推拿治疗失眠症临床观察

失眠是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症,多见于神经衰弱、更年期综合征等。近年来,随着人们工作环境改变和社会竞争压力等多种心理因素的影响,该病发病率增高,并趋向年轻化,选用推拿治疗失眠症,不失为一种较好的诊疗方法。作者自1996年以来开展推拿治疗失眠症取得满意效果。

中国乡村医药杂志

推拿治疗失眠症临床观察汪强 (浙江省淳安县第一人民医院 5 10) 170 失眠是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症，多见于神经衰弱、更年期综合征等。近年来，随着人们工作环境改变和社会竞争压力等多种心理因素的影响，该病发病率增高，并趋向年轻化，选用推拿治疗失眠症，不失为一

乐观的心理状态。

2 4疗效标准本组病例以 4个疗程为限，每疗程 l . 0天，疗程间休息 5天。疗效判定标准为治愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠在 6小时以上，睡眠深沉，醒后精力充沛；显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加 3小时以上，睡眠深

种较好的诊疗方法。作者自 I 9 9 6年以来开展推拿治疗

失眠症取得满意效果。 1临床资料

度增加；有效：临床症状减轻，睡眠时间较前增加，但不足 3小时；无效：治疗后，失眠无明显改善。3结果 在治疗过程中 3 5例患者可随手法入睡。一个疗程后

I I一般资料选取来自门诊的 5 . 2例失眠症患者，其中男 3 8例，女 l 4例。年龄最小 l 8岁，最大 5 7岁；病程

最短 2个月，最长 5年，平均 1 5个月。 I 2诊断标准按国家中医药管理局颁布的《 .中医病症诊断疗效标准》的诊断标准：入睡困难，睡后易醒或睡时多梦， 经休息后自觉全身乏力，常感精神疲倦、头昏、健忘，严重者彻夜难眠。本组病例均符合诊断标准，并排除器质性病变。 2治疗方法2 1基本治疗 .

睡眠明显改善者 3 5例，占 6%。治疗结果为治愈 2 7 2例，占 4 3;显效 l 2.% 8例，占 3 6 l有效 I 4.% l例，占21 1 l无效 1例，占 2。 .%% 4讨论

推拿治疗失眠症是从调节人体的生理、心理、生物信息等入手，其作用机制可能有以下几个方面。①抚慰支持：柔和舒适的手法抚摩，可给患者带来心理上的愉悦感，缓解紧张的状态。同时医者通过交谈、解释、安慰、支持和保证等语言手段，使患者对疾病有一个正确的认识，消除焦虑心理，

2 1 1患者仰卧，闭目调息。医者先用双手拇指从印堂 ..向上经神庭至百会，交替推 5遍，轻揉百会 I 0次；再从 2印堂两侧沿眉弓至太阳穴分推 5遍。然后用一指弹推法沿眼眶周围往返 5

~6遍；再从印堂沿鼻两侧向下经迎香、颧骨至两耳前，往返按揉 3~5遍；在治疗过程以印堂、神庭、攒竹、鱼腰、承泣、四白、太阳等穴为重点。再沿上述部位用双手抹法治疗。沿任脉自上而下按揉膻中、中脘、 神阙、气海、关元等穴位，顺时针方向按摩腹 5分钟。上肢揉内关，下肢揉足三里，以酸胀为度。2. .患者俯卧，闭目调息。医者以双手指在患者头部 12

增强治疗信心，与医者合作，积极地治疗和锻炼。②镇静催眠作用Ⅲ:在头面部、胸腹部和背部施以轻缓柔和的手法刺激， 给患者带来舒适感觉，甚至可使患者进入催眠状态。③反馈调节：人体是一个有机的生命整体，具有完整的反馈调节机制。在人体体表特定的穴位和部位施行手法，通过固有的调节机制完成治疗，使“阴平阳秘、精神乃治。④行为矫正：”

个体的行为活动与其心理活动密切相关，不正常的心理活动可造成错误的行为，错误行为既可致病又可加重病情。在现实生活中，许多失眠症是由错误行为造成的。推拿时向患者介绍病情，分析病因，指导患者纠正不良的行为习惯，培养健康的生活方式，对防治失眠非常有益。 传统医学认为，失眠之症为阳不入阴，神不守合所致， 景岳全书 寐说“不盖寐……神其主也，神安则寐， 神不安则不寐”。脑为神明之府，诸阳之会，推拿治疗失

自前额向头后缓慢梳理 5遍；扫散头两侧，揉脑空，拿风池至肩井穴。自上而下分推两侧膀胱经，重点按揉心俞、 膈俞、脾俞、肾俞、关元俞、大肠俞。 2.辨证配伍心脾两虚加揉内关、神门、足三里、三 2

阴交；阴虚火旺者加揉太冲、太溪、照海，擦热涌泉穴；痰热内扰者加揉曲池、合谷、丰隆，横擦胸上部；胃肠功能紊乱者加捏脊。

眠取头面阳经穴为主，配以任、督脉和心、脾、膀胱、肾等经脉穴位，手法轻缓柔和，以起到健脑安神，调和阴阳之目的，心神得安则寐。 (收稿： 08 0— 0 20— 5 2)(发稿编辑：方文贤)

2 3注意事项鼓励患者树立战胜疾病的信心，分析病因， . 配合治疗。指导患者合理安排起居和体育锻炼。矫正患者不良行为。睡前半小时坚持温水泡脚，擦热足底心。保持44