流行病学 第十七章 慢性病流行病学

一、概述(一)概念 慢性非传染性疾病(noncommunicable disease, NCD)指从发现之日起超过3个月的 非传染性疾病。

通常指一些长期的、不能自愈的疾病。

研究范围 肿瘤流行病学 (指恶性肿瘤 ) 心脑血管病 糖尿病 慢性阻塞性肺疾患 精神疾病 其他：如职业性疾病、营养代谢性疾病 、遗传性疾病、出生缺陷的流行病学等

任务 分布(流行特征)及及疾病导致的经济 负担 揭示危险因素及其引起疾病发生的机制 提出并评价预防策略和措施

(二 ) 国内外流行概况1、全球概况

低收入和中等收入国家应该先控制传 染病，然后再对付慢性病？??

2、我国概况慢性病成为主要死因，患病率和死 亡率持续上升

NCD在总死亡中占绝大部分 2001年北京等36个城市 前10位死因

除第5位的损伤和中毒外，其它9类疾病

均为NCD,占全死因的86.13%。

发病人数多，发病增长速度较快★高血压现患人数达1亿以上 ★慢性阻塞性肺疾患患者2 000万

★糖尿病患者4 000万★每年新发病例：肿瘤160万，脑卒中 150万，冠心病75万

我国高血压的特点“三高” 患病率高、致残率高、死亡率高 “三低” 知晓率低、治疗率低、控制率低 “三不”

不愿意服药、不难受则不服药、不按医嘱服药

疾病负担不堪重负据统计，2003年中国慢性非传染性 疾病经济负担达到8 580.54亿元, 占全部 疾病总经济负担的71.45%,占GDP的 7.31%。