民用核安全设备许可证延续申请书、申请活动范围表和申请文件的格

真是干核电,自然知道用法。

附件三：

民用核安全设备许可证延续申请书、

（一式二份，同时提交电子版

申请活动范围表和申请文件的格式及内容文件）

真是干核电,自然知道用法。

3.1 《民用核安全设备设计许可证延续申请书》格式 （1）《民用核安全机械设备设计许可证延续申请书》格式

民用核安全机械设备设计许可证

延续申请书

申请延续设备类别 ____________________ 申请延续核安全级别 ____________________ 原许可证设备类别 ____________________ 原许可证核安全级别 ____________________ 原

许

可

证

编

号 ____________________

单位法定代表人 ____________________ 单延

续位申

名请

日

称

____________________(章)

期 ____________________

真是干核电,自然知道用法。

单位名称 单位地址 联系人 单位性质 设计用房 面积 在册职工人数共 E-mail

电话

传真 邮政编码 电话

已持有的国内外设计资格许可证2

m

试验和验证 场地面积 人 研究员

2

m

资料档案库 面 积 人

2

m

技术人员总数 人 人 人 高级职称 初级职称

人 人

设计人员总数

人 中级职称 验证研究人员

质量保证大纲名称、 批准日期 版本 质量保证部门名称 质量保证部门人员 人

能执行的国内、 外标准 规范

姓名

年龄

职务、技 术职称

毕业学校、专业、毕业时间、 学历

现从事 专业

设计 年限

从事所 申请民 用核安 全设备 活动范 围有关 的主要 技术人 员情况

真是干核电,自然知道用法。

规格 原许可 证有效 期内所 从事的 民用核 安全设 备设计 业绩 工程名称 供货 日期 设备名称 核安全 级别 参数 数量 依据标准

原许可证 有效期内 设计技术 服务和设 计质量奖 惩情况

原许可证 有效期内 情况变更 说明

真是干核电,自然知道用法。

（2）《民用核安全电气设备设计许可证延续申请书》格式

民用核安全电气设备设计许可证

延续申请书

申请延续设备类别 ____________________ 申请延续核安全级别 ____________________ 原许可证设备类别 ____________________ 原许可证核安全级别 ____________________ 原

许

可

证

编

号 ____________________

单位法定代表人 ____________________ 单延

位续

申

名请

日

称

____________________(章)

期 ____________________

真是干核电,自然知道用法。

单位名称 单位地址 联系人 单位性质 设计用房 面积 在册职工总数 E-mail

电话

传真 邮政编码 电话

已持有的国内外设计资格许可证2

m

试验和验证场 地面积 人 技术人员总数 初级职称

2

m

资料档案 库面积

2

m

人 人 人 中级职称 研究员 人 人

设计人员总数

人

高级职称 试验研究人员 人

质量保证大纲名称、 批准日期 版本 质量保证部门名称 质量保证部门人员 人

能执行的国内、 外标准 规范

姓名

年龄

职务、技 术职称

毕业学校、专业、毕业时间、 学历

现从事 专业

设计 年限

从事所 申请民 用核安 全设备 活动范 围有关 的主要 技术人 员情况

真是干核电,自然知道用法。

规格 原许可 证有效 期内所 从事的 民用核 安全设 备设计 业绩 设备名称 安全 等级 抗震类别 参数 供货日期 /数量 鉴定 标准 项目名称

原许可证 有效期内 设计技术 服务和设 计质量奖 惩情况

原许可证 有效期内 情况变更 说明

真是干核电,自然知道用法。

3.2 民用核安全设备设计许可证延续申请单位应当提交的申请文

件

一. 民用核安全设备设计许可证延续申请公文 二. 民用核安全设备设计许可证延续申请书

三. 民用核安全设备设计许可证延续申请活动范围表 四. 原许可证（包括申请活动范围表）复印件 五. 原许可证有效期内民用核安全设备设计活动情况

1. 设计过的民用核安全设备类别、名称和核安全级别；

2. 质量保证大纲实施的有效性（设计输入、设计输出、设计分析计算、

设计变更、设计验证和设计接口控制）； 3. 遵守核安全法规和许可证条件的说明； 4. 执行标准情况；

5. 采用的计算分析方法和设计软件以及适用性； 6. 应用的设计验证方法及结果； 7. 设计分包活动；

8. 与核级产品相关的新技术及新工艺开发研究； 9. 重大设计缺陷和设计差错及纠正措施； 10. 核安全监督活动中未关闭的问题及原因。

六. 原许可证有效期内设计技术服务和设计质量的奖惩情况

1. 奖励事项及级别；

2. 惩罚事项（情况描述、处罚类别）。 七. 原许可证有效期内变更说明

1. 组织机构；

2. 质量保证大纲及质量保证大纲程序；

3. 设计人员总数、主要设计负责人变化及培训情况； 4. 计算分析软、硬件；

5. 设计验证能力，例如人员、试验和验证设备； 6. 资质；

7. 其他有关情况，例如单位性质、名称、住所、面积等。

真是干核电,自然知道用法。

3.3 《民用核安全设备制造许可证延续申请书》格式 （1）《民用核安全机械设备制造许可证延续申请书》格式

民用核安全机械设备制造许可证

延续申请书

申请延续设备类别 ____________________ 申请延续核安全级别 ____________________ 原许可证设备类别 ____________________ 原许可证核安全级别 ____________________ 原

许

可

证

编

号 ____________________

单位法定代表人 ____________________ 单延

续位申

名请

日

称

____________________(章)

期 ____________________

真是干核电,自然知道用法。

单位名称 单位地

址 联系人 单位性质 生产用厂房面积 E-mail

电话

传真 邮政编码 电话

已持有的国内外制造资格许可证2 2 2

m

材料库面积 人 人

m

清洁车间

m

在册职工人数 技术人员共 职称 研究员 高级 中级 初级 检验和试验人员 共 人 持有常规焊工、焊接操作工资格 证书人数 共 人 人 机械专业 焊接专业 材料和热处理专业

铸造和锻造专业

其他专业

持有核焊工、焊接操作工资格 证书人数 共 人 人

持有常规无损检验资格证书人员共 级别 Ⅰ级 专业 射线 超声 渗透 磁粉 涡流 - - 总计 - - - - - - Ⅱ级

持有核无损检验资格证书人员共 级别

Ⅲ级 专业 射线 超声 渗透 磁粉 涡流 泄漏 目视 总计

Ⅰ级

Ⅱ级

Ⅲ级

真是干核电,自然知道用法。

质量保证大纲名称、 批准日期 版本 质量保证部门名称 专职质量保证 人 质量控制 人

能执行的国内、外 标准规范

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