脑卒中偏瘫患者早期肢体功能锻炼

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世界最医新信息学摘文 2 0 13第年1 3卷 1第9期 临床究研

脑卒中瘫患偏者早肢期体功能炼张锻琴小(内蒙古鄂多尔斯市中心医院神外经科，内蒙古鄂多斯尔 107 0 0 0 )摘要脑卒：中大多发病然，发突病高，致率残率高、亡死高、复发率率。高脑中所致卒功的障能碍主要运为动障碍及

语言障。碍动运障碍最常见的是病对侧肢体变的中枢偏瘫性瘫偏患，表现者肢体运功动能障，表碍为肌张力增现高，甚至痉，挛肌问群协调乱紊，现出异常的反活动射，联反合应和紧张反性脊髓射平水的始运原动式形。关键词：脑卒偏中瘫患者肢；体；能功锻 中炼图分类号：7R 4 .33 文 标献识 :码B OID:1 0 .3 96 ￣ 9. i s n .s 167 1 -3 4 11. 2 0 1 3 . 1 9 0 7.8

一般资1料我自2 0 1 1科年 1月 2 0至1年21共月治收脑 卒中偏瘫 者患5例，1其中 3男1例，女 20例年， 3龄 8 88岁，均 有不同程度肢体活动障碍，住院时间 l0—5 2天，通过对病人积极有效的理护，效果意满。摩或用健侧上肢对者上患肢下的锻炼如，关肩节的活动 以用健可侧握手住患侧慢手慢举起，渐逐炼直锻把到侧患手 举头过。顶 2. 4体转移和平位训练早期衡床在练上和习翻身。患当能者翻身时，逐可渐训 练从卧位转为坐。脑位死梗病发 1周后，脑出发血病 4周可，以始这开项锻炼，从先健侧做起 从，需人要帮助到独立做起，之后两腿垂下坐在座边，进，行平衡训练。51例中 2周后可地坐椅下子， 2有例 9,能持 1维分O钟，可进展行位平衡、 迈步和上下阶 2台 2例。 2护理措施2 1.心 护理理脑卒中偏瘫患者常有忧郁、丧、沮烦躁、易怒、悲失观 等望情绪反应 因此，家属。应从理上心心关体贴人病多，与病人交，安谈慰励鼓人病，创造好良的家庭气氛，耐心 解的释情，消病病除的人疑及虑悲情观绪，鼓并指励其导进行早期的废损功再能训练，指导中必让务患者随时感到 被怀关支持与、鼓励同，时避情绪激动免各和不种刺良激， 员家动属 参与到者患再的训练之中，取得会社各个方面的支持鼓励与。

锻炼的强度：据根者的状患态功和能碍障程度的决定，功能炼锻强度的。锻炼顺的序：①按摩肢关侧肌肉组节织②;做种各节关屈伸运动先近端、,后远端③;保正常持位；④卧侧肢患体放功置能。位

.2锻炼2的间时肢体动活的间应视患者时体情具况定而，一般来说出血性脑血管 疾可病选择在病发后周四进行而对，缺血性脑血 病管的轻中型患可者视病于情病后发 3—4天 后进行重，型患则应者在 2周为后宜。3小

结通对 5 1过例脑卒中瘫偏患者进早行期有效肢体的功能锻炼，经调查发 ,脑现卒中偏瘫患 时者短间者仅3个月，长 者个 6月日常生活基能本理自通。过早期综性合锻的炼， 促可患进自主机者能恢复促使，瘫痪肢体得到最大限度的恢复，达满到意的康复效果。大大提 高了该病治的愈率及 患者病后生存质的量，减了家轻经济庭和心理的双重压力， 为患者更地好回社归会下打了良好的基础 。参考文献【 1]庞土娟.脑垂中早瘫期痪康复护理 会体 J【 J.实用护理杂，志2 0 0 2,1 6( 4:)1 4 .

2 - 3按和摩被动体肢功锻炼能摩应按揉轻缓进慢行，开始揉轻然，后逐渐加强。对瘫痪肌予按摩以揉捏对结 抗予肌以安抚性摩按使，放其了松Ⅲ按摩后行进关各节被动的活。动对体肢关节、作、屈伸、内旋、旋外、被动锻炼，尤其髋做关节等活动时动作轻，柔 活动、幅度要适。宜在者患体力病允情许的情下可况自按我,(接上第 1 0页) 8

射注宫缩剂，若出血多 速迅徒手离剥胎盘在使，用止血剂

当的治疗和处理可降低对母儿的危害。

宫和药无效的前缩下提，应使可吸收线用子宫对动上支脉和胎盘剥离面行结扎缝和合，并用纱垫填塞压止迫血以。上方法无可效行子动宫脉、髂内动脉结扎术；出当血多，患处者于休克状态或系完性全前置胎 盘，时应立即行子宫 切术全或低子位宫次全切术本组无。1例孕产妇死亡，例1央性前中胎盘置并胎盘植入合次全子宫行切除术。综上所述，前胎置盘是妊晚娠严重期并症发，理不当处将危及 母婴命生而，规范孕的期检能及时发查现积极得，

考参献文[ 1]

邹莉前.胎盘置1 10例处分析理 J 1【.中国诊误学志，杂2 0 11 1 .: 63 9 5 7 .[ 2]涓李 1. 8例娠晚妊期前置胎分盘析[ J] .昆明医学学院报 2,0 0 8 ( 4 ) 1 9 4 1—9 5 .[ 3 张桂兰].期疗法待疗治置前盘胎 4o例床分临[析J] .交医学通2o l o,1: 3 7— 2 7 33.