体重指数对枸橼酸莫沙必利分散片治疗糖尿病性胃轻瘫的影响

体重指数对枸橼酸莫沙必利分散片治疗糖尿病性胃轻瘫的影响

13 4 6

中国老年学杂志 2 1年 4月第 3 01 1卷

重期常伴发高血压、冠心病、尿病、糖呼吸衰竭等，一旦并发脑梗死，易造成 M D。 O S在该病的处理上，积极控制 C P O D病情尤为重要，特别是急性加重期。应纠正缺氧和二氧化碳潴留，时积极控制感同染，通畅呼吸道。控制感染选用足量有效的抗生素，此基础在上应用降低血液黏稠度、提高红细胞的变形能力、善血流动改力学状态的药物，能促进梗死部位侧支循环的建立，可能改尽善预后。这些药物的应用不仅可促进神经功能的恢复，而且可改善全身组织的供血供氧，对稳定 C P O D急性期也是有益的。

药物控制或许能避免脑梗死的发生。

CP O D应视为脑梗死的危险因素，在其病程中长期进行抗凝、降低血液黏滞度治疗，可减少脑梗死的发生。另外，要特别注意胃黏膜的保护，预防上消化道出血，而避免或减少促凝从药的应用，预防并发脑血栓形成有一定作用。对 3参考文献1中华医学会呼吸病学分会 .慢性阻塞性肺疾病 ( O D) C P诊治规范 (草案) J .中华结核与呼吸杂志，9 72 192 3[] 19;0:9 -0 . 2杨荫昌.肺心病的神经系统表现[] J .中国实用内科杂志，9 7;7: 19 12 9-0. 5 6

对于此类患者，用低分子肝素钠既可降低血黏度、防止血栓扩展和新血栓形成；又有改善缺氧状态和肺动脉高压的作用。丹参注射液活血化瘀的功效对 C P O D和脑缺血均有疗效。对于

3魏文宁，宋善俊，仲萍， .刘等慢性阻塞性肺部疾病凝血及纤溶改变与血液流变性改变的关系[] J .中国血液流变学杂志，9 7; (: 19 7 2)4 . 3

平均动脉压不低的患者可试用机械性过度通气， P C保持使 aO在2 5~3 H, 0mm g可降低颅内压 2%~3%。对有偏瘫者， 0 0为提高疗效，缩短卧床期，防止废用综合征，提倡尽早进行偏瘫康复治疗。如有脑疝形成，用 2%甘露醇 20 m+呋塞米可 0 5 l

4高元明，心植，世伦， .慢性肺心病患者血小板功能的研究翁胨等

[] J .中华结核和呼吸杂志，9 8 2:o -. 19;14 46 5 Hak .nes ecr naue

so e J . eervs Ds 19; c eW Itni aei c t t k[] C rboac i,9 7 7 v r( ) 1 -3 3:82 .

(速尿 )0m地塞米松 1 g‘ 4 g+ 0m‘三合一”水剂静滴， 2小脱每时1;次如不能缓解，急请脑外科会诊行手术治疗，应降低颅内压，保证生命安全。一般 C P O D慢性呼衰急性加重期患者病情加重的主要原因是肺部感染使气道狭窄和气流阻力增加，致通气功能下降。此时应用呼吸兴奋剂可能会徒然增加全身氧耗， 弊多利少，故有人主张以不用为宜’。值得注意的是，组病本

6丁东杰，何权瀛 .慢性阻塞性肺疾病诊治进展[] J .中华结核和呼吸杂志，95;8 5:7 -1 19 1 ( )2 78 .

7任晓辉，丁东杰，陈尔璋， .吸氧及尼可剁米对慢性阻塞性肺病呼等吸衰竭作用的观察[] J .中华结核和呼吸杂志，9 3 1 3 1 19;6:3 . 【0 01 .1收稿 2 1 .21 2 1—23 0 0 1.1修回]

例中有 6例曾有 TA发作史，临床医生注意观察， I若早期应用

(辑编

徐

杰)

体重指数对枸橼酸莫沙必利分散片治疗糖尿病性胃轻瘫的影响刘冬梅郭慧云卢冬敏刘丽梅 (秦皇岛市第二医院内分泌科，河北秦皇岛 0 60 ) 6 60

[关键词]体重指数；尿病性胃轻瘫；糖胃排空；枸橼酸莫沙必利分散片

[中图分类号] R 8 . 571

[文献标识码] A

[文章编号] 10 - 0 (0 1 0 . 3￣ 0 59 2 2 1 )81 6 2 2 4

糖尿病性胃轻瘫 ( i ei gs o a s, G ) da t at pr i D P是糖尿病患 b c r es者常见并发症之一，主要有胃排空延缓，出现反酸嗳气、早饱、 恶心呕吐、腹胀及厌食等临床表现，在糖尿病患者中有研究报

病诊断均符合 19 9 9年 WH O制定的糖尿病诊断标准，所有患者均有不同程度的恶心呕吐、餐后饱胀、嗳气、食、厌上腹胀痛或烧灼感、便秘等消化道症状，治疗前采用 B超、胃镜或上消化道钡餐检查以排除其他器质性消化系统疾病。本组患者近 1w 内均未使用促胃肠动力药物。所有患者的 B按公式[ MI MI B:体重 ( g/ k )身高( ] m )计算，并将 B I 5的患者纳入正常体 M<

2重组， MI 5的患者纳人超重或肥胖组；中正常体重组 B≥2其患者 2 3例 ( 97% )超重或肥胖组患者 3 3.5, 5例 ( 0 3 ) 6 .%。两

道其发病率为 5%。枸橼酸莫沙必利分散片是新一代胃肠 0动力药，在治疗 D P方面具有较好的效果。本文通过回顾 G

性分析方法，观察不同体重指数 ( MI对枸橼酸莫沙必利分散 B )片治疗 D P患者的影响。 G 1资料与方法

组性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义 ( P>选择 2 0 0 5年 1月至 20 0 9年 1 0月在我科治疗00 )具有可比性。 .5, 12方法 .

11一般资料 .

的 D P患者共 5 G 8例，中男 3其 8例， 2女 0例，年龄 3 5~7[ 0平均 ( 12± . )岁； 5 . 8 2]病程 5— 0年， 2平均 (0 5± . )。糖尿 1. 4 3年

12 1治疗方法两组患者均按糖尿病的常规治疗方法治 . .

疗，所有患者均给予枸橼酸莫沙比利分散片 (鲁南贝特制药有限公司) g片， 5m/ 3次/, d服药 3 i后进食， 0r n a每个疗程 4W 。1河北省昌黎县疾病预防控制中心

第一作者：刘冬梅( 94 )女， 17一，主治医师，主要从事内分泌疾病的临床诊治工作。

1 22疗效评定 ( )效， .. 1显原有消化道症状全部或几乎全部消失；2有效，有？ ()原肖化道症状获得不同程度的缓解； 3 ()无效，原有消化道症状几乎无改善或者加重。总有效率：(显

体重指数对枸橼酸莫沙必利分散片治疗糖尿病性胃轻瘫的影响

刘冬梅等

体重指数对枸橼酸莫沙必利分散片治疗糖尿病性胃轻瘫的影响

第 8期

效例数+有效例数 )本组总例数。/ 1 3统计学分析 .2结果

成为危害人类健康的世界性公共卫生问题。有研究指出我国人口超重和肥胖者高达 2%,且这一比例尚有持续增长的 3并趋势。糖尿病患者中 B≥2 MI 5的超重或肥胖患者比例可以达

使用 S S 1. P S 30统计学软件，采用检验。

到 8%。莫沙必利作为新一代的受体激动剂， 5羟色胺 1对一 (-T ) 5H 受体有较高的高选择性。莫沙必利主要通过兴奋位于胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间经丛的 5H 4一 T受体，刺激其释放乙酰胆碱，并产生上消化道的促动力作用，增强食道蠕动

和食道括约肌张力，阻止胃内容物的反流，并使胃、十二指肠收缩和胃肠蠕动的协调能力增加，进胃、促十二指肠内容物的排空；并且莫沙必利与心脑组织中的多巴胺 D,、- T、 H::。5H F T

2 1治疗效果比较经过 4 W治疗，常体重组 6例 . 正

( 6 1患者显效，2例 (2 2 )效， 5例 ( 17 ) 2 .%) 1 5.%有仅 2 .%无效，体有效率为 7.% ( 82;重或肥胖组 8例总 83 1/ 3)超 (2 9 )者显效，8例 ( 14 ) 2.%患 1 5 .%有效， ( 5 7无效， 9例 2 .%)

总体有效率为 7 .% (6 3 )两组总体有效率比较有显著性 4 2 2/ 5,差异 ( 0 0 ) P< .5。

22药物不良反应 .

正常体重组仅 1例 (.% ) 4 3患者治疗2W

等受体没有亲和力，可以避免引起心脑血管和锥体外系等系统的副作用，因此在治疗 D P有效性及安全性方面均得到了 G一

后出现轻度腹泻，物减量即缓解；重或肥胖组有 3例药超

(.% ) 8 6患者出现头昏、乏力等不适，余无明显其他不良反应发生，所有患者均完成整个疗程。3讨论

致的认可。但是目前尚未有关于 B对莫沙 …… 此处隐藏：3459字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……