应用JS-308结肠透析机配合中药治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

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应用ＪＳ一３０８结肠透析机配合中药治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

王亚平，王志忠，李浩，霍延红，曹明亮（北京军区总医院肾脏病科，北京１００７００）

摘要：目的：观察Ｊｓ一３０８结肠透析机对慢性肾功能衰竭（ｃＲＦ）患者，尤其是高龄或不能接受血液透析的ｃＲＦ患者的疗效。方法：在ＣＲＦ常规综合治疗的同时，应用Ｊｓ一３０８结肠透析机进行全结肠清洗、结肠透析及中药保留灌肠。结果：３４例中显效９例，占２６．５％，有效２４例，占７０．６％，无效１例，占２．９％，总有效率为９７．１％。结论：本方法不仅对早、中期肾功能衰竭患者有效，对终末期尿毒症患者也疗效肯定，尤其对高龄或伴有多系统疾病等原因不能接受血液透析和腹膜透析的患者提供了一种安全、无创伤、操作简便、成本低的治疗手段，值得推广应用。关键词：慢性肾功能衰竭；结肠透析；中药疗法；灌肠

中图分类号：Ｒ６９２．５

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文献标识码：Ａ

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文章编号：１００９ｍ８７８（２００６）０５一０３１８＿０２

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慢性肾功能衰竭（ｃＲＦ）是各种慢性肾脏病所致的不可逆性大量肾单位丧失和各种代谢紊乱所构成的复杂临床综合征，它将以不同速度进行性恶化和进展到终末期肾功能衰竭。近年来，虽然强化了透析前的综合治疗，以达到保护肾脏、延缓进展的目的，但其作用有限，尤其对慢性肾功能衰竭早、中期的治疗仍是一大难题。我们根据ｃＲＦ时除呼吸和皮肤排出一部分毒素外，８０％的代谢产物及毒素从肠道排除的理论¨３，应用Ｊｓ．３０８结肠透析机，通过加压全结肠清洗、结肠透析和结肠内给予以大黄为主的中药保留灌肠治疗，取得了较好的效果，现报告如下。ｌ资料和方法

１．１

年２月住院患者，男１６例，女１８例；年龄２０～９ｌ岁，平均５８岁。病例选择根据１９９２年中华肾脏病学会全国肾小球疾病座谈会制定的ｃＲＦ诊断标准及分期（分４期）旧】，其中肾功能不全失代偿期［肾小球滤过率（ＧＦＲ）５０～２０ｍＩ／ｍｉｎ、血肌酐１８６—４２２斗ｍｏｉ／Ｌ］１８例；肾功能衰竭期（ＧＦＲ

１９一１０

ｍＬ／ｍｉｎ、血肌酐４５１～

７０７恤ｍ０１／Ｌ）１１例；尿毒症期（ＧＦＲ＜１０ｍｌ／ｍｉｎ、血肌酐＞７０７“ｍｏＩ／Ｌ）５例。１．２治疗方法

在ｃＲＦ继续常规综合治疗的同时，

加用Ｊｓ一３０８结肠透析机治疗，分３个治疗步骤进行。步骤１：全结肠清洗。根据病人耐受程度，选择适当压力进行全结肠灌注，大约持续ｌ～２小时，直至肠道清

一般资料本组３４例，均为２００５年７月～２００６洁无粪便排出。步骤２：结肠透析。利用已配制好的

（上接３１７页）术后面神经功能的动态变化［Ｊ］．中华神经外科

疾病研究杂志，２００５，４（６）：５１６－５１８．［８］

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ｃｏｕｓｔｉｅ

ｎｅｕｒｏｍａｓ：ｒｅｖｉｅｗｏｆｓｕｒｇｉｃａｌａｐｐｒｏａｃｈｅｓａｎｄｃｌｉｎＮｅｕｒｏｓｃｉ，２０００，７：５２１．５２６．

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Ｎｅｕｒｏｓｕｒｇ，

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［９］

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（收稿时问：２００６－０７． …… 此处隐藏：1542字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……