CD。或 C r0m i/K 高压诊断血确明在进且行药物治疗或收压≥1缩m0 g( 4 Hm1lHm 01 k 3a和 ()舒 张压/ 9 g gi= 3 P .) l或>0m m H。 TA较比，差异均有计学意统 ( 0义 0,表见 1。 S<P . 5)22C D多素 L因g t . Ki o sic回归分析以是否合并 DC结

为局 K变量 (= 1是，否=)0,将单因素分析差 有统异计 学意义的因

13统计学方法 采用 S S 60统计软件进行统计检 验。 . PS.1 态正分布的计量资料以 ( 4表)示，组比间用较t验偏； -S检态分布计的量料转资成对换后数再进行检验计；数资料 间比组较采用 检验x用； g t L。o ii归法分析 NF D与 C的D关sc回 ALK 。检系验准水= .d 005。2结果

作为素变自量进多因行素 Lg t o i i cs归回析分，结显果示年龄、 糖尿病病程、吸烟合并、N F、D合并高血压病进入回归方 AL程见( 2表并且，在剔 了年除龄、糖尿病病程高、压血病、 ) 吸烟的 响后影N, F仍D …… 此处隐藏：4372字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……