前S-1蛋白与乙肝两对半各模式的相关性及其临床意义

目的探讨PreS1与乙肝两对半(HBV免疫标志物)的相互关系、评价其临床义。方法我们采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对247例携带乙型肝炎病毒不同标志物的急慢性乙型肝炎患者PreS1与HBV血清标志物进行比较。结果乙肝病毒表面抗原(HBsAg)乙肝病毒e抗原(HBeAg)乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性组PreS1的阳性率为87.1%,HBsAg和HBeAg阳性组PreS1的阳性率为77.7%,HBsAg抗HBe抗HBc阳

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(南医学) 0 7年第 l卷第 4期海 20 8

文章编号：0 3 6 5 (0 7 0 - 1 9 1 10 m 3 0 2 0】4 3 m0

I检验临床

前 S蛋白与乙肝两对半各模式的相关性及其临床意义。陈永香，小燕，学勋徐邱(、南省海口市妇幼保健院，南海口 5 0 0; 1海海 7 2 32海南省澄迈县人民医院，南澄迈 )、海摘要目的探讨 Pe。乙肝两对半 ( V免疫标志物 ) rS与 HB的相互关系、价其临床义。方法评我们采用酶

联免疫吸附试验 ( LS方法对 2 7例携带乙型肝炎病毒不同标志物的急慢性乙型肝炎患者 Pe。 H V血清 E IA) 4 rS与 B标志物进行比较。结果乙肝病毒表面抗原 ( s g乙肝病毒 e抗原 ( e ) HBA ) HB Ag乙肝病毒核心抗体 ( c b阳性 HB A )组 Pe l阳性率为 8 . . s g和 HB A r的 S 71 HB A% e g阳性组 Pe l阳性率为 7、%, s g抗 HB rS的 77 HBA e抗 H c阳性组中 B

Pe。性率为 5 .%,明部分 HB A rS阳 28说 e g阴性患者仍有病毒复制。论结能敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况 .助于乙型肝炎的诊断。有 关键词前 S蛋白：肝病毒 ( V)清标志物。乙 HB血

前 S蛋白在 HB感染早期就可检出， V它

中图分类号： 4 61文献标识码： R 4. A

Pe。 r !乙型肝炎病毒表面抗志物的检测结果见表 1 r、e与 S P S。原 ( BA )同构成 H V的衣核蛋白。 H sg共 B

着乙型肝炎病毒的清除或复制的减低 .

表 1中 HB A ( ) l例，中 P e。而 Pe。可避免这种原因。 e g+ l1其 rS rS则 以往认为 H e g转化为抗 HB BA e标

Pe。 rS含有肝细胞膜受体， HB在 V感染肝 ( ) 5阳性率 8、, e g一共 1 6+9例 56 HB A ( ) 3 %

细胞和机体免疫应答中趋主要作用。文例 Pe 1 ( 5例阳性率 3 .,本 r S+) 3 89%在示病毒复制终止，病开始缓解。但是临疾利用 E A试验探讨 Pe . HB US r与 S V血清 H e g一的 1 6例血清中前 Pe。在

床实践证明。抗 HB BA ( ) 3 r存 S e阳转后部分患者病标志物的相关性及评价其 I意义。临床1标本和方法

于抗 HB ( )血清占比较高阳性率毒仍在体内持续复制，病情继续恶化。 e+ 3. 52%而抗 HB ( )阳性率 3%。 e一的、 63讨论

Pcod等报导部分慢性乙型肝炎患者 ihu=经抗病毒治疗后 H e g转换成抗 H )。 bA 1 e

11标本 .

5 5例门诊平行检测 1

Pe。乙肝两对半的标本。 r和 S

本次 2 7例 H s g阳性病例中 . 4 BA乙但用定量 P R方法仍可测到活跃的 HB C V

1试剂乙肝两对半试剂由上海肝两对半模式与 Pe。的关系，附表复制。抗 H e阳性的慢性乙型肝炎往往 . 2 rS间从 B荣胜生物技术有限公司提供、 r。上显示 Pe。 H e g具有较高的符合因为 H V前 C区末端所至。本试验 Pe由 S rS与 B A B

海复星长征有限公司提拱1方法 . 32结果

率，l l1例 H e g ( B A+)血清中的阳性 H e g一抗 Hb ( )阳性率为 3 . B A () e+中 5%与 2 8 .%.说明 H V的传染性与乙肝病毒闵福援日道相符，明 Pe。测在抗 5 6 B报说 r检 S前 S抗原阳性具一致性，前 S抗原在 H e+慢性乙型肝炎患者中可以起到准。且。 b ()

按试剂盒说明书使用

5 5例标本中 H s g阳性的 2 7 HB感染早期就可检出，光弼 I道确反映病毒在体内是否继续复制的蘑要 1 BA 4 V姚 l l报例、BA H s g阴性的 2 8例 .其中 2 7例血清 P e l B D A、 B A 6 4 rS、 V N H e g几乎同时作用 .弥补因 H e g失而造成的诊断 H BA缺

H s g阳性的 Pe。乙型肝炎病毒标出现和消失。因此， S抗原阳性时， BA rS与前。有和治疗困难 .因此检测 P e。反映 HB rS在 V裹 1 S与乙型肝炎宿鼍标志鞠的检结果 Pe I )散 r (例 S+例散+阳性率 ( %)

助于乙型肝炎的诊断 .并可作为乙型肝复制及传染方面比 H e g B A更有意义。 炎病毒复制指标。 16例

H e g一血在 3 BA ()清中 Pe。性率为 3 . 5 rS阳 8%( 3例 )说明 9●考文t

HB标志 V

1姚光弼己型肝炎病毒前 S蛋向及其临床意义t国， J l

外医学流行传染学分册，9 811] 5 18. 4 1 5:2 Pih u C; z y c od B￣b F.t y e 1.l丑 Prs*e c f S u v r .e L ei n e o t

Pe。乙肝病情活动有关。据国外资料 r与 S显示， B A ( )可检出 PeI原因是 H e g一仍 rS, HB为逃避宿主的免疫反应而常发生 V变异导致 H e g的阴性 .它并不意味 BA但

v a e lc t n fe n i lb nc n es0 rn i l r piai o r a t— l e r o,o v r n du g i a t rl teap o h o c h p l L 0 03:5 .1 7 n i a h r y frc rni e ao 2 0,2 1 4- 5 vi

3闰福援 .桂珍 .健等. S蛋白在乙型肝炎诊断及孙王前判断项后中的作用中华检验医学杂志， 0 .: 2 42 0 72 4 2 5 2— 2

作者简介：永香 (9 8 0 )女，陈 16 - 9,海南省定安县人 .管技师。主

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