剧毒化学品经营单位安全评价报告范本

来源：网络收集时间：2025-09-13

导读：安全评价报告附录B 编号：广东省剧毒化学品经营单位安全评价报告（封面）项目名称：项目地址：委托单位：评价机构名称（盖章）：日期：广东省安全生产监督管理局制安全评价报告委托单位：评价单位：项目负责人：评价组长：评价

安全评价报告

附录B 编号：

广东省剧毒化学品经营单位

安全评价报告

（封面）

项目名称：项目地址：委托单位：

评价机构名称（盖章）：日期：

广东省安全生产监督管理局制

安全评价报告

委托单位： ××××××× 评价单位： ××××××× 项目负责人：××× 评价组长： ×××

评价组成员：×××（资格证书号：×××） ×××（资格证书号：×××） ×××（资格证书号：×××）报告编制人：×××（资格证书号：×××）

×××（资格证书号：×××） ×××（资格证书号：×××）

报告审核人：×××（资格证书号：×××）

备注：资格证书号按国家安全生产监督管理局颁发证书填写，未

参加国家安监局培训，但已参加省安全生产监督管理局统一组织培训的，可填写广东省危险化学品从业人员资格证书号。

安全评价报告

1 安全评价依据及标准 2 安全评价报告摘要 3 被评价单位基本情况

4 主要危险、有害因素辩识、评价方法的选择和评价单元的划分 5 剧毒化学品经营单位安全评价现场检查表 6 …… 7 …… …………

安全评价报告

1、安全评价依据及标准

1．1安全评价依据

（1）《中华人民共和国安全生产法》（中华人民共和国主席令第70号）；

（2）《中华人民共和国消防法》（中华人民共和国主席令第4号）；（3）《危险化学品安全管理条例》（国务院令第344号）；

（4）《广东省安全生产条例》（广东省第九届人民代表大会常务委员会公告第147号）；

（5）《危险化学品经营许可证管理办法》（原国家经贸委令第36号）；（6）《关于<危险化学品经营许可证管理办法>的实施意见》（国家安全生产监督管理局安监管管二字〔2002〕103号）；

　　（7）《关于深化危险化学品安全专项整治的通知》（国家安全生产监督管理局安监管管二字〔2003〕45号）；

　　（8）《关于印发<危险化学品经营单位安全评价导则（实行） >的通知》（国家安全生产监督管理局安监管管二字〔2003〕38号）；

（9）《广东省危险化学品经营许可证管理规定》（粤经贸安全〔2003〕80号）；

1．2标准及法规

（1）《危险化学品经营企业开业条件和技术要求》GB18265-2000；（2）《常用化学危险品贮存通则》GB15603-1995；（3）《建筑设计防火规范》GBJ16-87（2001年版）；

（4）《爆炸危险场所安全规定》（原劳动部发〔1995〕56号）；（5）《仓库防火安全管理规则》（公安部第6号令1990）；（6）《重大危险源辩识》GB18218-2000；

（7）《易燃易爆性商品储藏养护技术条件》GB17914-1999；

安全评价报告

（8）《腐蚀性商品储藏养护技术条件》GB17915-1999；（9）《毒害性商品储藏养护技术条件》GB17916-1999；（10）《爆炸和火灾危险环境电力装置设计规范》GB50058-92；（11）《建筑物防雷设计规范》GB50057-94；

（12）《剧毒物品分级、分类与品名编号》GA57—1993；（13）《剧毒物品品名表》GA58—93；

（14）《职业接触毒物危害程度分级》GB5044—85；（15）《工作场所有害因素职业接触性限值》GBZ2—2002；

（16）《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》(国务院令第352号)；（17）《重力式码头设计与施工规范》JTJ290-98；（18）《斜坡码头及浮码头设计与施工规范》JTJ294-95。

安全评价报告

2、安全评价报告摘要

安全评价报告

3、被评价单位基本情况、企业名称注册地址联系电话企业网址电子信箱企业类型非法人类别特别类别经济性质主管单位登记机关法定代表人技术管职工人数理人数注册资本固定资产理人数上年销售额主管负责人安全管分公司□ 个体工商户□ 全民所有制□ 办事机构□ 百货商店(场)□ 集体所有制□ 私有制□ 传真邮政编码

地经营场所产地储存设施

址权址储存能力自有□ 租赁□ 承包□ 自有□ 租赁□ 承包□

建筑结构产权

主要管理制度名称

安全评价报告

主要消防安全设施工(器)具配备情况名称型号、规格数量状况备注

申请经营危险化学品范围剧毒化学品品名规模用途成品油(液化气) 品种规模用途其他危险化学品种类规模用途

申请经营方式

批发□ 零售□ 化工企业外设销售网点□

经营单位法人代表或负责人签字： (经营单位盖章)

年

月

日

年

月

日

安全评价报告

4、主要危险、有害因素辩识以及评价方法的选择和评价单元的划分

4.1 危险有害物质及其特性

4.2危险场所及有害因素

安全评价报告

4.3剧毒化学品特性表

4.3.1物质毒性工作场所空气中容许浓度、毒性分级表

4.3.2毒性物质中毒途径、中毒症状、应急措施表 4.4评价方法的选择和评价单元的划分

根据剧毒化学品经营单位的情况，评价单位单元一般划分为：安全评价的前提条件（证照文书）、经营范围、经营环节、安全管理制度、安全管理组织、从业人员、仓储场所、仓库建筑、消防与电气设施等8个单元，以《剧毒化学品经营单位安全评价现场检查表》进行针对性评价。如评价对象情况特殊或构成重大危险源的部分，可根据情况增加相应的评价单元或采用其他方法进行针对性评价。

4.5主要危险、有害因素分析

安全评价报告

5、剧毒化学品经营单位安全评价现场检查表

安全评价报告

续上表

项目

检查内容

类别

检查记录

结论

备注

5、剧毒化学品经营记录资料齐全、详细、无私自涂 A 改、隐瞒情况。二、

经营范围、环节的检查

6、购买凭证、准购证无伪造、变造、买卖、出借或者以其他方式转让，没有 A 使用作废的剧毒化学品购买证、准购证。 7、没有向个人采购、销售除农药、灭鼠药以外剧毒 A 化学危险品的情况。 1、有各级各类人员(经营负责经理、库房主任、安全员、保安员、仓管员、 A 业务员、搬运工等)的安全管理责任制。

三、

安全管理制度

2、有健全的安全管理制度，包括：安全学习、教育培训、防火、动火、用火、废弃物处理、保安和剧毒品的 “五双” (即制度双人验收、双人保管、双人发货、双把锁、双本帐。 A 另应有每天核对剧毒化学品的销售情况，发现剧毒化学品被盗、丢失或误售、误用时必须立即向当地公安部门报告的内容) 。 3、向当地公安和消防部门备案，并保证与其有畅通 B 的通讯和

报警联络。

安全评价报告

续上表

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